林应强教授认为早期强直性脊柱炎是属于痹症,且外邪入侵滞留致经络不畅,故治疗强直性脊柱炎重于治标而辅以治本.林教授于外运用以“爆发力”为特点的林氏正骨手法通窍筋骨,滑利关节,于内结合岭南气候除湿化热通痹,养肝柔筋,同时重视生活调理与适当锻炼.

本文探讨了《医宗金鉴》对岭南林氏正骨学术思想和临床应用的影响.林氏正骨流派在重视人体解剖结构, 注重八法中摸法的精确运用, 筋骨并治和内外相辅治疗等方面继承了《医宗金鉴》主要的学术思想, 并在此基础上不断发展创新, 独创了以"爆发力"为特色的南派正骨手法, 推动了中医骨伤流派学术思想的传承与发展.

目的 观察下肢后伸定点踩跷法治疗L/S1腰椎间盘侧后方突出的临床疗效.方法 选取40例L5/S1侧后方突出患者,按突出部位分为左后方18例和右后方22例.两组均采用下肢后伸定点踩跷法,观察治疗前后及2周后随访L5/S1侧后方突出患者视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)的变化.结果 治疗后,右后方突出患者失访2例.患者在左后和右后突出类型的VAS、JOA评分比较中,两种L5/S1腰椎间盘突出类型的患者治疗前与治疗后及随访期的差异有统计学意义(P＜0.05),随访期与治疗后的疗效差异并无统计学意义(P＞0.05).结论 下肢后伸定点踩跷法对L5/S1椎间盘侧后方突出患者疗效显著.

岭南林氏正骨推拿治疗脊柱筋伤病安全且疗效显著,治疗靶点明确,诊疗要素清晰,崇尚筋骨平衡及力法并重,不仅仅重视各种技法技巧运用,也强调推拿时的整体发力原则,尤其是下沉力、爆发力的运用,快扳结合缓扳,同时通过具体临床操作解析来探讨该流派在诊治脊柱筋伤病方面的特色优势,以便进一步丰富岭南林氏正骨推拿流派的学术内涵,指导临床推广应用.

林应强教授认为,脊髓型颈椎病的病因主要是肾虚引起的骨髓筋脉失养,而肝肾亏虚、气虚血瘀导致的筋骨缺乏濡养可视为脊髓型颈椎病的病理因素.临证主要针对脊髓型颈椎病早期,脊髓受到较轻程度的压迫,根据病人不同的情况,运用林氏正骨推拿手法,同时运用中药内服和热敷,提高临床疗效.

随着当今社会节奏加快,罹患颈椎病者逐渐增多,尤其神经根型颈椎病发病率最高,临床症状表现突出,易反复发作,治疗颇为棘手.吴山教授临证采用林氏正骨手法联合运动针法治疗神经根型颈椎病,疗效满意.本文对吴教授相关经验进行总结,可为临床治疗颈椎病提供借鉴.

近年来颈椎及(或)上胸椎病变可以引起脊源性类冠心病综合征的认识得到越来越多临床医师的认可.岭南林氏正骨推拿流派在诊治该病方面积累了丰富经验,以中医筋骨理论为根,现代神经解剖学为用,通过分析脊源性类冠心病综合征的发病机制,临床从强调筋骨评估规范化、手法操作标准化、治后验证流程规范化入手,全面探讨岭南林氏正骨推拿流派诊治脊源性类冠心病综合征的经验.

急性腰扭伤,作为腰部急性病变的常见病之一,归属于中医学"腰痛"以及俗称的"闪腰""岔气"等范畴,其主要临床症状表现为腰部疼痛及功能活动受限.目前急性腰扭伤的治疗主要包括西医以消炎镇痛为主的治疗、中药治疗、针灸治疗、推拿正骨手法、运动疗法、联合治疗等,其中推拿正骨手法具有通畅血脉、解痉通络、消肿镇痛的作用,通过作用于腰骶部局部肌肉,给予一定刺激,促进软组织痉挛的解除和炎症介质的吸收,同时改善局部血液循环,从而达到镇痛的目的.岭南林氏正骨手法为林应强教授所创立,以爆发力的使用为特点,讲求筋骨并重,手法正骨兼理筋,对于急性腰扭伤有着显著的临床疗效.

岭南林氏正骨推拿流派根据岭南筋伤病多夹湿的特点运用委阳穴点按或弹拨理筋以治疗腰痛.在腰痛的治疗中,委阳以其振奋阳气、温阳祛湿、祛瘀化浊治疗"湿"证体现了岭南林氏正骨推拿因地制宜的原则.在操作时强调辨病与辨证相结合的思想,为委阳选择合适的手法与准确的穴位配伍.基于委阳具有"上下同调、既病防变、强于委中"的特色,岭南林氏正骨推拿流派突出强调整体观与治未病在腰痛治疗中的重要地位.结合现代医学理论,委阳缓解股二头肌肌肉痉挛从而松解被压迫的坐骨神经、调节腹部肌肉以维持脊柱整体平衡、改善本体感觉障碍等论证委阳穴对腰痛治疗作用.因此,委阳穴治疗腰痛疗效确切,值得临床推广应用.

缓扳技术由岭南林氏正骨推拿流派创立,在临床上治疗腰椎关节突关节紊乱有一定优势.此技术区别于使用寸劲单次扳动的常规扳法,是一种运用缓力进行反复多次扳动的手法.本文概述了腰椎缓扳技术,重点阐述了缓扳技术在腰椎关节突关节紊乱治疗中的应用,以期为腰椎关节突关节紊乱的治疗提供参考.