超光子嫩肤是目前临床面部年轻化治疗常见的激光治疗手段之一.随着超光子嫩肤的迅速发展,从最初的强脉冲光技术(intense pulsed light,IPL)到完美脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)到超光子技术(advanced optimal pulse technology,AOPT).本文综述了 光子嫩肤的历史和发展趋势,临床应用和不良反应,就AOPT在面部年轻化的应用做一简单综述.

目的:探讨超完美脉冲光(Advanced optimal pulse technology,AOPT)长脉宽模式治疗面部毛孔粗大的临床疗效和安全性.方法:本研究共纳入2021年6月-2021年12月就诊的面部毛孔粗大的就医者30例.采用AOPT长脉宽模式治疗,选用640 nm和590 nm滤光片,3个脉冲,脉宽8.0 ms、6.0 ms、6.0 ms,延迟时间40 ms,能量14～18 J/cm2.每次治疗间隔2～3周,6次治疗为1个疗程,分别于治疗后1个月、3个月进行疗效判定,比较就医者治疗改善率、不良反应及复发率,同时记录就医者满意度.结果:所有就医者接受6次AOPT治疗并随访3个月,治疗即刻反应为就医者皮肤毛囊皮脂腺开口扩张,内部黑头粉刺角质栓颜色变灰白、膨胀且浮出表面.就医者可出现轻度疼痛及皮肤中度红斑,反应均于30 min内消退.治疗前就医者毛孔平均评级(5.33±0.66)级,治疗后1个月(2.87±0.57)级,低于治疗前(P＜0.001),治疗改善率为93.33%(28/30).治疗后3个月就医者毛孔评级(3.03±0.61)级,低于治疗前(P＜0.001),治疗改善率为83.33%(25/30).所有就医者治疗后均无明显水肿反应,无色素沉着、色素减退及瘢痕等不良反应发生.治疗后3个月未见明显复发.就医者随访满意度高.结论:AOPT长脉宽模式可有效治疗面部毛孔粗大,且安全性高,具有很好的临床应用前景.

目的:分析强脉冲光改良的完美脉冲技术(AOPT)治疗模式下不同波段滤光片治疗面部毛细血管扩张症的有效性及安全性.方法:采用强脉冲光3种不同波段滤光片治疗面部毛细血管扩张症患者149例.治疗组采用血管滤光片(530～650 nm和900～1 200 nm);对照1组采用560～1 200 nm滤光片,对照2组采用590～1 200 nm滤光片.主要观察指标为毛细血管扩张严重程度、面部不适感及术后不良反应.结果:治疗组有效率为98.00％,对照1组和对照2组有效率分别为52.00％和59.18％.治疗后,3组患者毛细血管扩张评分均较治疗前明显降低,且治疗组疗效优于对照1组及对照2组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同波段的强脉冲光滤光片治疗面部毛细血管扩张症的有效性不同,强脉冲光血管滤光片(530～650 nm和900～1 200 nm)显示了较好的临床疗效.

目的:探讨具有完美脉冲技术(Optimal pulse technology,0PT)的新型强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效及安全性.方法:选取2017年9月-2019年5月笔者科室就诊的90例黄褐斑患者,随机分成实验组和对照组,每组45例.实验组用新型强脉冲光联合氨甲环酸治疗,对照组仅使用新型强脉冲光治疗.治疗期间及疗程结束后1个月,评价疗效和不良反应.结果:实验组显效率为68.89％,总有效率93.33％;对照组显效率为33.33％,总有效率为68.89％.两组仅有个别病例出现轻微不良反应.结论:新型强脉冲光联合氨甲环酸治疗黄褐斑安全可靠、操作便捷、无创伤,且能显著改善皮肤光老化的多种状态(皮肤暗沉、皮肤粗糙、细小皱纹、毛细血管扩张及毛孔粗大),使皮肤质地较以前更光滑、细致.

目的:比较宽谱与窄谱强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(ETR)的疗效及安全性.方法:回顾性纳入2020年1月-2020年12月于笔者医院收治的100例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者资料,分别采用宽谱完美脉冲技术(OPT)与窄谱精准脉冲光(DPL)进行治疗,每组50例.治疗后随访6个月,采用临床红斑评定量表(CEA)与医生整体评价法(PGA)分别评价红斑及毛细血管扩张的改善情况,采用广义线性混合模型比较不同组别及不同治疗次数患者的CEA评分及PGA评分,记录不良反应发生情况.结果:所有患者均获得完整随访.OPT组与DPL组治疗次数分别为(3.48±0.76)次、(2.98±0.45)次,差异无统计学意义(P>0.05);DPL组的能量密度明显低于OPT组[(9.340±2.11)J/cm2 vs(16.33±4.78)J/cm2],差异有统计学意义(P<0.05).不同组别及不同治疗次数患者之间的CEA评分、PGA评分无交互作用(F交互=0.553、1.024,P交互=0.628、0.216),不同组别患者之间CEA评分、PGA评分的比较差异无统计学意义(F组间=0.827、2.735,P组间=0.352、0.082),不同治疗次数患者之间CEA评分、PGA评分的比较差异有统计学意义(F次数=17.875、18.527,P次数=0.000、0.000);随着治疗次数的增加,两组患者的红斑严重程度明显降低,毛细血管扩张清除率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);DPL组的不良反应发生率明显低于OPT组[6.00％(3/50)vs 20.00％(10/50)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:宽谱OPT与窄谱DPL治疗ETR的疗效相当,但DPL的安全性更高,所需能量密度更低.