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新型冠状病毒感染重型及危重型患者呼吸治疗相关操作防护措施专家共识
编辑人员丨3天前
自首例新型冠状病毒肺炎确诊以来,已有大量人传人的病例,其中超过1 700例医护人员遭受了感染。对危重症患者进行呼吸治疗时有大量高危操作,例如气管插管、简易呼吸器辅助通气、无创正压通气、高流量鼻导管治疗、气管镜检查、吸痰以及转运等均可引起或加重患者气道内呼出病毒的大量传播。因此,我们根据目前最佳证据以及国内现有条件制定了本防范建议,旨在降低医护人员感染风险的同时为患者提供最佳治疗。
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编辑人员丨3天前
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新型氧疗工具对重型和危重型新型冠状病毒肺炎患者的氧疗效果
编辑人员丨3天前
目的:自制一种新型简易呼吸器,观察呼吸器对重型和危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的氧疗效果。方法:基于新冠肺炎具有传染性的特殊性和院感的要求,南昌大学第二附属医院麻醉科的医护人员设计出一种新型简易呼吸器,并于2020年2月15日至3月15日援鄂期间用于华中科技大学同济医学院附属肿瘤中心收治的22例需要氧疗的重型和危重型新冠肺炎患者。新型简易呼吸器包含2项国家实用新型专利(一种呼吸器:ZL 2015 2 0410623.6,一种流体开关及吸氧装置:ZL 2017 2 0873509.6),主要由麻醉面罩、过滤器(人工鼻暂替)、L型连接管、软性呼吸囊、连接管和弹性固定带组成。使用时,用弹性固定带将麻醉面罩固定于患者口鼻处,将连接管插入氧表接口,调整氧流量为6~10 L/min,待软性呼吸囊充满后立即打开L型连接管上的排气口,排放体内二氧化碳和多余的氧气;调低氧流量至2~3 L/min,通过软性呼吸囊起伏观察患者的呼吸频率(RR),并随时调整氧流量。观察患者应用新型简易呼吸器前后脉搏血氧饱和度(SpO 2)、RR和心率(HR)的变化,并收集部分患者的血气分析结果。 结果:22例重型和危重型新冠肺炎患者应用新型简易呼吸器10 min后SpO 2即较应用前明显升高(0.994±0.007比0.952±0.017, P<0.01),RR即较应用前明显降低(次/min:27.59±3.63比29.64±3.81, P<0.01);应用1 d后,各指标进一步改善。接受血气分析的13例患者经血气分析均提示无二氧化碳蓄积现象。 结论:新型简易呼吸器可显著改善重型和危重型新冠肺炎患者的氧疗效果,同时可通过过滤器过滤2019新型冠状病毒(2019-nCoV),减少气溶胶的形成,保护医务人员和患者的安全。
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编辑人员丨3天前
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新型简易呼吸器对重型或危重型新型冠状病毒肺炎患者的氧疗效果
编辑人员丨2023/8/5
新型冠状病毒肺炎( coronavirus disease 2019, COVID-19) [1]以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见,约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征.
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编辑人员丨2023/8/5
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气道打开体位自动调节装置的研制与初步应用
编辑人员丨2023/8/5
目的 研制一种能自动打开气道的新型医用设备,并探讨其在心肺复苏人体模型中的应用效果.方法 本研究依据心肺复苏和气管插管打开气道的原则设计了气道打开体位自动调节装置,并招募15名重庆市某高校医学生应用该装置分别在其体位夹角为90°、95°和100°情况下打开心肺复苏人体模型的气道,再行简易呼吸器通气,观察比较各角度下的通气成功率.结果 气道打开体位自动调节装置体位夹角为90°、95°和100°时通气成功率的中位数分别为100%(70%~100%)、90%(80%~100%)和90%(70%~100%),3组间通气成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 气道打开体位自动调节装置是一种自动、无创、操作简便、多功效、多特性的新型医用设备,能自动有效地打开人体模型的气道,在心肺复苏人体模型中应用效果明显,临床运用价值较高.
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编辑人员丨2023/8/5
