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基于中医传承辅助系统的曹永清治疗便秘用药规律研究
编辑人员丨5天前
目的:挖掘曹永清治疗便秘的组方特点及用药规律。方法:收集2007年1月1日-2017年12月31日上海中医药大学附属龙华医院曹永清教授治疗便秘的中药内服方,通过中医传承辅助系统(V2.5)对用药频次、性味归经、药物组合及药物关联等分析处理,利用熵聚类规则分析核心组合,运用聚类规则挖掘新组合处方。结果:共纳入处方561首,涉及中药113味,按频次高低排序前5位依次为枳实、厚朴、党参、茯苓、川楝子;归经以脾、胃、肝经为主;高频药物组合25组,按置信度高低排序,前3位依次为枳实-莱菔子-厚朴、枳实-厚朴-川楝子、枳实-莱菔子-厚朴-川楝子;核心组合18个,新处方9个,其中,行气方4个(44.4%),如青皮-全瓜蒌-陈皮-厚朴-莱菔子-升麻-枳实-川楝子;健脾化湿方2个(22.2%),如茯苓-生地黄-佛手-金银花-党参-白术;活血化瘀方2个(22.2%),如丹参-广藿香-没药-当归;养阴益气方1个(11.1%),即石斛-首乌藤-黄芪-茯苓-佛手。结论:调治脾胃、理气化湿、活血通络是曹永清教授治疗便秘的主要思路。
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编辑人员丨5天前
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FTO基因单核苷酸多态性对肥胖运动减重效果的影响存在性别差异
编辑人员丨5天前
携带肥胖易感基因的个体在发生肥胖后,运动减重的效果是否仍然受基因多态性影响,在国内外为数不多的研究中存在较大争议,在客观上也需要针对不同人种和不同民族开展研究。解放军总医院第二医学中心健康管理研究院联合北京博奥晶典生物技术有限公司等机构的科研团队,首次发现在中国汉族成年肥胖人群中,不同FTO基因型的运动减重效果存在差异,尤其在男性肥胖者中这种差异性更为显著。该研究自2018年至2019年,在解放军总医院第二医学中心健康管理研究院医学减重门诊招募成年肥胖者240例(男女各120例,28≤BMI≤40),利用其与中国科学院合肥物质科学研究院联合开发的慢性病运动康复系统,对受试者开展12周精准化中等强度的有氧运动干预,精准控制运动强度和运动量,对完成者进行FTO基因(rs8050136)分型检测,分析运动干预前后肥胖相关指标的变化程度与FTO基因单核苷酸多态性的相关性。研究发现,携带FTO基因的中国汉族成年肥胖者可以通过运动实现减重,且在男性肥胖者中,携带FTO基因者比未携带者的体重和体质指数下降程度更为显著。该发现提示,想要获得更佳的运动减重效果,可根据基因检测结果制定个体化运动减肥方案,对于经基因检测判断为运动减重速度偏慢的肥胖者,可考虑突破中等强度有氧运动的局限性,通过运动要素的新组合来提高减重速度。
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编辑人员丨5天前
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胰腺癌免疫治疗现状与进展
编辑人员丨5天前
胰腺癌恶性程度高、预后差,多数患者初诊时已无手术机会,手术切除率仅约20%~30%。对于不可切除的局部进展期及远处转移的患者,系统治疗对其预后改善具有重要作用。然而,以吉西他滨/白蛋白紫杉醇或奥沙利铂/伊立替康/亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(oxaliplatin,irinotecan,5-FU/LV,FOLFIRINOX)为代表的一线化疗方案客观反应率不足40%,针对鼠类肉瘤病毒癌基因(kirsten rat sarcoma viral oncogene,KRAS)G12C、多聚ADP核糖聚合酶通路的靶向治疗潜在获益人群<10%,预后改善有限。近年来免疫治疗应用于多种实体肿瘤并取得巨大进展,显著改善了患者预后。但基于胰腺癌呈免疫抑制状态的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME),单纯免疫治疗多以失败告终。近期针对胰腺癌异常丰富的肿瘤间质,通过免疫微环境重塑使“冷”肿瘤转变为“热”肿瘤的相关研究成为热点课题,免疫治疗联合化疗、靶向治疗、嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAT-T)技术及肿瘤疫苗等新组合、新方法在早期临床研究中显现出良好的安全性,有望引领未来胰腺癌综合治疗的方向。
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编辑人员丨5天前
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"以器官系统为中心"的教学模式对我国全科医生转岗培训的启示
编辑人员丨5天前
全科医生转岗培训是全科医学教育培训体系中的重要环节,"以器官系统为中心"的教学模式以人体器官为出发点,按照临床实践工作需要将器官系统、形态与功能重新组合,打破了学科界限,实现了多种学科的综合,避免了学科之间的重复和脱节,可以快速高效地提高全科医生的理论水平及临床技能。文章详细介绍了"以器官系统为中心"的教学模式及其在国内外的应用情况,并探讨了该模式对我国全科医生转岗培训的启示。
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编辑人员丨5天前
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多模态合一鸡尾酒疗法在晚期恶性肿瘤治疗中的应用
编辑人员丨5天前
晚期恶性肿瘤的治疗方式通常包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等。然而,单一的治疗手段常常面临耐药性、不良反应大等问题,因此,亟需寻求新的治疗模式及方法。2015年,Siwen Hu-Lieskovan首次提出了“肿瘤鸡尾酒疗法”。鸡尾酒疗法是将三种及以上不同的治疗手段有机整合,从而发挥协同抗肿瘤作用。近年来,许多研究者也将鸡尾酒疗法应用于基础和临床研究,包括:联合化疗药、靶向药以及免疫药等,使药物之间优势互补;联合热疗、化疗与免疫治疗,通过热疗改善肿瘤免疫抑制微环境,激发宿主免疫应答,再联合抗程序性死亡受体1(aPD-1)药物等产生协同作用。研究结果都显示鸡尾酒疗法可提升中晚期恶性肿瘤的疗效,改善患者的预后。本文对鸡尾酒疗法这种全新的治疗模式的作用和影响进行综述,以便为更深入探索新组合方案治疗中晚期恶性肿瘤提供参考。
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编辑人员丨5天前
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抗Sa抗体和抗氨甲酰化蛋白抗体对类风湿性关节炎的诊断价值
编辑人员丨5天前
目的:探讨抗Sa抗体和抗氨甲酰化蛋白(CarP)抗体对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法:回顾性选取2022年9月至2023年2月青海省人民医院180例RA患者,根据28关节疾病活动度评分(DAS28),其中101例为RA高活动期患者(RAH组),男24例,女77例,年龄18~79(53.2±12.2)岁;79例为RA低活动期患者(RAL组),男23例,女56例,年龄24~78(49.0±12.9)岁;选取同期本院90例其他自身免疫性疾病患者为其他免疫病组,同期90名健康体检者为健康对照组。采用ELISA法测定4组患者血清抗Sa抗体和抗CarP抗体的水平,采用免疫散射比浊法测定类风湿因子(RF)水平,采用化学发光法检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平;应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估各指标单独或者联合检测诊断RA的灵敏度、特异度。结果:RAH组、RAL组、其他免疫病组、健康对照组RF水平分别为117.6(61.0,161.1)、92.7(48.1,92.7)、10.1(5.3,24.6)、8.1(6.0,12.8)U/ml,抗CCP抗体水平分别为202.7(67.1,594.4)、212.9(98.3,416.2)、9.4(6.6,11.8)、1.9(0.8,4.9)U/ml,抗Sa抗体水平分别为305.3(120.4,614.9)、235.8(161.6,336.9)、123.9(41.8,240.5)、165.1(71.1,237.5)U/ml,抗CarP抗体水平分别为11.7(7.9,21.6)、5.2(3.3,7.7)、5.1(3.9,6.5)、5.8(3.8,7.5)mg/L,差异均有统计学意义(均 P<0.001);RAH组抗CarP抗体水平高于RAL组( P<0.001),抗Sa抗体差异无统计学意义( P>0.05)。抗Sa抗体的临界值为181.45 μg/L时,灵敏度为67.2%,特异度为65.6%,AUC为0.710(95% CI:0.645~0.775);抗CarP抗体的临界值为7.98 U/ml时,灵敏度为52.8%,特异度为88.9%,AUC为0.706(95% CI:0.646~0.766)。RF、抗CCP抗体与抗CarP抗体联合检测的AUC为0.986(95% CI:0.977~0.996)。 结论:抗CarP抗体对鉴别RA活动期具有较好的临床意义。RF、抗CCP抗体和抗CarP抗体联合检测AUC较高,有望成为诊断RA的新组合。
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编辑人员丨5天前
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辐冠苣苔属(苦苣苔科)一新替代名称
编辑人员丨2024/6/1
辐冠苣苔属为中国广东特有苦苣苔科单型属,因其具有苦苣苔科中相对比较少见的辐射状花冠裂片而得名.有学者提出因其属名Actinostephanus F.Wen,Y.G.Wei & L.F.Fu和已灭绝的化石浮游植物属名Actinostephanos Khursevich极其相似而易于混淆,应处理为晚出同名.依据2018年《国际藻类、菌物和植物命名法规(深圳法规)》,该文为该晚出同名拟定了一个新名称,即Radiaticorollarus Y.G.Wei,F.Wen &Lei Cai,并将其属下辐冠苣苔 Actinostephanus enpingensis F.Wen,Y.G.Wei & Z.B.Xin 处理为新组合Radiat-icorollarus enpingensis(F.Wen,Y.G.Wei & Z.B.Xin)F.Wen,Y.G.Wei & Lei Cai 的异名.
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编辑人员丨2024/6/1
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中国粪锈伞科锥盖伞属和小鳞伞属的分类
编辑人员丨2024/4/6
锥盖伞属Conocybe和小鳞伞属Pholiotina界限不明确,在分类上存在混乱.本研究基于中国材料,明确该2属分类学特征,并探索属下等级划分:确认我国锥盖伞属37种,其中白色组sect.Candidae 3 种;赭小皮伞组sect.Ochromarasmius 1 种;具毛组sect.Pilosellae 10 种,含 3 个中国新记录种,即毛柄锥盖伞 Conocybe velutipes、条斑锥盖伞 C.moseri 和双孢锥盖伞 C.bisporigera;锥盖伞组sect.Conocybe 17种,含 2个中国新记录种,即刺毛锥盖伞C.echinata、短柄锥盖伞C.brachypodii;混杂组sect.Mixtae 6种.小鳞伞属18种,其中疣孢组sect.Verrucisporae 2 种,其中糙孢小鳞伞Pholiotina dasypus为中国新记录;过渡组sect.Intermediae 2 种;小鳞伞组sect.Pholiotina 6种;被外菌幕组sect.Vestitae 3种,齿缘小鳞伞Ph.serrata(T.Bau&J.Liu)T.Bau et H.B.Song为新组合;蓝色组sect.Cyanopodae 2种,其中蓝柄小鳞伞Ph.cyanopus为中国新记录种;被毛组sect.Piliferae 3 种,其中喜粪小鳞伞Ph.coprophila为中国新记录种.编制了我国锥盖伞属和小鳞伞属的分属及属下分组、分种检索表,对新记录种进行形态学描述及绘制线条图,并采用最大似然法和贝叶斯分析法基于 ITS1、5.8S和 ITS2 序列构建了系统发育树,旨在探明该2 属与其他相关类群之间可能的系统发育关系.
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编辑人员丨2024/4/6
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中国鳞翅目新物种2022年度报告
编辑人员丨2024/1/20
本文总结了2022年国内外学者发表的中国鳞翅目新分类单元的情况.经过统计,2022年共发表与中国鳞翅目物种相关的论文98篇,涉及新分类群238个,其中新属8个,新亚属1个,新种214个,新亚种15个;报道中国新记录属5个,中国新记录种76个(包括5个亚种),新组合28个;提出26个异名,4个物种降为亚种,5个亚种提升为种.229个新种(新亚种)隶属于鳞翅目的27科103属,其中127个新种隶属于小蛾类,86个新种隶属于大蛾类,蝶类有3个新种和13个新亚种.2022年发表的分布于云南省的鳞翅目新种和新记录种数仍然显著高于其他地区,分别占全国发表总数的24.02%和55.26%,我国南方新种和新记录种的数量仍显著高于北方.
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编辑人员丨2024/1/20
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世界菌物新命名发表概况(2022年)
编辑人员丨2024/1/20
2022年全球的1,948位学者共发表了4,679个菌物新名称,包括4个新目、25个新科、271个新属及次级属下单元、2,782个新种及种下单元,以及1,433个新组合、16个修订名称和148个不合格及不合法名称.这些新名称隶属于真菌界、原生动物界和假菌界等3界12门38纲139目407科1,205属,而最受关注的研究类群是伞菌和小型子囊菌.本年度发表的菌物新物种采集自世界103个国家和地区,东亚和东南亚是发现新物种最多的地区,而中国继续保持发现新物种最多的国家,共发现1,102种,占全球的41.37%.中国学者在本年的研究成果数量同样保持全球领先,共有519位中国学者参与发表了 1,814个菌物新名称,占全球新名称总数的近40%.我国西南和华南地区的新物种发表数量较多,其中云南省发现了275个菌物新物种,为国内之最.值得注意的是,我国学者本年发表的不合格和不合法名称数量有较大增加,今后的研究工作中,在保持学科快速发展的同时,研究质量同样不可忽视,尤其是青年学者需要重视命名法规的学习.
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编辑人员丨2024/1/20
