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55例西藏自治区高原雷击伤患者的临床特征与发生心脏损伤的危险因素分析
编辑人员丨3天前
目的:探讨西藏自治区高原雷击伤患者的临床特征、治疗情况及发生心脏损伤的危险因素。方法:采用回顾性病例系列研究方法。2008年1月―2023年7月,解放军西藏军区总医院收治55例符合入选标准的雷击伤患者。统计患者的性别、年龄、民族、受伤时间、受伤地(平均海拔)、受伤时活动、发生体表热力烧伤的情况、发生并发症情况、发生复合伤情况、伤前合并基础疾病/生理过程、住院天数、治疗结局、治疗有效率。按年龄段将患者分为少年组(11例)、青年组(28例)、中年组(14例)、老年组(2例),比较4组患者性别、民族分布。根据入院时是否发生心脏损伤,将患者分为心脏损伤组(44例)和非心脏损伤组(11例),比较2组患者性别、年龄、民族、受伤地平均海拔、住院天数、发生并发症情况、发生复合伤情况、体表热力烧伤部位、体表热力烧伤面积。对数据行Mann-Whitney U检验、 χ2检验、Fisher确切概率法检验。行多因素logistic回归分析,筛选影响雷击伤患者发生心脏损伤的独立危险因素。 结果:55例患者中,男39例、女16例,年龄为10~68岁,藏族47例、汉族8例。4个年龄段组患者性别和民族分布比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。受伤时间为5~9月,以6、7月多发,拉萨市城关区(平均海拔3 650 m)、那曲市巴青县(平均海拔4 500 m)雷击伤发病率较高,分别为20.0%(11/55)、16.4%(9/55)。96.4%(53/55)的患者受伤时正在进行室外活动,如放牧、挖虫草、收青稞等。55例患者中发生体表热力烧伤者46例,占83.6%,烧伤面积以不超过10%体表总面积为主,烧伤深度以深Ⅱ度为主。52例(94.5%)患者发生并发症,以心脏损害(44例,80.0%)最为常见;22例(40.0%)患者共发生11种复合伤,最常见的是创伤性颅脑损伤;17例(30.9%)患者伤前共合并11种基础疾病/生理过程;患者住院天数为9(5,17)d。55例患者中治愈出院14例、好转40例、死亡1例,治疗有效率为98.2%。与非心脏损伤组比较,心脏损伤组患者并发症发生比例( χ2=12.28)、躯干烧伤比例( χ2=5.15)、受伤地平均海拔( Z=-2.38)均明显增加( P<0.05),其余指标均无明显变化( P>0.05)。多因素logistic回归分析显示受伤地平均海拔为雷击伤患者发生心脏损伤的独立危险因素(比值比为3.28,95%置信区间为1.35~7.99, P<0.05)。 结论:西藏自治区高原雷击伤主要发生在5~9月、受伤地平均海拔为4 500 m、受伤时活动主要为室外活动,受累患者以男性、青年、藏族为主,受伤程度以轻度烧伤居多;伤情复杂且并发症多,以心脏损伤最为常见。受伤地平均海拔为雷击伤患者发生心脏损伤的独立危险因素。
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编辑人员丨3天前
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2011-2018年甘肃省祁连山-阿尔金山喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地鼠疫流行特征分析
编辑人员丨3天前
目的:掌握甘肃省祁连山-阿尔金山喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地鼠疫流行特征,为结合当地实际,创新开展鼠疫防控工作提供科学依据。方法:采用回顾性研究,收集2011-2018年甘肃省鼠疫自然疫源地监测数据(来源于甘肃省疾病预防控制中心疫情监测档案、网络直报信息)。采用描述性流行病学方法,分析2011-2018年甘肃省祁连山-阿尔金山喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地的鼠疫流行特征,包括宿主动物分布情况、鼠疫菌的病原学及血清学检测结果、人间鼠疫流行特征等。结果:2011-2018年,甘肃省祁连山-阿尔金山喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地总平均獭密度为0.21只/hm 2,其中天祝县平均獭密度最高,为0.58只/hm 2;嘉峪关市平均獭密度最低,为0.01只/hm 2。疫源地内共分离鼠疫菌381株,其中分离自人尸4株、宿主动物298株、染疫媒介79株;分离菌株前3位的县(市)依次为阿克塞县(38.85%,148株)、肃北县(31.50%,120株)、玉门市(16.27%,62株)。共检测旱獭血清6 860份、犬血清1 769份,F1抗体阳性率分别为2.70%(185/6 860)、8.42%(149/1 769);动物材料814份,F1抗原阳性率为4.30%(35/814)。共发生人间鼠疫4起,发病4人,死亡4人;其中3起发生在肃北县、1起在玉门市;发病月份分别为7、9、11、12月,主动接触牧羊犬等染疫动物是主要感染途径,外来放牧雇工为重点职业人群。 结论:甘肃省祁连山-阿尔金山喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地动物间疫情活跃,且各地区鼠疫疫情呈现不同流行状态;应采取因地制宜、分类指导的防控措施严防鼠疫的发生和传播。
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编辑人员丨3天前
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2020 - 2022年陕西省布鲁氏菌病患者的调查分析
编辑人员丨3天前
目的:了解陕西省人间布鲁氏菌病(布病)流行病学和临床特征,为布病防控提供参考依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统和陕西省布病防控工作系统,分别收集2020 - 2022年陕西省人间布病病例报告资料和病例个案调查资料,对疫情的流行特征及病例的暴露史和临床表现等进行描述性分析。结果:2020 - 2022年,陕西省共报告人间布病病例4 240例,无死亡病例,年均发病率为3.60/10万,平均增长速度为22.33%。全年1 - 12月均有布病病例报告,主要以4 - 8月为主,占63.40%(2 688/4 240)。12个地市(包含杨陵区、省直管县级行政区划)均有布病病例报告;90个县(区、市)有布病病例报告,占县(区、市)总数的79.65%(90/113)。病例男女性别比为2.92∶1.00(3 159∶1 081);年龄以30 ~ 74岁为主,占89.81%(3 808/4 240);职业以农民为主,占87.12%(3 694/4 240)。2020 - 2022年陕西省共完成了4 223例布病病例的个案流行病学调查,病例病程分期以急性期为主,占94.67%(3 998/4 223);住院治疗的病例占59.79%(2 525/4 223);从事布病相关风险职业以饲养、放牧为主,占78.43%(3 312/4 223)。暴露途径以经皮肤黏膜直接接触和呼吸道感染为主,占95.07%(4 015/4 223);有4 015例有牲畜及其制品接触史,其中接触牲畜种类以羊为主(占96.91%,3 891/4 015),可能感染地点以家中为主(占58.53%,2 350/4 015)。主要临床症状为发热、肌肉关节疼痛、乏力和多汗,分别占75.49%(3 188/4 223)、58.23%(2 463/4 223)、68.17%(2 879/4 223)和63.65%(2 688/4 223)。共分离培养出139株布鲁氏菌菌株,菌型以羊3型为主,占75.54%(105/139)。结论:陕西省布病疫情呈现明显的上升趋势,疫情波及范围较广。发病以散养户为主,病程多为急性期,主要通过皮肤黏膜直接接触和呼吸道感染,临床表现多样但无特异性。要切实提升高危人群的个人防护意识和防护水平,以减少布病疫情的发生。
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编辑人员丨3天前
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现阶段甘肃省鼠疫疫情形势与防控策略探讨
编辑人员丨3天前
甘肃省鼠疫自然疫源地面积大、分布广,各疫源地鼠疫流行状态不尽相同。有些鼠疫自然疫源地已静息多年,处于稳定控制状态;有些鼠疫自然疫源地动物间鼠疫流行比较活跃,每年都能分离到几十株鼠疫耶尔森菌,动物间鼠疫不时波及人间,且发生的人间鼠疫病例中重症多,病程短,病死率高。近年来,随着进入鼠疫自然疫源地从事放牧、工程建设等外来务工人员剧增,主动接触旱獭、野兔、牧羊犬等染疫动物的机会增加,由此导致人间鼠疫病例增多。除此之外,非法猎捕、贩运、销售旱獭的行为屡禁不止,导致一年四季均可发生人间鼠疫。为此,甘肃省各级党委政府及卫生行政部门,根据动物间及人间鼠疫流行特征制定了适合本地区的鼠疫防控策略。本文通过探讨现阶段甘肃省鼠疫疫情特征和采取的防控策略,为今后优化鼠疫防控策略提供科学依据和理论指导。
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编辑人员丨3天前
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2013 - 2021年山西省晋中市国家级布鲁氏菌病监测点监测结果分析
编辑人员丨3天前
目的:了解山西省晋中市国家级布鲁氏菌病(布病)监测点监测结果,为科学评价防治效果提供依据。方法:自"疾病监测信息报告管理系统",汇总2013 - 2021年晋中市国家级布病监测点(平遥县)监测结果,并进行描述性分析。结果:2013 - 2021年,晋中市国家级布病监测点共报告布病病例996例。共采集重点职业人群血清3 538人份,布病血清阳性检出者161例,阳性率为4.55%,其中新发病例占55.28%(89/161),隐性感染者占21.74%(35/161)。年血清学检查阳性率波动在1.19% ~ 20.55%,除2014年,其余年份阳性率均≤5.00%,不同年份间阳性率比较差异有统计学意义(χ 2 = 222.89, P < 0.001)。监测点覆盖了辖区内所有乡镇(5镇8乡),不同乡镇间阳性率比较差异有统计学意义(χ 2 = 26.45, P = 0.009)。不同职业间阳性率比较差异有统计学意义(χ 2 = 27.35, P < 0.001),其中兽医、放牧人员的阳性率较高,分别为5.41%(2/37)、4.76%(29/609)。不同年龄段间阳性率比较差异有统计学意义(χ 2 = 42.97, P < 0.001),其中50 ~ 59岁组的阳性率较高,为7.04%(104/1 477)。由散点图可见,报告发病率并无随血清学检查阳性率增加而增高的线性趋势。 结论:山西省晋中市国家级布病监测点除2014年外,其余年份布病血清学检查阳性率基本稳定。平遥县所有乡镇均有布病流行,50 ~ 59岁组易感,暴露风险较大职业人群易感。监测结果代表性欠佳,建议监测点对监测对象的纳入严格把关。
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编辑人员丨3天前
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不同放牧强度下荒漠草原土壤化学计量失衡与微生物碳利用效率的联系
编辑人员丨1个月前
长期放牧改变了草地生态系统的土壤资源可利用性和微生物生物量化学计量.研究放牧荒漠草原土壤化学计量不平衡与微生物碳利用效率(CUE)的关系,有助于从微生物视角理解土壤碳动态.本研究依托2004年建立的内蒙古短花针茅荒漠草原长期放牧实验平台,以围封禁牧为对照,设置重度、中度和轻度放牧处理,测定了 土壤有效养分、微生物生物量及其获取的相关酶活性,并利用生态化学计量法对土壤微生物CUE进行计算.结果表明:与对照相比,放牧抑制了土壤微生物CUE,降幅为1.0%~10.3%;土壤C∶N不平衡在中度放牧处理下显著增加20.6%,C∶P不平衡和N∶P不平衡在重度放牧处理分别显著增加20.7%和25.2%,这表明土壤微生物群落更容易受N、P限制.土壤微生物群落通过调节元素阈值计量比和胞外酶的产生来维持自身化学计量平衡.结构方程模型结果表明,化学计量不平衡通过改变元素阈值计量比、微生物生物量化学计量和酶化学计量间接影响微生物CUE.
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编辑人员丨1个月前
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基于文献计量的放牧对草地土壤动物多样性的影响
编辑人员丨1个月前
放牧是草地管理和利用的主要方式,对草地生物多样性及其生态系统结构与功能产生深刻影响.土壤动物作为草地生态系统的重要组成部分,由于其生物生态学特性而使其分布受到放牧干扰的显著影响.然而,放牧如何影响土壤动物多样性尚缺乏系统总结与梳理.通过文献计量分析发现,关于放牧对土壤动物的影响研究论文中,美国发文最多(18.36%),其次是中国(16.39%),新西兰以12.14%的占比位居第三;国内外相关发文量经历了三个阶段:1999-2006年为起步发展阶段,2007-2013年为稳步发展阶段,2014年至今为快速发展阶段,国内外发文量分别在2021、2020年达到最高(15篇、81篇);相关论文的引用率逐年升高,2021年以3813次的引用率达到最高,说明放牧对土壤动物的影响研究引起了越来越多国内外学者的关注和重视.总结发现,放牧对土壤动物分布的影响主要以地上栖居和地下栖居土壤动物为研究对象,既包括直接作用途径,亦包括间接作用途径,而且作用方向取决于放牧强度和放牧方式.综合分析表明,以往的研究多注重于放牧对土壤动物产生的影响,忽视了放牧对土壤动物产生影响的作用途径的深入研究.根据我国草地资源分布特征及放牧对土壤动物的影响研究现状,提出未来我国在此领域研究的重点,为未来草地土壤动物多样性研究提供新思路.
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编辑人员丨1个月前
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返青期休牧对三江源区土壤微生物量碳、氮和氮矿化的影响
编辑人员丨1个月前
返青期休牧措施可以有效提高高寒草甸生产力,为了解其对氮矿化及微生物的影响.以玛沁县大武镇高寒草甸为试验样地,设立5个休牧时间,分别为CK(放牧)、休牧20d、30d、40d、50d,在牧草生长季(5-9月)研究了土壤微生物量和有效氮素的动态变化.结果表明:土壤微生物量碳(SMBC)和土壤微生物量氮(SMBN)均随着休牧时间的增加而呈现上升趋势.SMBC在生长初期(5月、6月)休牧50d处理下较CK分别增加了 22.49%、123.33%,生长末期休牧40d处理下含量较高.5月份SMBN在休牧40d下显著高于其他处理,其余月份均在休牧50d处理下含量较高.土壤铵态氮(NH4+-N)、硝态氮(NO3--N)在生长季呈现先升高后降低的趋势.多数情况下,休牧30d 土壤NH4+-N含量高于CK处理;不同休牧时间对土壤NO3--N含量影响不明显.土壤氮矿化速率在不同月份间差异显著,但总体上呈现休牧30-40d 土壤氮矿化速率较高、CK较低的趋势.因此,在返青期对三江源区高寒草甸进行适当的休牧活动利于其有机氮的转化.
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编辑人员丨1个月前
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高寒草地土壤真菌群落结构对春季休牧的响应
编辑人员丨2024/7/20
为明确春季休牧对中度退化高寒草甸植被特征、土壤理化性质和土壤真菌群落特征的影响,本研究在祁连山区高寒草地设置春季休牧和自由放牧两个处理,休牧结束后于牧草生长旺季,调查草地植物群落特征并采集土壤样本.结果表明,春季休牧后高寒草地植物群落多样性指数、均匀度指数和丰富度指数显著升高(P<0.05),与自由放牧相比,分别升高了80.00%、50.94%和21.89%;植被生物量显著增加(P<0.05),增幅达52.41%;休牧后草地地上/下生物量比值由8.58%增加到25.59%,休牧改变了植被生物量的分配格局;休牧后土壤有机碳和全钾含量显著增加(P<0.05),增幅分别为10.64%和1.10%;而土壤容重和pH显著降低(P<0.05),降幅分别为17.83%和4.60%.春季休牧处理下土壤子囊菌门的相对丰度增加,而被孢霉菌门的丰度下降;土壤真菌群落多样性指数在两处理间差异不显著;PCoA分析结果显示,主坐标1(PCo1)、主坐标2(PCo2)和主坐标3(PCo3)对真菌群落结构差异的解释率分别为17.58%、12.07%和11.51%,累计解释率为41.16%;真菌共现网络模块化分析发现,春季休牧处理下土壤真菌网络复杂性更高,土壤真菌群落更稳定.植被和土壤因子的方差分析结果显示,土壤含水量和植被地下生物量是影响真菌群落重构的两个主要调控因子.
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编辑人员丨2024/7/20
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牦牛夏季补饲对青藏高原高寒草甸植物群落和土壤特性的影响
编辑人员丨2024/6/22
由于气候变化与人类活动的共同作用,青藏高原草地不断退化,草畜矛盾日趋严重,限制着高原畜牧业的可持续发展.夏季补饲可以加快牦牛生产速率、提高出栏率,减小草地放牧压力,是实现草地可持续发展的重要措施之一,但夏季补饲如何影响草地生态系统功能仍不明晰.以高寒草甸为研究对象,以牦牛为放牧实验家畜,设置夏季补饲放牧(FG)、传统重度放牧(TG)和禁牧(NG)3个放牧处理,每个处理设置3个重复.两年补饲试验后的结果表明:夏季补饲减缓传统放牧降低植物群落α多样性的趋势;夏季补饲与传统放牧均降低了植物群落生物量;传统放牧表层土壤pH和硝态氮均显著小于禁牧,但夏季补饲减弱了这些变化;夏季补饲显著降低了 20-30 cm 土层有机碳;夏季补饲增加了土壤表层磷含量.本研究表明夏季补饲放牧具有降低传统放牧压力的潜力,为保护和管理青藏高原高寒草甸生态系统提供重要的科学依据,并为改善牦牛的夏季饲养管理提供参考.
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编辑人员丨2024/6/22