目的:调查四川省医院手术室信息化建设与应用现状。方法:采用分层抽样法，于2021年9—10月对四川省20个地区的254所二级以上级别医院的手术室信息化情况进行调查。使用自行设计的调查问卷，包括一般资料和手术室患者护理、医用耗材、设备器械开展信息化管理3个维度，共32个条目。结果:66.5%（169/254）的医院使用手术室信息管理系统进行管理；手术运行管理中信息化应用开展方面，术前访视为15.4%（39/254），手术护理文书为57.5%（146/254），手术病理标本为10.6%（27/254），手术患者接送与交接为12.2%（31/254）。36.6%（93/254）的医院已开展耗材信息化管理；21.3%（54/254）的医院已开展设备信息化管理；28.7%（73/254）的医院应用手术器械追溯管理系统；17.2%（44/254）的医院投入使用手术室行为管理系统；24.8%（63/254）的医院建有远程视教转播系统，11.8%（30/254）的医院建有远程医疗服务系统。结论:在医院信息化、智慧化推进建设中，本调查区域手术室信息化建设取得了进步，但在业务信息化管理开展面与深化程度有待进一步加强。

目的 分析接送服务链视角下放射检查失约原因,提出改进建议.方法 收集某公立医院 2022 年 2 月8 日-18 日工作日期间放射科登记的检查失约科室、检查类型、检查时间、失约原因.结果 放射检查总失约率为6.01%(122/2 031).放射检查失约首要原因是患者死亡、出院、转科,其次为患者放弃检查.非手术科室放射检查失约原因主要是患者放弃,手术科室放射检查失约原因主要是医生取消.放射检查失约原因主要有医生、患者、系统故障、检查前准备不充分 4 个方面.结论 放射检查失约原因呈现分科聚焦特征,信息反馈不及时问题突出,医患沟通不到位问题明显.应结合绩效手段、临床路径等规范医生诊疗行为,并探索阶梯式接送服务模式,减少放射检查失约率.

日间手术模式是指患者入院、手术和出院均在1 个工作日内完成的手术[1] . 它可以提高医院服务效率,实现优质医疗资源利用的最大化,降低医疗费用和改善看病感受[2] . 眼科日间手术的特色是手术量大、频率快、时间短,要求高. 在这样一个高强度的模式下,确保患者运输的安全性与效率尤为重要. 如何保证运输手术患者环节的正确核查与交接,是我们面临和必须思考的问题. 我们设计了眼科日间手术患者接送记录单,有效避免了错误的手术患者发生,提高了手术室工作的安全和效率,现报道如下.

目的:探讨CICARE标准化沟通模式在特检患者接送服务中的应用效果.方法:按实施CICARE标准化沟通模式接送患者特检的时间分为两组,2018年1月1日～6月30日实施前的患者作为对照组,2018年7月1日～12月31日实施后的患者作为观察组.对照组采用常规接送患者特检服务流程,观察组将CICARE标准化沟通模式应用于特检患者接送服务全程中;比较两组满意率、支助人员综合质量评价.结果:观察组满意率显著优于对照组(P<0.01);实施后支助人员综合质量评价优于实施前(P<0.01,P<0.05).结论:CICARE标准化沟通模式在特检患者接送服务中的实施能提高患者的满意率,提高支助人员的综合素养.

ABO血型鉴定是输血科(血库)最基本也是最重要的1项工作,作为输血技术人员,准确鉴定ABO血型是必须掌握的基本功.绝大多数标本ABO血型鉴定都比较简单,时日一久易产生麻痹思想,对ABO血型鉴定缺乏足够重视,出现操作不规范、观察不仔细的现象,而当遇到疑难血型时又常走两个极端,要么无从下手直接送血站的血型参比实验室做检测了事,要么穷追猛打一定要定出亚型类别不可,甚至基层单位没有条件也要想方设法鉴定到某个特异性为止.前者反映出从业人员对血型的本质了解不够深入,遇到问题无所适从;而后者则是对临床血型检测是为输血服务这一宗旨缺乏深刻认识.对临床输血来说,血型鉴定的目的保障安全和解决患者的输血问题,遇到疑难血型时,应分析其本质,建立规范的操作规程和分析问题、解决问题的策略.避免画地为牢,将简单问题复杂化.本着安全、有效、及时的输血原则,疑难血型鉴定和输血就不会成为困扰输血科的难题.

在应对处置新型冠状病毒疾病疫情进程中,院前医疗机构同时要在三条战线作战:一方面要一如既往承担日常急救的出诊工作,为各种急危重症患者做好服务;另一方面还要承接疫情患者的接送转运任务,把疑似患者和确诊患者送到指定地点接受医学观察和有针对性的治疗;与此同时还要接听解答海量的与发热或疫情有关的咨询电话.在疫情波及全国的特殊时期,做好这些工作面临许多前所未有或似是而非的问题,本文对此进行归类研究.

目的 了解社区老年人日间照护服务需求、支付意愿及其影响因素,为日间照护服务设计和价格制定提供参考.方法 2018年9-10月,通过入户问卷调查,分析社区老年人日间照护服务需求和支付意愿,通过Logisitc回归分析,探讨不同支付水平上影响老年人支付意愿的因素.结果 24.2％的老年人表示需要日间照护服务.就单项服务来说,需要助餐服务的比例最高(31.0％),其次是助洁(25.6％)、助浴(25.2％)、康复理疗(24.4％)和接送服务(24.0％).愿意每月多付100元享受基本的社区日间照护服务者占60.0％,愿意每月多付300元享受基本的社区日间照护服务者占48.6％,愿意每月多付1000元享受基本的社区日间照护服务者占22.1％.不同支付意愿水平下,影响支付意愿的因素存在差异.结论 社区老年人存在日间照护服务需求且有一定支付意愿;日间照护服务需求和教育水平是影响支付意愿的重要因素;政府的托底保障政策可能对最低收入水平群体的支付意愿起到撬动作用;建议对社区日间照护服务采取分层定价策略,为不同支付能力和意愿水平的老年人提供多样化的日间照护服务.

目的：探讨网络外勤配送预约平台的实施对护理外勤的影响。方法以网络外勤配送预约平台的实施后6个月与实施前6个月作为实验组和对照组，以护理外勤工作量(陪检人次、接送患者人次、送急查标本人次以及送营养液人次)、护理外勤工作效率、护理外勤成本、满意度(护理人员和患者的满意度)以及护理外勤安全作为评价指标。结果实验组的月平均陪检人次、接送患者人次、送急查标本人次以及送营养液人次均显著高于对照组(P<0.05)；实验组的陪检效率、接送患者效率、送急查标本效率以及送营养液效率均显著高于对照组(P<0.01)。实验组护理外勤成本低于对照组；实验组护理人员与患者的满意度均显著性高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)；实验组的护理外勤安全高于对照组。结论网络外勤配送预约平台的实施可以全方位的提升护理外勤服务的质量，可推广应用。

据报道我国脑卒中患者约有1300多万人,幸存者中约80％遗留有功能障碍,病程超过半年的患者跌倒发生率为32.1％[1].脑卒中患者一旦跌倒,在生理或心理上容易受挫,影响康复效果[2],所以预防脑卒中患者跌倒极有必要.我国综合医院—社区康复中心—社区服务站—居家四级康复网络体系尚未完全构建,脑卒中患者出院后功能减退、跌倒等问题频发,但是由于自身行动不便、家里无人接送、康复效果不佳等原因,脑卒中后遗症期的患到机构进行后续康复治疗的依从性差[3].微信是一种应用广泛的现代沟通交流工具,本课题组探讨通过微信互动的方式,指导居家康复的脑卒中患者预防跌倒的效果,现总结报告如下.

目的:设计一款手术护理信息综合管理系统,实现手术护理信息的高效整合利用.方法:该系统基于客户端/服务器(Client/Server,C/S)架构设计,采用C#语言开发,其中服务器端操作系统为Microsoft Windows Server 2008 R2,数据库为Oracle 10g.整个系统包括护理文书管理、患者状态管理、患者接送管理、无菌物品使用管理、病理标本管理、术中输血管理、信息播放管理、计价监测管理、院感监测管理、术中设备使用管理、植入物取出管理、护理排班、统计查询和系统管理等14个功能模块.结果:该系统运行稳定,能够与医院信息系统无缝连接,实现对手术护理中各类信息的统筹管理.结论:该系统可以有效管理手术护理相关信息,提高手术室护士的工作效率,值得临床推广.