目的:探讨环境因素与6~14岁儿童少年屈光参数的关联。方法:于2016年9—12月在天津市南开区和红桥区，采用随机整群抽样的方法抽取566名6~14岁学生为研究对象。通过问卷调查、测量屈光度及屈光参数，包括眼轴长度（AL）、中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、玻璃体腔深度（VCD）、角膜曲率半径（CR），通过计算得出轴径比即眼轴长度与角膜曲率半径的比值（AL/CR）和等效球镜屈光度（SER）。采用多因素广义线性模型分析各屈光参数的相关因素。结果:研究对象年龄为（9.8±2.5）岁，其中男性302人（53.4%）；SER、AL、CCT、ACD、LT、VCD、CR和AL/CR比值分别为（-1.31±1.85）D、（23.67±1.16）mm、（546.60±31.98）μm、（3.06±0.27）mm、（3.48±0.21）mm、（17.12±1.13）mm、（7.78±0.25）mm和3.04±0.14。多因素广义线性模型分析结果显示，在调整年龄、性别、身高、体重、父母教育程度、父母职业和家庭收入后，与每日读写时间>6 h者相比，每日读写时间≤2 h、3~4 h、5~6 h学生的AL和VCD均较小，每日读写时间≤2 h和3~4 h的学生AL/CR比值也较小，每日读写时间3~4 h的学生ACD较小，而LT则较大（ P值均<0.05）；与每日睡眠时间>9 h者相比，每日睡眠时间8 h和9 h的学生AL较大，每日睡眠时间8 h的学生CCT较大，每日睡眠时间≤7 h的学生CR较大（ P值均<0.05）；与每日电子屏幕使用时间>1.5 h者相比，使用时间≤1.5 h的学生AL、VCD和CR较小（ P值均<0.05）。 结论:每日读写时间、每日电子屏幕使用时间和每日睡眠时间是与眼睛屈光参数相关的主要环境因素。

目的:考察家庭读写环境和学习品质在父母养育倦怠对幼儿执行功能影响中的中介作用.方法:采用父母养育倦怠评估量表、儿童执行功能量表、家庭读写环境问卷和学前儿童学习行为量表对294名幼儿母亲进行问卷调查.结果:(1)父母养育倦怠、幼儿的执行功能、家庭读写环境与学习品质两两之间均呈显著相关(r=-0.504～0.392,P＜0.05);(2)控制性别和家庭社会经济地位的作用后,父母养育倦怠对幼儿执行功能问题有正向预测作用(β=0.249,P＜0.001),在此预测关系中,家庭读写环境和幼儿学习品质既可单独发挥中介作用,也可以通过"家庭读写环境→学习品质"路径发挥链式中介作用,中介效应占总效应的36.42％.结论:父母养育倦怠是幼儿执行功能发展的重大风险因素,会通过损害家庭读写环境和阻碍幼儿学习品质的发展而影响幼儿的执行功能.

目的 了解儿童家庭采光照明环境现况并分析其与近视的关联,为儿童近视防控提供科学依据.方法 对江苏省东台市2所小学的151名儿童进行病例对照研究,根据散瞳验光结果将儿童分为近视组和对照组,实地测量儿童家庭采光照明环境.采用x2检验、二元Logistic回归模型分析家庭采光照明环境与儿童近视之间的关联.结果 单因素分析结果表明,近视组儿童平均每天看电视时间＜0.5 h的比例(85.7％)高于对照组(71.6％),近视组儿童读写距离＜30 cm的比例(50.8％)高于对照组(21.6％),近视组儿童桌面照度均匀度(台灯+顶灯)≥0.7的比例(39.7％)低于对照组(70.5％)(P＜0.05).调整混杂因素后的二元Logistic回归分析结果显示,以读写距离≥30 cm为参照组,读写距离＜30 cm的儿童近视的风险较高,OR值为3.73(95％CI:1.74～8.02);以桌面照度均匀度≥0.7为参照组,桌面照度均匀度＜0.7的儿童近视的风险较高,OR值为3.32(95％CI:1.61～6.84)(P＜0.05).结论 家庭采光照明环境和用眼行为均与儿童近视存在关联,儿童青少年近视预防控制应重点关注家庭层面因素.

目的 了解天津市家庭相关环境因素对小学生视力不良的影响,为采取有效的干预措施提供参考.方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取天津市3所小学一～六年级的1404名小学生进行调查.采用标准对数视力表对小学生进行视力检查;对学生或家长采用自编“天津市学生用眼情况调查表”进行问卷调查.结果 学生总体视力不良率为43.1％,不同性别、不同年级之间视力不良检出率差异均有统计学意义(x2值分别为9.5,81.3,P值均＜0.01).是否独生子女(x2=19.9)、父母文化程度(x2值分别为20.5,32.4)、父母视力不良情况(x2=35.9)、孩子完成家庭作业的地方(x2=14.0)、学习时开灯情况(x2=21.3)、睡觉时开夜灯情况(x2=5.5)、家长是否会注意孩子读写习惯(x2=6.9)、家长是否带孩子接受阳光照射(x2 =29.0)均与视力不良有关(P值均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄越大、女生、父母至少一方患有视力不良是小学生发生视力不良的独立危险因素,父母带孩子外出接受阳光照射是视力不良发生的保护因素(P值均＜0.05).结论 小学生视力不良患病率有随年级逐渐升高的趋势,家庭相关因素对视力不良的发生具有影响.

目的 调查和分析儿童生活习惯及家属双眼保健知识掌握程度对儿童近视的影响,为儿童眼保保健提供参考依据.方法 选取2017年1-5月在湖北科技学院附属第二医院进行眼科检查的1 114例12岁以下近视眼儿童为近视组,另选同时期进行眼科检查的1 000例视力正常的同龄儿童为对照组,均进行视力与屈光度检查,通过自制儿童生活习惯问卷调查表、家属双眼保健知识掌握程度问卷调查表调查分析所有儿童的生活习惯特征及家属双眼保健知识掌握程度.结果 1 114例近视眼儿童中,低度近视占55.03％、中度近视占26.03％、高度近视占18.94％.不同性别近视眼儿童近视程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而不同年龄段近视眼儿童近视程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组儿童比较,近视组儿童每日户外活动时间明显减少,校内作业时间、校外作业时间、每日看电视时间明显延长,课外学习项目种类明显增多,课外体育锻炼项目种类明显减少,眼睛疲劳更频繁,不正确的读写姿势、不按时睡觉百分比明显增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).近视组儿童家属对于眼保健操方法、眼部按摩方法、正确读写姿势、合理的睡眠时间、户外活动的重要性、控制电视或手机使用时间、用眼卫生、饮食营养、家庭环境等双眼保健知识知晓良好率均显著低于对照组儿童家属,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 12岁以下近视眼儿童随着年龄增长,近视程度明显加重,且儿童长期用眼、读写姿势不正确等不良生活习惯及家属双眼保健认知水平低均与儿童近视密切相关.

近视眼是指人眼在调节放松状态下,平行光线经屈光系统后聚焦在视网膜之前的屈光状态. 近年来,由于中小学生课内外负担加重、电子产品的普及等因素,我国儿童青少年近视率不断攀升,近视低龄化日益严重. 近视眼问题已成为困扰家庭、学校、社会的重大公共卫生问题. 近视眼的发生受遗传和环境等多因素的综合影响,近视眼的综合防控需要系统考虑用眼习惯、户外活动、读写距离、采光照明、营养供给以及电子产品使用等多方面因素.

目的:调查2017年荆州市沙市中心区和城乡区中小学生近视患病率及影响近视发生的因素,为近视防控提供科学依据.方法:采用整群分层抽样方法,选择沙市中心城区和城乡结合区学校7～18岁中小学生10353名,近视人数5456人,患病率52.70％.采用问卷调查的方式收集现场调查问卷共计10353份,进行相关因素Logistic回归分析.结果:本次调查研究对象为沙市中心城区的8所中小学和城乡结合区6所中小学,沙市中心城区的近视患病率为60.34％,城乡结合区的近视患病率为11.43％(P<0.01).户外活动和正确的读写姿势是近视的保护因素,而年龄、使用电子产品时间、课外连续作业时间是近视的危险因素.结论:荆州市沙市区的中小学生的近视率已处在较高的水平,尤其是中心城区中小学生的近视率,学校、家庭应共同努力,增加青少年户外活动时间,改善青少年用眼环境,预防及减缓青少年近视的发生发展.

目的 调查某市2019年中小学生近视现状,探讨影响因素,为制定相应保护措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,按分层整群抽样,抽取12所学校学生2 568人,检测学生视力,问卷调查影响因素,描述中小学生视力现状,对影响因素进行卡方分析,采用非条件logistic回归分析危险因素.结果 郊县和城区不同年龄别学生的近视率呈现一致的上升趋势,但郊县的近视率略高于城区.年龄和遗传史,对城区和郊县学生近视都有影响.不同的是,城区学生,危险因素还包括性别(OR=1.460,95％CI:1.087 ～1.961)、课后读写时长(OR=1.406,95％CI:1.143～1.728).郊县学生,危险因素还包括每天使用移动电子设备(OR=1.414,95％CI:1.125～1.777)、住校(OR=1.590,95％ CI:1.132～2.234).结论 该市中小学生近视现患率高,郊县高于城区.城区与郊县学生近视的危险因素不同,郊县学生面临更多且可干预的危险因素,包括每天使用移动电子设备、住校.采取积极有效的预防措施,通过学校、社会、家庭共同努力,为学生创造健康良好的学习和成长环境.

在早期阅读中,亲子共读无疑是听障儿童阅读的最佳方式.听障儿童大部分时间都在与父母相处,父母最了解孩子的兴趣,知道孩子喜欢的阅读内容、喜欢怎样的方式阅读,为亲子共读提供了有力支持.阅读的工具多种多样,对于学前听障儿童来说,绘本是最适合的阅读工具,绘本通过文字和图画共同传达故事信息,有别于其他形式的语言或视觉艺术,它独特的表达方式正契合听障儿童的心理特点.听障儿童在提供适当的读写环境与教学条件下,可以发展出与健听儿童相同的前读写技能.笔者以亲子共读的方式为出发点,旨在帮助家长更科学、合理地进行亲子共读,在家长与孩子的互动参与中提升听障儿童的想象力和创造力,提高语言理解能力、口语表达能力等,养成良好的阅读习惯.

目的 了解上海市金山区小学三～五年级学生家庭用眼卫生,为儿童青少年近视防控提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,于2021年12月-2022年1月抽取金山区小学三～五年级学生为调查对象.观测家庭阅读环境,包括学习专用桌椅高度、桌面颜色和强度.通过问卷调查小学生放学后和周末的读写时间、视屏时间、户外活动时间、睡眠时间和用眼行为习惯.结果 调查330名小学生,其中男生179人,占54.24％;女生151人,占45.76％.三、四、五年级分别占36.36％、36.36％和27.27％.桌椅高度与身高不匹配占94.24％,使用深色桌面占25.45％,桌面反光占26.67％,读写照度＜300 lx占48.48％.放学后读写时间≥1h占56.36％,视屏时间≥0.5 h占15.76％,户外活动时间＜1 h占86.97％,睡眠时间＜10 h占88.48％;周末读写时间≥2 h占42.42％,视屏时间≥1 h占29.70％,户外活动时间＜2 h占65.45％,睡眠时间＜10 h占55.76％.总是持续用眼每30～40 min休息10 min占28.18％.读写时总是胸口距离桌子10 cm、眼距离书本33 cm和手指距离笔尖3 cm分别占30.91％、26.36％和35.15％.视屏时总是距离电视机＞3 m、距离电脑＞50 cm和距离手机＞40 cm分别占35.45％、40.91％和22.73％.结论 金山区小学三～五年级家庭用眼环境仍需改善,存在不良用眼行为,尤其是桌椅高度与身高不匹配和睡眠不足问题较为普遍.