目的:探讨后疫情时代内科住院医师规范化培训的方法，为改进和优化住院医师规范化培训工作提供理论基础。方法:选取228名2017级至2019级内科在培的住院医师，采用问卷调查的方法对其基本信息、内科住培医师面对疫情的抗疫态度和行动、疫情对内科住培医师执业规划及轮转计划的影响进行现况调查。数据通过"问卷网"问卷平台导出，使用Microsoft Excel进行数据整理，使用Origin软件进行作图分析。结果:本院在培的住培医师（"本院住培医师"）、社会化培训的住培医师（"社会化住培医师"）、外单位委托培养的住培医师（"委培住培医师"）和专业学位硕士研究生同时接受住院医师规范化培训的住培医师（"并轨专硕"）愿意奔赴湖北支援的比例分别占100%（30人）、86%（6人）、84%（80人）和77%（72人）。99%~100%的内科住培医师都愿意加强疫情防控知识的学习和对人民群众的宣教。80%（24人）的本院住培医师参加了所在培训医院或当地的抗疫活动，而委培住培医师、社会化住培医师和并轨专硕则分别为46%（44人）、14%（1人）和12%（11人）。97%（29人）的本院住培医师、89%（85人）的委培住培医师、86%（6人）的社会化住培医师及82%（76人）的并轨专硕表示以后仍愿意从事临床工作。内科住培医师认为应该加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学知识培训的分别占98%（221人）、98%（221人）、90%（203人）、70%（158人）和60%（135人）。结论:各个身份内科住培医师都有非常强的抗疫意识和积极的抗疫行动，今后的内科住培工作应该进一步加强预防医学、传染病学、全科医学、中医药学及急危重症学科的培训。

自1988年世界卫生大会发起“全球消灭脊髓灰质炎行动”倡议以来，全球脊髓灰质炎（脊灰）防控工作已取得重要进展。但是疫苗相关麻痹型脊灰病例和疫苗衍生脊灰病毒相关病例的发生成为后脊灰时代的重要挑战。新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情给全球各国带来了严重的疾病负担和经济负担，但在全球共同抗击COVID-19的背景下亦不能忽视脊灰等常规疫苗可预防传染病的防控工作。本文以上海市发生的Ⅲ型VDPV循环事件为例，阐释COVID-19疫情防控下如何做好常规预防接种工作，严防疫苗可预防传染病的暴发流行。

新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，全国上下开展了一场史无前例的抗疫阻击战。本文阐述了广东驰援湖北洪湖市医疗队在党中央、各级政府关于疫情防控的决策部署下，结合当地实际情况，迅速制定出有针对性的抗疫行动方案，并通过切实实施防控举措，取得了较好的成效，形成了"政府统筹、专家主导、数据支撑、全民参与"的新冠肺炎防控洪湖模式，以期为我国县级城市提供切实可行的疫情防控参考。

自新型冠状病毒肺炎疫情出现并蔓延以来，中国政府便开始采取各种措施保卫人民健康，全国医务工作者包括烧伤医护工作者们亦积极行动，参与到这场疫情防控阻击战中。

目的:了解新型冠状病毒肺炎暴发流行对HIV感染者卫生需求影响，为政府和感染者社区快速制定应对措施提供参考依据。方法:于2020年2月5-10日，通过网络招募年满18周岁并已开始服用抗反转录病毒药物（ARV）的HIV感染者参加网络匿名调查，了解新型冠状病毒肺炎流行期间，受访者在预防新型冠状病毒肺炎、获取HIV防治相关服务和心理支持需求等方面的信息。结果:调查共收集1 014份来自全国各省的HIV感染者的调查问卷，93.79%的调查对象表示自己所在的社区提供了新型冠状病毒肺炎的预防信息，同时更加关心HIV感染者相关的新型冠状病毒肺炎预防措施以及防护品短缺问题；32.64%的调查对象表示自己现有的ARV不足以满足交通和旅行管制期间的需求，其中部分感染者在未来1个月面临断药风险。湖北省需要补充药物的HIV感染者中，64.15%的人表示因为"封锁和行动受限"而难以获得HIV治疗药物。调查还发现，28.93%的调查对象希望获得社会心理支持；对政府的期待方面，85.31%的调查对象希望可以进一步完善HIV感染者异地取药流程。结论:HIV感染者希望了解该人群预防新型冠状病毒肺炎暴发的相关信息，部分返乡或居住在交通管制地区的感染者，仍存在定期领药等方面的困难。疫情形势下，HIV感染者获取药物面临困难，我们应当进一步开展系统调查了解新型冠状病毒肺炎流行对HIV感染的影响，并提高卫生系统应急储备和处置能力。

目的:借助互联网技术及大数据了解因新冠疫情导致长期居家哮喘患儿加入中国儿童哮喘行动计划（CCAAP）的动向及哮喘控制情况，并进行效果评价。方法:采取随机整群抽样的调查方法，应用电子"问卷星"在2020年1月25日至3月31日新冠肺炎流行期间对青岛大学附属医院确诊为哮喘并加入CCAAP电子平台的患儿的一般情况、用药情况及疫情影响情况进行摸底。根据需要及用药依从性评分，依据支气管哮喘用药依从性量表设计电子问卷星调查问卷，对0~14岁确诊哮喘并加入CCAAP的患儿的家长进行电子问卷调查，对电子问卷调查结果进行统计学分析。结果:共发出初筛电子问卷423份，有效问卷422份，有效应答率99.7%。问卷调查结果显示，参与调查的患儿中男296例，占比70.1%，女126例，占比29.9%，年龄为（5.4±2.6）岁，其中男性年龄（5.3±2.6）岁，女性年龄（5.4±2.6）岁，男性大于女性。13.95%的患儿家长认为疫情对哮喘患儿有中度以上的影响。控制用药中普米克令舒占51.7%，白三烯受体拮抗剂（平奇）占66.4%。电子问卷显示使用CCAAP平台后不满意度只有1.42%，71.87%的患儿医疗费用下降，经常使用、间断使用抗生素的比例明显下降，偶尔使用及从未使用抗生素的比例明显升高（ P<0.05）。用药依从性平均分4.56分，使用平台的频率越频繁，用药依从性关系评分越高（ P<0.05）。 结论:借助互联网技术使用CCAAP管理后，长期居家隔离的哮喘患儿受新冠肺炎疫情影响小，用药依从性高，医疗费用普遍下降，抗生素使用明显减少，满意度很高。这种管理模式为互联网医疗提供了新思路。

本文于2020年3月2日预出版于中华眼科杂志官网。2019新型冠状病毒（2019-nCoV）疫情是新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件，眼科工作者在抗击疫情中积极行动起来。本文结合目前最新的基础和临床研究进展以及在疫情防控中的实践经验，针对眼部是否为2019-nCoV感染途径、眼科医师疫情期间临床工作的防护、2019-nCoV眼部感染及临床表现以及公众眼部防护的科普教育等进行阐述，指出眼科目前应关注的问题和积极开展工作的环节，并给予指导意见，希望能为疫情的科学防控和精准施策提供参考。（中华眼科杂志， 2020， 56： 330- 332）

目的:探讨牛磺酸（Tau）对百草枯（PQ）诱导的帕金森病（PD）样小鼠海马、黑质区神经元及小胶质细胞的保护作用。方法:于2019年4月，将36只SPF级C57BL/6小鼠按随机数字表法分为对照组（NaCl）、Tau对照组（150 mg/kg）、PQ染毒组（10 mg/kg PQ组、15 mg/kg PQ组）、Tau干预组（Tau+10 mg/kg PQ组、Tau+15 mg/kg PQ组），每组6只小鼠。腹腔注射PQ构建PD样小鼠模型并于PQ给药前1 h腹腔注射150mg/kg Tau进行干预，每周2次，连续6周。观察各组小鼠的一般和神经行为学（悬挂实验、旷场实验、游泳实验、悬尾实验、高架十字迷宫实验及新物体识别实验）变化，评估小鼠的运动能力和认知功能。染毒和干预结束后取小鼠脑组织进行尼氏染色检测海马、黑质区神经元尼氏体数量及形态变化；免疫组织化学染色（IHC）检测黑质区神经元标记物神经元核抗原（NeuN）、多巴胺（DA）能神经元标记物酪氨酸羟化酶（TH）、α-突触核蛋白（α-syn）、小胶质细胞标记物离子钙接头蛋白分子-1（Iba-1）、炎性因子诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和白细胞介素-1β（IL-1β）的表达量；免疫荧光双标染色检测黑质区TH与Iba-1、TH与α-syn的共表达情况。结果:PQ染毒组小鼠出现反应迟钝、行动减少等一般行为学改变。与对照组比较，PQ染毒组小鼠悬挂实验得分、新物体识别时间比减少，游泳实验和悬尾实验不动时间增多（ P<0.05）；与对照组比较，15 mg/kg PQ组旷场实验水平爬格数、直立次数和高架十字迷宫实验开放臂停留时间比减少（ P<0.05）；与PQ染毒组比较，相同剂量Tau干预组小鼠悬挂得分增多，游泳和悬尾不动时间减少（ P<0.05）；与15 mg/kg PQ组比较，Tau+15 mg/kg PQ组旷场实验水平爬格数、新物体识别时间比增多（ P<0.05）。尼氏染色和IHC结果显示，与对照组比较，PQ染毒组海马和黑质区的尼氏体数目减少（ P<0.05），黑质区神经元NeuN、TH阳性细胞数目减少（ P<0.05），α-syn和小胶质细胞Iba-1阳性表达量增多，炎性因子（iNOS、IL-1β）表达水平升高（ P<0.05）；与PQ染毒组比较，相同剂量Tau干预组海马和黑质区的尼氏体数目增多（ P<0.05），黑质区NeuN、TH阳性细胞数量增加（ P<0.05），α-syn、小胶质细胞Iba-1和炎性因子（iNOS、IL-1β）表达量降低（ P<0.05）。 结论:Tau可能通过抑制小胶质细胞活化和炎症因子的释放，保护PQ诱导的黑质DA能神经元变性和海马神经元丢失，有效改善PQ诱导的PD样小鼠神经行为学、脑组织病理改变。

乙型肝炎病毒（HBV）cccDNA可整合在宿主基因中，目前所有抗HBV药物尚无法彻底清除肝细胞中的cccDNA，HBV感染一旦慢性化，会持续对肝脏造成损害，包括免疫耐受期、免疫控制期和"不确定期"患者 [1]，即便HBsAg消失，仍有可能发生肝硬化和肝癌 [2]。我国慢性HBV感染者有8 600万，77%肝硬化、84% HCC、80%慢加急性肝衰竭是由HBV感染所致 [3]，因此慢性乙型肝炎是可以持续损害感染者健康、高风险进展至终末期肝病、肝癌且目前尚不能治愈的慢性传染病。与我国慢性非传染性疾病如高血压、糖尿病等慢病一样，慢性乙型肝炎具有"患病人数多、疾病负担重、服务需求大"的特点，是经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题，应按慢病管理。

目的:探讨衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值（dNLR）在接受一线阿替利珠单抗免疫治疗联合化疗的广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者预后预测中的价值。方法:从数据共享平台Project Data Sphere收集全球多中心Ⅱ期前瞻性研究NCT03041311中2017年2月至2022年2月接受一线阿替利珠单抗免疫治疗联合化疗的53例ES-SCLC患者的临床资料和实验室检查数据。采用Contal-O'Quigley方法计算判断患者总生存（OS）的基线dNLR的最佳临界值，将≥最佳临界值定义为高dNLR，<最佳临界值定义为低dNLR；根据此最佳临界值，判断基线和化疗4个周期后的dNLR水平，并进行动态dNLR分组（低危为基线和化疗4个周期后均为低dNLR；中危为任意一次为高dNLR；高危为两次均为高dNLR）。比较基线高dNLR组与低dNLR组间临床病理特征的差异，采用Kaplan-Merier法绘制OS和无进展生存（PFS）曲线，组间比较采用log-rank检验。采用单因素Cox比例风险模型分析OS、PFS的影响因素。应用时间依赖受试者工作特征（ROC）曲线评估基线dNLR分组和动态dNLR分组对接受一线阿替利珠单抗免疫治疗联合化疗的ES-SCLC患者1年OS率的预测价值。结果:53例患者中，男性34例（64.20%），女性19例（35.80%）；<65岁27例（50.90%），≥65岁26例（49.10%）。基线dNLR判断OS的最佳临界值为1.79。基线低dNLR组17例，高dNLR组36例；高dNLR组血清乳酸脱氢酶（LDH）升高患者比例高于低dNLR组[58.33%（21/36）比17.65%（3/17）， χ2＝7.72， P＝0.005]；基线高、低dNLR组的1年OS率分别为44.0%、81.9%，1年PFS率分别为2.5%、17.6%，两组间OS和PFS差异均有统计学意义（均 P<0.05）。有完整动态dNLR资料患者38例，其中低危、中危和高危患者分别有9、19、10例，1年OS率分别为90.0%、67.5%、33.3%，3组OS比较差异有统计学意义（ P＝0.011）。单因素Cox回归分析显示，基线dNLR（低dNLR比高dNLR）是患者OS（ HR＝0.163，95% CI 0.057~0.469， P＝0.001）和PFS（ HR＝0.505，95% CI 0.268~0.952， P＝0.035）的影响因素。时间依赖ROC曲线分析显示，基线dNLR分组和动态dNLR分组预测一线接受阿替利珠单抗联合化疗ES-SCLC患者1年OS率的曲线下面积（AUC）分别为0.674（95% CI 0.575~0.887）和0.731（95% CI 0.529~0.765）。 结论:基线及动态dNLR分组可能是预测ES-SCLC患者接受一线阿替利珠单抗免疫治疗联合化疗预后的有效因素。