第二十届国际小儿及青少年妇科大会于2023年5月18—21日在塞尔维亚首都贝尔格莱德举行，大会由国际小儿及青少年妇科联盟（FIGIJ）主办，每3年举行1届，本届大会共有来自全球56个国家和地区的880余位代表参会，内容全面覆盖小儿和青少年妇科（PAG）的相关领域。本届大会从青少年心理、避孕、营养的宏观角度开场，并对流产、青少年性传播疾病及青少年中预防性疫苗的应用（包括HPV疫苗）进行了宣讲。大会对青少年多囊卵巢综合征、青少年肥胖与生殖健康、青少年妇科相关的疾病（包括青少年原发性痛经、青少年子宫内膜异位症等）进行了深入探讨，并针对青少年月经的相关知识以及FIGIJ关于青少年月经异常性疾病的指南、关于青少年心理健康的指南、关于青少年营养健康的指南进行了宣讲。大会还对微创手术在青少年妇科良性肿瘤中的应用、青少年外阴阴道相关疾病的诊治、乳腺疾病和先天性生殖道畸形的诊治进展以及较为少见的青少年妇科恶性肿瘤的诊治（包括青少年恶性肿瘤患者生育力的保护）等进行了专题讲座。本届大会还增设了中国专场，北京协和医院朱兰教授、香港中文大学陈丞智教授、河北医科大学第二医院黄向华教授等分别进行了精彩的讲座，深圳市儿童医院彭刚教授的投稿《罕见部位的恶性生殖细胞肿瘤：幼女阴道内胚窦瘤两例报道》获得本届大会的最佳壁报奖。

塞尔维亚是位于欧洲东南部的议会共和制国家，实行以社会保险为主、社会扶助为辅的医疗保障体系。导致民众死亡的主要疾病是缺血性心脏病、脑卒中、AD，近年心肌病、慢性肾脏病死亡率也呈现增长趋势。塞尔维亚针对传统医药有相应立法，针灸已于2005年被认定为合法的医疗手段，并成立了相应的中医药教育机构。然而由于针灸治疗应用受限，中药准入困难，中医药系统教育有待提高限制了中医药在塞尔维亚的发展。建议通过继续加大针灸推广力度、注重中药在预防保健领域的应用及加强中医药教育，提高中医药在塞尔维亚的发展与传播。

目的 评估2023年10月新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情全球流行情况以及对我国的输入风险.方法 根据世界卫生组织公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合全球COVID-19入境政策分析,采用流行病学描述方法,通过总体概述、各大洲及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估.结果 与2023年9月相比,全球月新增确诊病例下降了 6.17％,月新增死亡病例下降了 30.72％,全球月新增确诊病例前10位国家中,俄罗斯、新加坡、塞尔维亚、捷克和新西兰为全球重点关注国家;各大洲月新增确诊病例前3位国家中,菲律宾为亚洲一般关注国家,布隆迪和斯威士兰为非洲一般关注国家.俄罗斯、印度和阿富汗是周边十四国特别关注国家.结论 全球每日新增确诊病例和新增死亡病例10月均呈下降趋势,多数国家疫情稳定.对于重点国家要持续加强疫情监测,同相关机构建立沟通机制,互通有无,及时预警.

对从贵州省正安县不同乡镇的结膜吸吮线虫(T.cp)感染者中获得多条虫体进行形态学鉴定,并对其线粒体cox1基因进行测序,结合GenBank上5条同源序列,对不同地域的8个个体进行了系统发育分析.结果显示正安县T.cp感染者眼部分离的虫体在光镜下形态特征与其他地区虫体特征基本一致,进一步HE染色发现显示其体壁由角皮层、皮下层和纵肌层组成,为多肌型线虫;而正安小雅、桴焉、碧峰3个相邻乡镇样本cox1基因序列同源性为100％,与罗马尼亚(KP087796.1)、塞尔维亚(KJ433983.1)结膜吸吮线虫coxl基因序列在同一分支;而安常、新洲样本与日本Oita (AB538283.1)样本亲缘关系较近.因此,cox1基因在不同地域来源结膜吸吮线虫间则存在一定种内和地域差异,可作为不同地域来源的亚种结膜吸吮线虫种群遗传变异的有效分子标记.

为了拓宽黄淮海区玉米自交系的遗传基础,加快欧美优异种质的融入与利用,本研究利用SSR分子标记对120份来自美国和塞尔维亚及2份中国的玉米自交系进行遗传多样性和聚类分析.结果表明:29个多态性SSR标记共检测到115个等位位点,平均3.97个,位点多态性信息指数(PIC)平均为0.50,较好地揭示了自交系间的遗传多样性;观测杂合度(Ho)仅为0.03,表明参试自交系遗传稳定、纯合度高;美国SS、美国NSS、塞尔维亚和中国骨干自交系4个群之间相比,美国NSS群的等位位点数(3.55)、Shannon信息指数(0.93)最高,而塞尔维亚群的有效等位位点数(2.37)最高,表明美国NSS和塞尔维亚自交系群比其他两个群遗传多样性高;4个自交系群间的遗传距离介于0.1403～ 0.4695之间,美国NSS群与美国SS群、塞尔维亚群之间较小(0.1419,0.1403),与中国骨干自交系群之间最大(0.4695),4个群的遗传一致度介于0.6253 ～ 0.8691之间,美国NSS群与美国SS、塞尔维亚两个群之间的遗传一致度较高,表明美国与塞尔维亚自交系之间基因交流频繁,亲缘关系较近;聚类分析将122份玉米自交系分为9大主要类群,美国SS种质、NSS种质自交系被明显的区分开,并且SS种质被分为2个主要类群(Ⅰ和Ⅸ),NSS种质被分为6个主要类群(Ⅱ-Ⅶ),来自塞尔维亚的材料分散在美国NSS种质类群.本研究结果为来自欧美的自交系在玉米育种中合理利用提供可靠依据.

上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)包括肾盂癌和输尿管癌,与膀胱癌同属尿路上皮癌.根据对欧美人群的研究报道,UTUC占全部尿路上皮癌的5％ ～ 10％[1],而在中国这一比例可能更高(2018年全国32家中心住院患者的初步调查结果显示,UTUC占尿路上皮癌的比例为9.3％～29.9％,平均17.9％).UTUC的病因被认为与遗传(如Lynch综合征)、镇痛药物使用(如非那西汀)、职业接触(如接触芳香胺的行业)、吸烟,以及巴尔干肾病和马兜铃酸肾病相关,其具体的起病机制还有待进一步的研究.而在巴尔干肾病流行区域(塞尔维亚、波黑、保加利亚等国家)和中国(包括台湾地区)不仅报道较多,而且其患者具有一定特异性的临床表现[2-6].

目的 研究云南省彝族健康人群CX3CR1基因V249I多态位点分布情况以及与其他人群之间的差异,为探讨CX3CR1基因相关疾病分子机制提供理论基础.方法 使用PCR-RFLP技术检测云南省晋宁县双河乡268例彝族健康个体CX3CR1基因V249I位点多态性,分别计算基因型频率和等位基因频率,并与其它人群该位点多态性分布相比较.结果 晋宁县彝族人群CX3CR1基因VV、VI、II基因型频率分别为86.53％、12.25％、1.22％;V、I等位基因的频率分别为92.65％和7.35％.与已报道的日本人、法国人、意大利人、高加索人、希腊人、印度人、塞尔维亚人与维吾尔族人、汉族人、新疆汉族人相比,CX3CR1基因V249I位点基因型分布和基因频率差异均具有统计学意义(P<0.05);与傣族人、景颇族人、湖南汉族人、包头汉族人无论从基因型分布还是基因频率均差异无统计学意义(P>0.05).结论 CX3CR1基因V249I多态性分布在部分民族和种族之间存在一定的差异,其中不同种族之间的差异更为显著.

目的:探讨各国2019冠状病毒病(COVID-19)暴发早期防控的效果,为传染病疫情暴发早期的防控提供对策.方法:以世界卫生组织公开的中国、美国、英国、澳大利亚、塞尔维亚和意大利COVID-19疫情暴发早期数据为样本,建立广义易感-暴露-感染-恢复(SEIR)模型,对其参数进行最优化求解.然后,根据基本传染数表达式中的参数,利用系统动力学模型中的敏感性分析,定量分析各国保护率、感染率和平均检疫时间对疫情暴发早期的影响.最后,根据分析结果提出COVID-19暴发早期的防控对策.结果:广义SEIR模型对六国COVID-19暴发早期的预测和评估具有较好的拟合性,实际数据与拟合数据高度重合.COVID-19扩散主要受保护率、感染率和平均检疫时间影响:从保护率来看,前10 d的保护率提高最为重要,保护率越大,确诊人数越少;从感染率来看,前5d的感染率最为关键,感染率越小,确诊人数越少;从平均检疫时间来看,前5d的平均检疫时间至关重要,平均检疫时间越短,确诊人数越少.通过对六国关键参数对比发现,澳大利亚和中国由于实行严格的防疫政策,保护率较高,平均检疫时间较短,因而防疫效果较好.结论:在COVID-19暴发早期,需要实行提高保护率、缩短平均检疫时间的措施,以及严格的隔离政策,抑制COVID-19传播及扩散.

目的:了解天津市航空口岸入境人员及境外输入性新型冠状病毒感染者的流行病学特征及疫情输入的时空特征.方法:采用描述性统计对2020年3月21日—2022年2月28日入境人员相关信息进行描述;采用卡方检验、Fisher确切概率法分析不同年龄、国籍输入性感染率差异;采用Mann-Kendall趋势检验分析输入性感染率趋势;采用聚类分析对入境航班的输入性风险进行分类并使用ArcGIS制作可视化地图.结果:截至2022年2月28日,天津市航空口岸累计发现877例(0.56％)输入性感染者,输入性感染率2021年6月前呈平稳趋势,6月起呈上升趋势(Z=3.748,P＜0.01),2022年1月达到最高点;病例来源国中,旅居塞内加尔的人员中输入性感染率最高(2.61％);塞内加尔、塞尔维亚、波兰、尼日尔为天津市新型冠状病毒肺炎输入高风险国家.结论:天津市输入性疫情风险呈升高趋势,风险较高的地区为欧洲及非洲.

目的 分析和比较全球卫生安全相关指标评价体系的实际应用结果,为完善和整合全球卫生安全相关指标体系提供参考.方法 采用文献研究法和定量研究法,查阅文献资料和有关报告,并开展定量数据资料研究;对全球卫生安全相关评价工具结果进行标准化,并利用Microsoft Excel 2021和SPSS 25.0软件进行数据整理和分析,采用方差分析探索区域间差异,Bonferroni检验进行组间比较,Pearson线性分析探索相关性.结果 欧洲区评估结果较高,其全球卫生安全指数(global health security index,GHSI)、全民健康覆盖指数(universal health coverage index,UHCI)、区域安全评估指数(regional safety assessment in-dex,RSAI)、全球治理指数(worldwide governance index,WGI)结果均为最高值;非洲区评估结果较差,其联合外部评估(joint external evaluation,JEE)、GHSI、UHCI、RSAI、WGI 结果均为最低值;JEE与GHSI、UHCI、WGI及RSAI之间存在相关性(0.3≤|r|≤0.8);各工具最高分和最低分国家,JEE为新加坡92.1分,中非27.2分;GHSI为美国75.9分,索马里16.0分;UHCI为加拿大89.0分,索马里27.0分;RSAI为瑞士 75.2分,马里、卢旺达、南苏丹30.0分;WGI为新西兰97.8分,叙利亚1.5分;政策遏制指数(policy containment and health index,PCI)为中国84.5分,塔吉克斯坦和坦桑尼亚14.9分;全球风险指数(global risk index,GRI)为斯洛伐克88.0分,塞尔维亚5.0分.结论 单一类型指标工具得出的评估结果可能无法完整反映和评价全球卫生安全状况,多种不同指标工具整合得出的综合结果更具预测性,未来有必要探索和比较不同指标工具的具体指标,以全面分析指标内容的应用价值.