核应急医学救援是军事医学任职教育的重要课程之一，提升核应急医学救援培训水平对提高学员岗位任职能力具有非常重要的作用。本研究结合以往核应急医学救援任职教育培训中存在的“教”与“需”脱节问题，提出了“三能一体”的课程目标，并从课程设置、课程内容、教学方式和考核评价等方面对核应急医学救援任职教育课程体系进行了优化和实践。结果发现，新的课程体系能显著提高学员的核应急医学救援综合能力，满足其岗位需求，对培养新型高素质专业化核应急医学救援军事医学人才发挥了重要作用。

为提高我军卫勤保障能力，陆军军医大学定期组织军事医学综合演练，其中核应急医学救援是军事医学综合演练的重要科目。因此，亟需形成核应急医学救援演练教学规范化流程。本文首先依据核应急医学救援"杀伤区核伤员紧急救治"和"展开区核伤员早期救治"的两大任务，形成了包括"侦察、检测、分类、洗消、救治"的核应急医学救援演练教学流程。接着,将其应用于实际教学，通过分析学员在学习前后救援能力的变化，发现了教学中存在的问题。最后,提出了相应的改进措施，为演练教学开辟新思路。

为了解决中国航空医学救援相对于发达国家的滞后状况，聚焦航空救援通信网络和通信技术不足等关键短板，迫切需要采用高效的5G通信技术，制定明确的航空医学救援流程，以提升我国直升机航空医学救援的整体水平。中国医师协会急救复苏与灾难医学专业委员会整合急救专家、医疗机构和应急救援队伍的建议，共同撰写了《5G+直升机航空医学救援流程中国专家共识（2024版）》。共识推荐5G技术在航空医学救援领域应用推广，在启动航空医学救援时利用5G技术进行预警和调度，以及在救援现场及飞行过程中使用5G技术将患者生命体征、高清视频等信息传输至急救中心和接诊医院。结合深圳大学总医院利用5G技术完成航空医学救援演练以及国际首例跨地区长途航空医学救护高龄危重患者的成功案例，充分展示了5G技术在航空医学救援中的潜力。该共识旨在规范和指导5G+直升机医学救援，最终实现患者"登机即入院"的目标。

在载人航天这个系统工程中，首先是要保障航天员的生命健康。在国内外载人航天实践中，载人航天器的发射及返回舱着陆返回地点均选择在远离城市和人群的空旷地带。尽管我国历次载人航天任务均未出现安全事故及需急救处理的医学问题，但在国外既往60余年的载人航天实践过程中，各种故障、事故及安全问题时有发生，也出现了需应急返回的医学问题 [1,2,3]。

自2012年我国第一批国家级卫生应急队伍建成开始，在过去10余年的时间，我国的卫生应急队伍体系建设取得显著成效，目前全国共有40支国家级医疗应急队伍，包括32支紧急医学救援队伍、5支中毒救治队伍、3支核辐射救治队伍 [1]。其中，紧急医学救援队伍需求最大、建设最多、用途最广。总结以往医学救援的特点，我国紧急医学救援队伍主要包含两个板块，一是主要是针对以突发重大传染性疾病（如新型冠状病毒）为代表的感染性疾病；另一个则聚焦于以"伤"为核心的重大灾难事故（安全事件）和严重创（烧、战）伤紧急医学救援体系 [1]，多为由地震等自然灾害、生活和生产事故等造成。近年来，随着医学救援事件不断增多，我国紧急医学救援队伍的建设、发展面临诸多问题，机遇和挑战共存。尤其在中国急诊急救步入3.0时代的背景下，如何创新紧急医学救援队伍建设，提高队伍综合素质，打造一支训练有素、技术精湛的医学救援生力军，是目前急诊急救业内及社会关注的热点和难点。探索实景沉浸式体验模拟教学模式在紧急医学救援队伍培训中的应用，最终提升综合救援能力，以适应不同的救援场景是十分必要的。

紧急医学救援是国家公共卫生体系和社会安全保障体系不可缺少的组成部分，既是践行人民至上、生命至上理念的直接体现，也是衡量政府应急管理水平和能力的重要指标。突发事件造成的伤害主要是“伤”和“病”。新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情的发生，使我国以“病”为主要特征的紧急医学救援体系建设取得了巨大进步，为高水平建立以“伤”为特征的紧急医学救援体系提供了宝贵经验。笔者回顾我国紧急医学救援体系发展历程，系统总结COVID-19疫情防控经验，就如何高水平建设以“伤”为主要特征的紧急医学救援体系进行分析，为建强新时代我国紧急医学救援体系、更好地服务于中华民族复兴宏伟蓝图发挥积极作用。

面对重大突发公共卫生事件医疗救援，公立医院是主力军，而党的领导是疫情防控取得重大战略成果的根本保障。作者以华中科技大学同济医学院附属同济医院为例，总结分析了在面对新冠肺炎疫情这一重大突发公共卫生事件时，医院党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实，贯彻落实党中央决策部署，落实主体责任，保障人民健康。同时，从坚持并完善党委领导下的院长负责制、加强医院领导班子思想政治建设和干部队伍建设、实现常规管理与应急管理的迅速切换、积极探索医院多院区发展的新模式4个方面，对公立医院党组织如何在重大突发公共卫生事件中更好发挥领导作用提出了进一步的思考。

近年来，氚的辐射效应受到广泛关注。涉氚事故的医学应急是一项对专业技术要求较高、涉及面广、社会影响范围大的工作。我国核与辐射相关法律法规对于突发事件应急有完善的应急制度与救援管理方案。笔者结合氚放射事故发生的特点和法律法规相关规定，对涉氚事故的医学应急三级救援体系、涉氚事故受照人员的医学管理及心理援助等方面进行分析，以期为涉氚事故的医学应急与管理提供建设性意见。

创伤是伴随着人类诞生就存在的一种特殊的古老疾病，但至今都没能成为一个公认的独立学科，这也是阻碍创伤救治水平提高的根本问题之一。有资料显示，在1980—2017年间，仅道路交通创伤就成为195个国家和地区的第六大死因 [1]。创伤是全球45岁以下人群死亡的首位因素，全球每年死亡超过500万 [2]，已成为全球性公共卫生问题。我国每年死亡70多万人，居所有死因的第5位 [3]。严重创伤尤其是严重多发伤，其伤情大都较复杂严重，休克发生率高，低血氧严重，病情进展快，易发生感染和脏器功能障碍。目前普遍采用的急诊科分诊、各专业科室会诊的模式已远远不能满足新时代急诊医学的需求，加之院前院内联系脱节，导致不少伤者在繁杂的会诊、转诊中而丧失生命。现有的应急救援体系不完善是导致病死率高的重要因素 [4,5]，基于此，中国创伤救治协会和国家创伤医学中心分别于2016年和2019年成立，旨在构建适合中国国情的创伤体系。资料显示2016—2019年间创伤病死率略有下降 [3]，但在救治效率、质量及其体系建设等方面还有诸多问题或不足，尤其是严重多发伤的救治水平亟待提高。

为了解决中国航空医学救援相对于发达国家的滞后状况，聚焦航空救援通信网络和通信技术不足等关键短板。团队通过5G技术建立了救援直升机、急救中心与医院之间的高效网络，实现毫秒级速度和实时医学数据传输。中国医师协会急救复苏与灾难医学专业委员会整合急救专家、医疗机构和应急救援队伍的建议，共同撰写了《5G+直升机航空医学救援流程中国专家共识（2024版）》。共识推荐5G技术在航空医学救援领域应用推广、在启动航空医学救援时利用5G技术进行预警和调度，以及在救援现场及飞行过程中使用5G技术将患者生命体征、高清视频等信息传输至急救中心和接诊医院。成功案例充分展示了5G技术在航空医学救援中的潜力。该共识旨在规范和指导5G+直升机医学救援，最终实现患者"登机即入院"的目标。