背景:外泌体在临床诊断和治疗方面的应用前景非常巨大,近年来已经成为生物医学研究的前沿热点之一.目的:总结国内外外泌体基础研究与技术研发的趋势,为开展相关科技研究与开发提供建议.方法:通过文献计量学方法和工具,对外泌体研究领域的研发总体态势、研究前沿热点以及未来发展趋势进行了定量分析.结果与结论:外泌体领域的研发热点随着新工具和方法的应用已经进入高速增长阶段,随着临床转化试验的大量开展,很多新的技术和产品面临进入临床应用与市场.通过国内外对比分析,揭示出中国在该领域的基础研究方面已经取得了较显著的成就,但在自主知识产权拥有、临床技术转化以及监管制度规范管理等方面仍存在薄弱环节,需要未来进一步加强.

鉴于认知能力对军事人员在战场环境中信息获取、态势感知、决策等能力的重要影响力,针对军事人员的认知增强研究成为认知神经科学在军事领域中新的研究焦点.该文阐述了军事认知增强3类主要干预方法的原理及作用效果:认知训练干预、非侵入性脑刺激技术以及认知增强类药物及补充剂,同时提出未来的前瞻性干预方法需要利用大数据建模、人工智能和生物医学工程方面的研究基础来实现多模式、自适应性和个性化的认知增强.在日益复杂、竞争激烈的战场环境中,加快推动认知增强交叉学科的研究进度,有利于未来军事人员在战场环境中取得竞争优势.

目的:从情报研究辅助科技决策的角度,探讨科技创新态势研究范式,促进信息服务向知识服务拓展.方法:在阐述科技创新态势内涵、监测创新活动研发态势、评估创新主体竞争态势的基础上,提出基于多源数据、多维证据和多元方法的领域科技创新态势研究范式.结果:基于该研究范式开展相关服务并总结出以下经验:基于多源数据和多维证据融合研判生物安全创新态势,在精准医学优先领域研究中注重科学计量分析与智库报告分析相结合,在基因编辑全景研究中注重从网络分析中挖掘态势,在干细胞领域竞争态势研究中注重适度前瞻与差异化发展策略.结论:该模式响应了科技创新新模式和海量数据新趋势等信息环境的变化,更符合从科技情报需求向科技情报创新需求转变的特征.为提高科技创新态势研究与决策需求的契合度及咨询研究的决策价值,建议加强综合研判能力与语言表达能力的提升和建立三方合作模式与定期交流机制.

目的 对冠心病心脏康复领域的研究文献进行计量学分析,以准确把握国际上该领域的研究态势,为进一步深入研究提供参考.方法 系统检索2017年12月31日之前Web of Science数据库的文献,借助CiteSpace等软件,采用共被引分析和共词分析方法,对冠心病心脏康复领域文献的分布特征、研究前沿和研究热点进行分析.结果 共检索出2 560篇文献,美国、加拿大等欧美国家及其机构和作者在冠心病心脏康复领域的研究处于较高水平.性别定制性随机临床试验和前瞻性研究是该领域的研究前沿方向.随机对照试验和荟萃分析是该领域中常采用的研究方法.运动是冠心病心脏康复项目的主要研究内容.死亡、生活质量、风险因素和抑郁是目前评判冠心病心脏康复项目效果的主要指标.结论 我国现阶段冠心病心脏康复领域的研究已逐渐起步,未来可结合当前国际研究前沿和研究热点探索新的切入点和突破口.

一、论坛背景"中国·国际现代救援医学论坛"是立足中国国情,结合国际急救医学进展及重大灾害医学救援态势的国际性学术平台,现已连续成功举办了十六届(2003-2018年).论坛以主题鲜明、学术权威、前瞻务实为依托,规格高、规模大,是享誉国内外、具有中国特色链接全球的医学救援论坛.

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)目前在我国呈高发态势,严重影响着人们的健康和生命安全[1].2015 年,新英格兰杂志相继发表了 MR-CLEAN [2]、EX TEND-IA[3]、ESCAPE[4]、SWIFT PRIME[5]和REVASCAT[6]等 5个大型多中心前瞻性随机对照临床试验结果,证实了机械取栓治疗颅内大动脉急性闭塞性 AIS 安全有效. 2017 年DAWN研究[7]的结果再次将取栓时间窗延长至6～24 h.然而,根据 2018 年 JAMA 公布的最新数据,仍有 26%～49%的患者血管再通后预后不良[8].以上结果提示AIS 患者可能拥有个体化的再通时间窗或组织窗,因此,如何筛选出对治疗反应良好、并发症少的AIS 患者,扩大受益面,是AIS研究中非常有价值的问题.本文将综合近年权威的文献报道,探讨常用灌注成像技术在临床AIS 血管再通治疗中的应用进展,为临床AIS血管再通治疗提供参考.

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情下医疗机构药学人力资源应急管理实施策略,为医院药学面对类似突发公共卫生事件时的药学人员管理提供参考.方法 利用态势感知理论作为新冠肺炎疫情下医疗机构药学服务应急响应的决策支持,促进药学人力资源应急管理的实施.结果 对药学人力资源管理进行动态调整,可最大限度地减少人员感染,并满足突发疫情下深层次的临床药学服务需求.结论 态势感知理论运用于医院药学人力资源应急管理,具有前瞻性和可行性,值得探讨.

慢性乙型肝炎病毒感染(CBI)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是世界范围内慢性肝病常见的两大病因,CBI重叠或合并NAFLD(Co-CBI&NAFLD)的情况较普遍.Co-CBI&NAFLD两者的相互影响作用,尤其是NAFLD对慢性乙型肝炎(CHB)疾病进展、抗病毒疗效及结局的影响作用尚存在争议.现有的Co-CBI&NAFLD临床与基础研究结果显示,NAFLD能够一定程度上抑制HBV DNA复制,表现为血清HBV DNA载量相对较低,并可能增加慢性CHB患者血清HBsAg转阴率;基于临床前瞻性或回顾性队列研究显示,Co-CBI&NAFLD较单纯CHB肝纤维化进展呈加快趋势,乃至肝硬化及HCC发生率亦呈增加态势;Co-CBI/NAFLD组织学上两者病变并存,各自特征性病变鉴别困难.目前Co-CBI&NAFLD的自然史、发病机制尚不清楚,其病理学特征尚待确认,NAFLD对CHB疾病进程的影响作用,尤其是对抗病毒疗效的影响及疾病结局尚缺乏高等级的循证医学证据,国内外尚无Co-CBI&NAFLD诊疗或管理指南.对上述问题的解决,无疑将有助于加深对Co-CBI&NAFLD的理解与认识,规范并提高临床诊疗或管理效果,降低相关终末期肝病的发生率和病死率.

科技伦理管理体系建设对于保障科学研究健康发展至关重要,也是高校科技创新和"双一流"建设的前提与基础.通过对高校生命科学和医学研究伦理委员会相关情况进行调研,并重点对培训体系建设情况进行对比分析,提出短板问题,进而结合北京大学的工作实例与当前生命科学与医学研究的发展态势提出加强前瞻性预防机制、发挥高校医教研协同优势、形成"三位一体"的伦理培训体系的工作建议,希望对高校科技伦理管理工作的优化提升有所借鉴.

新型冠状病毒肺炎疫情对全国经济运行带来了巨大冲击,同时也极大地刺激了国内医疗器械市场的需求,不仅给相关生产企业带来了丰厚的经济效益,而且使中国医疗器械生产企业在国内甚至国际市场的品牌影响力和认知度得到了极大的提升.本文针对疫情发生以来全国医疗器械市场的统计数据,介绍了医疗器械市场的生产销售模式,进一步从行业整体企业注册量、行业细分领域产品生产以及全国知名企业营业利润等方面阐述了疫情期间该行业的发展态势,分析了不同细分领域企业的营收增长状况.通过数据分析研究发现,新型冠状病毒肺炎疫情对我国医疗器械整体行业的发展起到了促进作用,在疫情防控及治疗相关领域(如医疗防护、检测诊断及呼吸治疗等)表现尤为突出.2021年以后,我国医疗器械企业应该及时地做出前瞻性的决策,调整产业布局并积极应对市场变化,本文同时对我国医疗器械市场发展趋势进行预测,旨在为相关企业的发展转型提供可能的理论支持和帮助.