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大剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化对AECOPD患者气道重塑及黏液分泌的影响
编辑人员丨6天前
目的:观察大剂量布地奈德(BUD)联合异丙托溴铵(IB)雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道重塑及黏液分泌的影响。方法:选取温岭市中医院2020年1月至2021年6月收治的AECOPD患者90例为观察对象,根据门诊单的单双号分为常规剂量组(单号)和大剂量组(双号),每组45例。在常规治疗基础上,常规剂量组IB雾化吸入,0.5 mg/次,持续20 min,3次/d;加用BUD混悬液,雾化吸入,2 mg/次,持续20 min,2次/d,吸后漱口。大剂量组予大剂量BUD联合IB雾化治疗:BUD混悬液雾化吸入,4 mg/次,持续20 min,2次/d;IB雾化吸入用法及用量同对照组,吸后漱口。均治疗7 d,比较两组临床疗效;于治疗前、治疗7 d,比较两组患者气道重塑水平[血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素8(IL-8)]、气道黏液分泌情况[痰液黏蛋白5ac(MUC5ac)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)];比较两组不良反应发生率。结果:大剂量组治疗总有效率[95.56%(43/45)]高于常规剂量组[82.22%(37/45)](χ 2=4.05, P < 0.05);治疗7 d后大剂量组MMP-9[(416.96±30.96)μg/L]、IL-8[(6.33±1.03)μg/L]均低于常规剂量组[(452.25±32.16)μg/L、(7.85±1.24)μg/L]( t=5.30、6.32,均 P < 0.001);治疗7 d后大剂量组MUC5ac[(1.33±0.21)μg/L]、NE[(4.06±1.03)μg/L]均低于常规剂量组[(1.58±0.23)μg/L、(5.11±1.14)μg/L]( t=5.38、4.58,均 P < 0.001);大剂量组不良反应发生率[8.89%(4/45)]与常规剂量组[4.44%(2/45)]对比,差异无统计学意义(χ 2=0.71, P > 0.05)。 结论:大剂量BUD联合IB雾化治疗AECOPD患者,可改善患者气道重塑,减轻气道黏液高分泌状态,疗效确切。该研究成果具备显著创新性和科学性。
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编辑人员丨6天前
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不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效
编辑人员丨2024/4/27
[目的]探讨不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效.[方法]选取2019 年 10 月至 2020 年 10 月在本院诊治的 106 例支气管哮喘急性发作患者,按照随机数字表法分成对照组(采用小剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗)和观察组(采用大剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗),每组 53 例.比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后哮喘症状评分、血清炎症因子[超敏 C反应蛋白(hs-CRP)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素 6(IL-6)]水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流速值(PEF)].[结果]观察组治疗总有效率为 90.57%,显著高于对照组的 75.47%(P<0.05).治疗后,观察组日间、夜间哮喘症状评分及血清 hs-CRP、HIF-1α、TNF-α、IL-6 低于对照组(P<0.05),FVC、FEV1、PEF高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]采用大剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患者,疗效显著,可明显改善其支气管哮喘症状,下调hs-CRP、HIF-1α、TNF-α、IL-6 水平,改善患者肺功能,且安全性良好.
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编辑人员丨2024/4/27
