目的:建立工作场所空气中氢醌（对苯二酚）、间苯二酚、邻苯二酚、对硝基苯酚和2，4-二硝基苯酚同时测定的高效液相色谱检测方法。方法:空气样品采用复合管（前端玻璃纤维滤膜，后段硅胶）采集，10%甲醇溶液解吸，经C18色谱柱分离，二极管阵列检测器（PDA）检测，在230 nm波长下，外标法进行定量测定。结果:5种酚类化合物线性关系良好， r>0.999。方法检出限：玻纤滤膜为0.13~0.41 μg/ml，硅胶吸附剂为0.16~1.04 μg/ml。方法定量下限：玻纤滤膜为0.44~1.36 μg/ml，硅胶吸附剂为0.52~3.46 μg/ml。平均解吸效率：玻纤滤膜为97.5%~100.1%，硅胶吸附剂为86.9%~100.3%。批内和批间精密度：玻纤滤膜为0.71%~4.88%、0.91%~4.82%，硅胶吸附剂为0.47%~4.62%、0.76%~5.52%。在-20 ℃条件下，样品可保存30 d以上。 结论:本法灵敏度，精密度，准确性及线性范围均满足规范要求，样品的采集及保存也可满足限值的要求，适用于工作场所空气中氢醌、间苯二酚、邻苯二酚、对硝基苯酚和2，4-二硝基苯酚的同时测定。

目的 探讨饮用水消毒效果的影响因素并量化其影响大小,建立饮用水消毒效果预测模型,为控制饮用水微生物污染及防止介水传染病的发生和流行提供科学依据.方法 对2014-2016年南充市饮用水水质卫生监测工作中经过消毒处理措施的3 486份水样进行消毒效果分析.不同组别消毒指标和微生物指标合格率比较采用x2检验,组间两两比较采用卡方分割,消毒效果影响因素分析采用Logistic逐步回归分析法.结果 监测水样的消毒方法包括二氧化氯2 095份(60.10％)、复合二氧化氯689份(19.76％)、漂白粉466份(13.37％)、液氯236份(6.77％).消毒指标合格率:液氯＞复合二氧化氯、二氧化氯＞漂白粉,微生物指标合格率:液氯＞漂白粉、二氧化氯＞复合二氧化氯,氯化消毒(液氯和漂白粉)的微生物指标合格率(69.80％)高于二氧化氯消毒(二氧化氯和复合二氧化氯)的合格率(54.02％).消毒指标、消毒方法、浑浊度、采样类型、供水类型、水样类型和采水期是影响饮用水消毒效果的7个主要因素.消毒指标不合格的微生物指标超标危险性是合格的10.36倍,二氧化氯消毒相对氯化消毒的微生物指标超标危险性是2.94倍,浑浊度不合格的水样是合格的2.12倍,农村水是城市的3.95倍,小型集中式供水是集中式供水的2.56倍,管网末梢水是出厂水的1.43倍,丰水期是枯水期的1.78倍.结论 饮用水消毒效果受多种因素影响,供管水人员应提高对消毒处理环节的重视程度,加强消毒剂反应控制和实时监测,农村小型供水单位应配置与消毒方法相对应的消毒指标检测设备,尤其应加强丰水期的制水管水力度,保障消毒效果,降低微生物超标风险.

准确评估鱼类群落结构是渔业管理和鱼类资源养护的必要前提,而不同渔具采样结果往往会产生较大差异.研究同时采用欧洲标准采样网具-复合网目刺网(Multi-mesh gillnet)和中国传统网具-网簖对长江中游典型浅水湖泊扁担塘的鱼类群落结构进行了评估.2种网具共采集到27种鱼类,并发现黄尾鲴(Xenocypris daviai)和湖鲚(Coilia nasus taihuensis)2种新记录种,扁担塘的鱼类群落结构较1999年和2003年均发生了较明显的改变.2种渔具捕获的鱼类组成、相对丰度和生物量以及鱼类体长分布频率均存在显著性差异.基于鱼类的相对生物量和相对丰度的NMDS排序表明2种网具捕获到的鱼类群落结构也存在显著差异.另外还比较了复合网目刺网与其他定量采样网具间的差异,作者认为复合网目刺网比较适合长江中下游浅水湖泊鱼类群落研究的定量取样,但仅凭单一网具评估鱼类群落结构具有局限性.

以核桃(Juglans regia)-小麦(Triticum aestivum)间作复合系统为研究对象,用微根窗和根钻相结合的方法采样,研究复合系统中核桃和小麦细根年内年际的生长动态和竞争适应策略,为农林复合系统的经营管理和竞争模型的建立提供理论依据和技术支持.结果表明,间作核桃和小麦根系均在上半年有一个大的生长高峰(5月和4月),在下半年有一个小的生长高峰(9月和11月),二者的竞争主要发生在上半年的大生长高峰期.在各年份各土层,间作核桃的根长密度均低于单作核桃,且在从第7年开始存在显著差异.在0-20 cm土层间作小麦根长密度在第3-7年间获得迅速提高,从第7年开始显著高于单作小麦,但在20 cm以下土层则相反.间作使核桃和小麦细根生态位实现了分离,11年的观察期内间作核桃比单作核桃细根的垂直分布中心下移了6.59 cm.间作小麦比单作小麦的上移了8.59 cm.在根系竞争策略方面,小麦根系是通过短期内的快速生长,迅速占据土壤空间获得竞争优势;而核桃根系是通过根系的逐年积累,逐步占据土壤空间从而获得竞争优势.可以干扰核桃根系积累过程的“竞争-干扰-再平衡”农林复合经营管理策略可以让复合系统中核桃和小麦保持各自竞争优势的情况下实现共存.在根系形态方面,自身细根直径较小者小麦在剧烈竞争区域以增加细根直径减小比根长来适应竞争,而自身细根直径较大者核桃则相反.

目的 探讨ICU脓毒症患者病原学检查状况及抗微生物药物的使用情况.方法 纳入2016年6月1日～2018年6月1日于广州中医药大学第二附属医院ICU住院的脓毒症或感染性多器官功能障碍患者568例,回顾性分析所有患者的病原学检查结果和抗微生物药物使用情况.结果 568例患者中,仅79例(13.9％)于首次抗感染治疗前采样送检,确诊脓毒症1d内样本送检率为96.4％.送检标本共1 864份,其中最多是痰液标本1 171份(62.8％).首次送检标本共1 045份,其中血液标本315份(30.1％),病原学检查阳性473份(45.3％),血培养阳性69份(21.9％).抗感染前采集的标本175份,抗感染后采集的标本870份,抗感染治疗前采集标本培养阳性率高于抗感染治疗后(P＜0.05),两者培养出多重耐药菌的比例比较差异无统计学意义(P＞0.05);抗感染治疗前、后采集的血液标本分别为67份、248份,抗感染治疗前血培养阳性率高于抗感染治疗后(P＜0.05).确诊脓毒症1h内行抗微生物药物治疗531例(93.4％),3～5天内调整抗感染治疗方案168例(29.5％),每例患者使用抗微生物药物种类为(3.5±2.3)种,联合用药率为37.9％,β-内酰胺酶抑制剂复合物、碳青霉烯类、糖肽类及恶唑烷酮、抗真菌药物、抗病毒药物和其他抗微生物药物的使用率分别为59.2％、35.7％、20.2％、16.5％、3.7％和28.8％.568例患者中因病情好转而转出ICU至其他科室继续住院治疗505例,死亡或病情危重自动出院者63例,ICU住院天数(4.3±4.6)天,住院天数(12.6±5.1)天.结论 绝大部分脓毒症患者均接受早期抗感染治疗,普遍采用广谱抗革兰阴性杆菌药物或联合用药,首次抗感染治疗前采样送检率低,尚需树立更合理的用药理念,并从临床管理中提高医护采样意识.

目的 调查脑卒中患者营养风险筛查2002(NRS 2002)及营养不良(筛查阳性者用GLIM第2步)现患率(prevalence)横断面调查及营养干预(8分类)情况.方法 按整群采样,横断面调查研究.用NRS 2002对2018年1月至2019年1月北京天坛医院血管神经病学病区脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者进行营养风险筛查,调查营养风险现患率.对于营养不良现患率,分两个阶段进行调查.2018年1月至2019年1月用BMI<18.5伴一般情况差评定营养不良.2018年10月至2019年1月采用全球(营养)领导人发起的营养不良(GLIM)评定(诊断)标准,不包括全身肌肉量测定结果;并记录患者住院期间营养干预情况.结果 按整群采样3个血管神经病区共计1532例患者登记在案,经入排标准核查,1036例患者入组.营养风险现患率为33.0％(342/1036);依据BMI指标和GLIM标准共识,营养不良现患率分别为0.9％(9/1036)和2.5％(10/393).在有营养风险的342例患者中接受营养支持疗法的有112例,均应用管饲.其中,规范营养支持有29例,不规范营养支持81例,极不规范营养支持2例;无接受单纯糖电解质输液、口服营养补充(ONS)、口服营养制剂、 复合营养干预病例;其余230例为进食医院膳食的患者.结论 北京某三甲医院脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者营养风险现患率较高,而营养不良现患率极低.有营养风险患者的营养支持比例比较低,接受规范营养支持的比例更低.规范的营养支持疗法对改善脑卒中患者临床结局的影响,有待今后的大样本高质量队列研究的结果.

目的 调查家庭作坊式复合厂职业病危害与防护措施现状.方法 2021年11月,以广州市某区5家家庭作坊式复合厂为研究对象,采用现场卫生学调查、工程分析法、检测检验法等分析复合厂职业病危害与防护措施现状.结果 家庭作坊式复合厂存在的职业病危害因素包括甲醇、乙酸甲酯、乙酸乙酯、苯、甲苯、二甲苯、二甲基甲酰胺等.5家复合厂采样检测结果均符合国家职业接触限值,但甲醇(＜0.17～4.41 mg/m3)与乙酸甲酯(2.92～54.07 mg/m3)浓度水平较高.5家复合厂普遍存在着工作场所职业病防护设施简陋、防毒效果差,未配备合格有效防毒口罩或防毒面罩,未开展职业病危害因素检测,未开展职业健康监护等问题.结论 为防止发生职业性甲醇或乙酸甲酯中毒,家庭作坊式复合厂应落实职业卫生主体责任,积极开展"一、二级预防",同时监管部门加强现场监督,进行行政干预,共同守护劳动者职业健康.

芳香族胺类化合物种类多、应用广、毒性高,常以气溶胶态和蒸气态形式共存于工作场所空气中.由芳香族胺类化合物导致的职业中毒事件时有发生.我国仅对11种芳香族胺类化合物制定了职业接触限值,其中仅对苯胺、N-甲基苯胺、N,N-二甲基苯胺和对硝基苯胺4种制定了配套的检测方法,大多数毒性高、危害大的芳香族胺类化合物尚未有明确的限值要求.目前检测工作场所空气中芳香族胺类化合物常用的采样介质有吸收液、滤膜、硅胶和聚苯乙烯二乙烯基苯树脂,常用的检测方法有气相色谱法、液相色谱法、荧光检测法和色谱-质谱联用法.但多是针对单一形态或个别芳香族胺类化合物的检测,有待研制一套采用新型复合型采样管采集工作场所空气中以气溶胶态和蒸气态形式共存的芳香族胺类化合物的检测方法.