目的 了解山西省火力发电行业劳动者职业健康素养水平,掌握山西省职业健康促进工作开展情况;分析影响因素,明确优先干预领域,为开展有针对性的干预活动和进一步加强职业病防治工作提供参考依据.方法 2022-2023年,按照多阶段抽样方法,使用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》(国统制[2022]10号,表号:卫健统117表)对山西省火力发电行业中2家大型企业、3家中型企业、10家小型企业的1 131名一线劳动者进行问卷调查,并对数据进行分析.结果 本次调查中,男性901人,女性230人,平均年龄为(40.65±8.81)岁,职业健康素养得分M(P25,P75)为89.47(80.56,97.22)分,具备基本职业健康素养的人数为872人,职业健康素养总体水平为77.10％,其中职业健康法律知识、职业健康保护基本知识、职业健康保护基本技能知识、健康工作方式和行为4个维度素养水平分别为76.39％、90.10％、46.77％和94.87％.经单因素分析结果显示,不同文化程度、实际平均月收入、户口性质、用人单位性质、用人单位规模、每周工作时间、自评健康状况、职业紧张、抑郁症状的劳动者职业健康素养水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而不同性别、年龄、婚姻状况、工龄、上夜班及焦虑情绪的劳动者职业健康素养水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).影响职业健康素养水平的因素有年龄(相较于18～＜30岁,30～＜40、≥50岁OR=2.124、2.291)、婚姻状况(相较于未婚,已婚OR=0.537)、文化程度(相较于高中及以下,大专、本科以上OR=0.537、0.440)、实际平均月收入(相较于0～＜3 000元,≥7 000元OR=0.565)、用人单位性质(相较于国有企业,民营企业OR=0.518)、用人单位规模(相较于0～＜300人,300～＜1 000人OR=1.978)、每周工作时间(相较于0～＜40h,≥55 h的劳动者OR=1.829)、抑郁症状(相较于无抑郁,中重度、重度抑郁OR=2.920、3.470)(均P＜0.05).结论 山西省火力发电行业劳动者的总体职业健康素养水平较高,年龄、婚姻状况、文化程度、实际平均月收入、用人单位规模、每周工作时间、抑郁症状均是其主要的影响因素.未来应更关注低健康素养水平人群,制定应有针对性的和个性化的健康素养教育措施和政策进一步提高职业健康素养水平.

目的 了解2021年宁夏重点行业工作场所职业病危害因素接触与检测现况.方法 对2021年宁夏回族自治区内正常生产经营的重点行业进行调查和现场检测,采用统一编制的《工作场所职业病危害因素监测项目调查表》收集用人单位的劳动者接触职业病危害因素情况,现场检测严格按照国家标准进行采样,采样结果与国家现行标准进行比较,判定是否超标.结果 宁夏重点行业用人单位主要分布在银川市、石嘴山市和吴忠市,占比分别为25.08％、28.76％和25.75％;企业规模以小型企业为主,占比为51.17％;2021年宁夏重点行业劳动者接触职业病危害因素人数最多的地区为银川市,为40 576人;接触人数最多的行业为煤炭开采和洗选业,为27 331人;接触人数最多的企业规模为大型企业,为44 436人;粉尘与物理因素的超标率较高,岗位超标率分别16.43％和13.18％,场所超标率分别为12.20％和13.52％.结论 宁夏回族自治区小微企业数量较多但接触危害因素劳动者主要分布在大型企业,今后职业病危害因素的治理工作应主要放在银川市、煤炭开采和洗选业以及大型企业.职业病危害因素则应以粉尘的治理为主.

目的 分析天津市苯作业工人健康状况,为制定本市职业病预防控制措施提供科学依据.方法 收集2020年天津市职业健康监护资料,选择10 658名苯作业在岗工人作为暴露组,采用配对的方法选择10 658名非苯作业工人作为对照组,收集年龄、工龄、性别、企业经济类型、企业规模、行业分类、用人单位所属地区等信息.采用单因素和多因素非条件logistic回归分析苯暴露工人基本信息、职业史、企业信息与工人血象异常的关系.结果 苯暴露组工人血象异常率为3.26％,高于对照组工人的2.38％,差异有统计学意义(x2=14.809,P＜0.01).单因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.79,95％CI:2.25～3.47,P＜0.01)、高工 龄(OR=1.04,95％CI:1.03～1.05,P＜0.01)、用人单位所属地区为郊区的企 业(OR=1.49,95％C/:1.12～1.97,P＜0.01)的苯作业工人血象异常的风险较高.多因素logistic回归分析显示,女性(OR=3.01,95％CI:2.41～3.77,P＜0.01)、高工龄(OR=1.09,95％CI:1.07～1.11,P＜0.01)、低年龄(OR=0.95,95％CI:0.93～0.96,P＜0.01)、微型企业(OR=2.18,95％CI:1.13～4.17,P＜0.05)、小型企业(OR=1.66,95％CI:1.17～2.37,P＜0.01)、用人单位所属地区为郊区的企业(OR=1.46,95％CI:1.09～1.95,P＜0.05)的苯作业工人血象异常的风险较高.结论 天津市应重点关注女性、高工龄组苯作业工人血象异常情况,加强对低年龄组苯作业工人的健康宣传教育.重点关注微、小型企业及用人单位所属地区为郊区的企业的监督管理,定期开展苯作业工人职业健康检查,保护苯作业工人的健康.

目的 了解自贡市2018—2022年新发职业性尘肺病的流行病学特征,为进一步做好该地区尘肺病防治工作提供依据.方法 通过职业病与职业卫生信息监测系统收集自贡市2018—2022年确诊并报告的新发尘肺病相关病例信息,分析尘肺病三间分布、病种构成和接尘工龄等特征.结果 2018—2022年自贡市累计新诊断尘肺病前3位的病种分别是矽肺、煤工尘肺、电焊工尘肺.矽肺病例主要分布在中小型用人单位,占81.41％;煤工尘肺主要分布在大中型规模用人单位,占97.24％;电焊工尘肺主要分布在大型规模用人单位,占96.36％.不同规模用人单位接尘工龄差异有统计学意义(H=11.453,P＜0.05);矽肺、煤工尘肺、其余尘肺发病年龄中位数分别为47.0岁、52.0岁、48.2岁;接尘工龄中位数分别为3.3年、22.0年、23.2年.煤工尘肺发病年龄高于矽肺和其余尘肺(H=72.547,P＜0.05),矽肺接尘工龄短于煤工尘肺和其余尘肺(H=10.453,P＜0.05).结论 自贡市尘肺病目前发病形势依然严峻,在病种及行业等方面聚集性明显,应进一步加强重点行业尘肺病防治工作,保障劳动者健康权益.

目的 分析广东省2022年度开展职业病危害因素定期检测的用人单位总体检测情况.方法 对各职业卫生技术服务机构通过广东省职业卫生质量控制平台报送的2022年完成职业病危害因素检测用人单位的职业病危害因素定期检测报告进行分析和质量抽查.结果 2022年全省开展职业病危害因素定期检测用人单位有40129家,定期检测开展率为5.9%;涉及劳动者485万余人,其中接触职业病危害因素总人数199万余人,接害率为41.1%;化学物质、粉尘、噪声接害率分别为18.2%、11.9%和23.5%.用人单位化学物质、粉尘、噪声超标率分别为2.7%、3.3%和42.7%,且超标率均随企业规模由微型、小型、中型到大型企业呈增高趋势(29.1%vs 46.7%vs 61.3%vs 65.4%,P值均<0.05).用人单位超标率最高的前3位重点行业依次为金属家具制造业、木制家具制造业和其他金属制日用品制造业.矽尘、苯等97种化学有害因素的岗位浓度超标,但绝大多数化学有害因素岗位超标率均低于1.0%.噪声的超标率达45.4%,矽尘的超标率为17.3%.结论 广东省用人单位职业病危害因素定期检测开展率较低;超标的职业病危害因素主要是噪声,应重点关注用人单位的噪声防护.

目的 通过了解巴彦淖尔市2016年矽尘作业人员胸部X光检查情况,为相关管理部门及用人单位职业病防治提供依据.方法 从职业病与职业卫生信息监测系统中导出矽尘作业人员职业健康检查相关数据,应用SPSS 19.0统计软件进行统计分析.结果 接触矽尘职业人群胸部X光检查结果在地区、行业、经济类型、企业规模、性别、年龄及工龄等方面差异均有统计学意义(均P＜0.05),地区间异常率最高为乌拉特后旗(4.64％);在行业方面异常率最高为采矿业(3.43％);经济类型方面私有经济出现异常率最高(3.65％),国有经济次之(0.95％);企业规模小型企业异常率最高(8.02％),中型企业异常率次之(2.20％);男性异常率(2.63％)显著高于女性(0.36％);异常率随年龄的增长而增高,在50～59岁年龄段异常率最高(5.13％);15～19年工龄组异常率最高(12.50％),其次为10～14年工龄组(5.91％).结论 综合判定我市中小型私营采矿业是以后管理部门监管的重点,用人单位要加强对接尘工人的健康状况管理,定期进行职业人群体检,加强个体防护,进一步做好职业病防治工作.

了解武汉市某区存在职业病危害企业的行业分布及职业卫生管理现状,为建立符合该区实际的职业卫生管理机制提供依据.采用 《用人单位职业卫生基本情况调查表》进行入户调查,对该区427家存在职业病危害因素企业的基本情况、职业卫生管理现状进行调查.结果显示,在427家企业中,大、中、小和微型企业分别占3.98％、15.93％、48.01％和32.08％.实施某职业卫生管理项目的百分率在大型企业高于中型企业,中型企业高于小型企业,小型企业高于微型企业.提示,该区存在职业病危害因素的企业以小微企业为主,职业卫生管理总体不容乐观,应重点加强对小微企业的管理.

目的 分析2011-2015年惠州市用人单位工作场所职业病危害因素现状及其变化情况,为企业及政府监管部门做好职业病防控工作提供科学依据.方法 收集检测数据,比较不同类型企业及不同种类的职业病危害因素的检测情况.结果 5年累计检测企业766家,检测样品68352份,合格样品63866份,职业病危害因素检测总合格率为93.4％,2013年检测合格率最高(94.9％),2012年检测合格率最低(91.5％),各年份检测合格率比较,差异有统计学意义(χ2=172.95,P<0.01).不同生产规模企业职业病危害因素检测,大型企业的检测合格率最高(96.1％),小型企业检测合格率最低(90.8％),同一生产规模企业不同年份比较,差异有统计学意义(χ2=19.61,86.32、111.59,P<0.01).不同经济类型企业中,港澳台投资经济、个体经济、国有企业、私营企业的检测合格率逐年上升,外商投资经济逐年下降,国有企业检测合格率最高(97.8％),个体经济企业的检测合格率最低(83.6％).不同种类职业病危害因素检测情况,有毒化学物质的检测合格率最高(97.4％),噪声的检测合格率最低(86.0％),差异有统计学意义(χ2=84.8、588.2、72.1,P<0.01).5年来矽尘占粉尘不合格份数比例最高41.7％(187/448).结论 该区企业仍存在一定程度的职业病危害,值得重点关注的是小型企业和个体经济企业,重点关注的职业病危害因素是噪声的危害,矽尘须重点关注非金属矿山企业,监督部门应加大监督力度.

目的 分析皖西地区新发职业病的发病特征.方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病与职业卫生信息监测系统”收集皖西地区2006-2016年的新发职业病个案信息,对职业病的分类及构成、时间分布、人群分布、地区分布和所属用人单位特征等进行分析.结果 皖西地区2006-2016年共报告新发职业病447例,包括本地区84例,本地报至外地363例.职业病构成以职业性尘肺病为主(占95.08％,425/447),职业病病例以男性为主(占99.78％,446/447),发病年龄中位数(M)为48岁,职业危害接触工龄M为7年;职业病病例户籍以皖西地区为主(占84.79％,379/447),主要集中在裕安区(占91.56％,347/379).职业病病例所属用人单位所在地为皖西地区的集中在霍邱县(占83.33％,70/84),皖西地区以外的用人单位集中在海南省(占95.59％,347/363);用人单位规模以小型企业为主(占73.83％,330/447),经济类型以私有经济为主(占95.30％,426/447),行业分类以有色金属矿采选业为主(占78.30％,350/447).结论 皖西地区新发职业病以职业性尘肺病为主,应重点加强金属矿采选业用人单位的职业卫生监督和管理,切实保护劳动者健康.

目的 了解临海市餐饮行业餐饮具的卫生状况,为监管部门提供依据.方法 对2016年-2017年临海市监督性抽检的非集中消毒餐饮具大肠菌群监测数据进行整理分析.结果 2016年-2017年共检测样品2 240件,合格1 638件,总合格率为73.1％,2016年、2017年合格率差异无统计学意义(x2 =1.7,P＞0.05).抽样地点在餐桌的合格率最高(78.9％),备餐间的合格率最低(70.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);餐具类型中勺的合格率最高(80.4％),碟的合格率最低(59.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);被检单位中学校的合格率最高(92.3％),小型餐饮单位的合格率最低(51.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 需要加强中小型餐饮单位的监管,建议重点抽检二次污染风险高的餐饮具,必要时推广使用集中消毒餐饮具.