目的:验证新研制颞骨专用超高分辨力CT（U-HRCT）对颞骨精细骨解剖的显示能力。方法:U-HRCT采用锥体束CT架构，X射线发生器的焦点尺寸为0.27 mm×0.29 mm，额定管电压60~100 kV，平板探测器的单元尺寸为0.074 8 mm×0.074 8 mm。2019年10月至12月，应用U-HRCT对16个成人头颅标本（32侧颞骨，由黄河科技学院提供）进行成像，扫描模式为单侧颞骨小视野高清扫描，扫描参数为：电压100 kV、电流3.5 mA、扫描时间40 s，重建视野65 mm×65 mm，体素尺寸为0.1 mm×0.1 mm×0.1 mm，层数370层，层厚和层间距均为0.1 mm。以相同参数对线对卡模体进行扫描，以检测该系统的极限空间分辨力。通过多平面重组和最小密度投影法对4个结构共6个解剖位置（镫骨足板、蜗轴底、前庭导水管内口和峡部、耳蜗导水管内口和听囊段）进行1~3分评分。采用Wilcoxon配对符号秩和检验比较各解剖结构左右侧评分的差异。结果:线对卡测试结果显示系统极限空间分辨力≥4.0 lp/mm。镫骨足板、蜗轴底、前庭导水管内口的评分均≥2分，显示率为100%；前庭导水管峡部、耳蜗导水管内口和听囊段显示率分别为87.5%（28/32）、71.9%（23/32）和53.1%（17/32）。所有解剖结构左右侧评分差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:新研制U-HRCT对颞骨精细骨解剖的显示能力良好，具有巨大的临床应用潜力。

目的:探讨C臂CT激光引导穿刺联合数字减影血管造影(DSA)下经皮肾盂置管引流治疗盆腔恶性肿瘤所致肾盂积水的安全性和有效性。方法:回顾性分析2020年2月至2021年8月郑州大学附属肿瘤医院收治的56例因盆腔恶性肿瘤致输尿管梗阻患者的病例资料，男10例，女46例。年龄(54.0±10.1)岁。盆腔恶性肿瘤分别为结直肠癌7例，膀胱癌3例，宫颈癌36例，子宫内膜癌3例，卵巢癌2例，胃癌盆腔转移4例，盆腔肉瘤1例。56例共71侧肾盂扩张。肾盂扩张12~50 mm。肾盂积水程度为轻度36侧，中度27侧，重度8侧。术前血红蛋白(103.83±23.41)g/L，尿素氮(9.90±6.22) mmol/L，肌酐(155.80±146.83) μmol/L。穿刺及置管引流术中，患者取俯卧位，采用C臂CT扫描并规划穿刺路径，DSA机平板探测器的激光定位皮肤穿刺点。局麻后在非透视状态下于患者呼气末闭气时调整穿刺针的穿刺方向，使皮肤穿刺点、穿刺针针尾、激光定位点呈"三点一线"的状态以达到预设的穿刺角度，然后根据规划的穿刺深度完成肾盂穿刺，肾盂穿刺成功后在DSA下行经皮肾盂外引流管置入或输尿管支架管置入。记录术中肾盂穿刺次数、穿刺时间、辐射剂量、肾盂外引流管置入角度与预设穿刺角度的偏差，以及术后血红蛋白变化、肾功能恢复情况和并发症情况。结果:本组56例71侧肾盂穿刺和置管引流均顺利完成，手术成功率100.0%(71/71)。首针穿刺成功率为97.2%(69/71)，有2侧于术中第二次穿刺成功。肾盂穿刺时间(1.9±1.8)min。术中辐射剂量(2.7±1.5)mSV。53侧置入肾盂外引流管，其中29侧外引流管置入角度与预设角度相同，24侧存在3°以内偏差；18侧置入输尿管支架管。术后第1天复查血红蛋白(104.23±23.02)g/L，与术前相比差异无统计学意义( P＝0.877)；尿素氮(5.31±1.99) mmol/L( P＝0.008)，肌酐(62.25±16.72) μmol/L( P＝0.002)，与术前相比差异均有统计学意义。所有患者均未发生严重的手术相关并发症。 结论:C臂CT激光引导穿刺联合DSA下经皮肾盂置管引流治疗盆腔恶性肿瘤所致输尿管梗阻安全、有效，肾盂穿刺准确性高。

掌握数字减影血管造影(DSA)设备结构和工作原理是医学工程师开展日常维护维修管理的重要前提.通过分析X射线源、机械驱动、主机控制和图像输出等DSA设备的结构组成和部件功能,依据朗伯比尔定律阐述减影成像的工作过程,总结DSA图像质量的影响因素.同时,以Allura XPer FD20型DSA设备为例,对临床使用发生的检查床、机架和温度控制故障案例进行分析,对设备硬件结构和电路模块分别进行故障排查和处理,及时解决设备故障报警信息,以保障设备运行质量,提高故障维修效率.

目的:介绍并讨论国内第一台迈胜S250i紧凑型笔形束扫描质子治疗系统的束流特性.方法:利用平行板电离室测量输出剂量;利用大半径布拉格峰电离室测量从最高能量227 MeV下降到28 MeV共19档能量下的积分深度剂量,以表征质子束特性;利用Phoenix平板探测器测量射束中心轴上空气束斑曲线,并测量多点束斑验证输出位置精度;测量自适应多叶光栅叶间泄漏和半影减少效果,以表征其性能.结果:该质子系统被校准为最高能量为227 MeV,(10×10)cm2均匀方野在水下5cm深度处输出剂量为1 Gy.该系统能够将质子束射程调制到患者体表,原始布拉格峰在所有能量下具有恒定的80%-80%宽度8.6 mm.最高能量射束在空气中等中心处的束斑尺寸约为4 mm,束斑投射位置精度在1mm以内.自适应多叶光栅对最高能量射束的叶间漏率小于1.5%,并能显著减小射野半影.结论:迈胜S250i质子治疗系统具有独特的设计和束流特性,在布拉格峰形状、束斑大小随能量的变化以及自适应光栅的半影锐化效应上均有体现,在TPS建模和计划设计时需要考虑这些差异,以执行精准质子治疗.

采用平板探测器的X射线锥束成像系统中,由于散射会带来图像伪影从而劣化图像质量,通常采用在平板探测器前安装滤线栅来去除散射,但滤线栅会在获取的图像上形成周期性的条状伪影,如何去除条状伪影是X射线锥束成像系统中的一个关键技术问题.本文对已有的滤线栅条纹去除方法进行概述,创新性地提出基于频谱拼接的小波变换方法,既能在损失物体细节信息少的前提下很好地去除滤线栅条纹,又不会引入小波变换谐波.通过实际实验,检验该方法的有效性.

数字化X射线摄影系统(digital radiography, DR)是在具有图像处理功能的计算机控制下,采用一维或二维的X射线探测器将X射线摄影信息转化为数字信息的技术,具有受照剂量更小、时间分辨力高、图像层次丰富、操作便捷以及效率高等优点.DR作为医院放射科的常规检查设备,日常维护和高效维修是保障设备正常运行及提供优质医疗服务的前提[1-2].针对东芝MRAD-D50S RADREX型DR设备(日本东芝公司),探讨典型案例的分析思路与维修方法,为相关影像设备的维修管理提供借鉴经验.

设计一种小儿足负重水平侧位X射线摄影架.该摄影架主要由辅助站台和伸缩套管组成.辅助站台设置有盛放无线平板探测器的凹槽;伸缩套管垂直固定于辅助站台上,上端固定有供小儿抓扶的扶手.使用该摄影架能避免X射线对小儿家属产生的辐射,提高诊断的准确性,值得临床推广.

急性大血管闭塞性缺血性卒中(acute ischemic stroke with large vessel occulusion,AIS-LVO)患者的预后极差,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗仅可以使10％～ 20％的患者获益[1].随着6项随机对照试验研究结果以及专家共识的发表[2],证实血管内治疗能够显著改善AIS-LVO患者的临床预后,其中有2个决定性因素:(1)发病到再灌注的延迟时间;(2)多模影像对适宜患者选择的指导.而其他文献也进一步证明并强调了发病到再灌注的时间与患者的预后密切相关[3-4].

GE Definium6000 DR是本院使用较多的一种放射设备,本文介绍了其在工作过程中出现的两例无法曝光的现象.故障一为软件系统引起的故障,无法曝光同时检查床IDC校准信息和配置文件丢失报错;故障二为硬件系统引起的故障,无法曝光同时卧位平板探测器通讯故障报错.文章通过故障现象分析故障原因,并层层进行排除,最终成功修复故障.

0引言SEDECAL SM-50HF-B-D移动DR是一款直流变频式X线机,其移动电动机电源和X线发生器电源分别由2组独立的电池组供电.在X线发生器部分,除曝光时高压主电路的电源由电池组直接供电外,其余的发生器电路、平板探测器、操作系统主机以及显示器等的电源均连接到变压器T2,并由独控电源(ISOLATED STAND ALONE)输出的110 VAC供电(参阅维修手册电路原理图BATTERY MOBILE E08,图号54302023).当X线摄片时,由于X线管灯丝的加热增温以及旋转阳极的启动,这时的ISOLATED STAND ALONE供电负荷最大,也最容易发生故障.我们医疗中心3个院区均各配备了1台SEDECAL SM-50HF-B-D移动DR,其中2个院区的移动DR承担着每天30多名患者的床边照片检查任务.由于这2个院区的床边照片工作量大,儿童照片时曝光预备时间长,致使这2个院区的移动DR都出现过ISOLATED STAND ALONE在曝光操作过程中发生故障的情况.本文介绍一种通过改装电路维修SEDECAL SM-50HF-B-D移动DR ISOLATED STAND ALONE的方法,既能快速排除故障、保障临床使用,又能节约维修费用.