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中国肝移植的发展与挑战
编辑人员丨5天前
随着我国公民逝世后器官捐献的大力推广、边缘性供肝的使用增加、肝癌肝移植适应证的不断拓展，辅助性肝移植、儿童肝移植、腹腔镜肝移植、磁吻合肝移植、无缺血肝移植等技术的创新，我国肝移植的手术例数、患者生存率和移植物存活率均不断提高，并发症发生率逐渐降低，已达到国际领先或先进水平。新的发展背景下，我国肝移植面临着新的发展机遇与挑战。移植受者基础疾病的变化及肿瘤学分类的发展进一步拓展了移植人群，并对肝移植提出新的要求。而类器官、异种移植和人工智能等新兴技术的出现，为肝移植的发展带来新的机遇。未来肝移植的发展，将不再局限于患者生存率和移植物存活率，而会更加重视移植术后患者生活质量的改善。
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编辑人员丨5天前
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体外机械灌注在肝移植中的临床应用进展
编辑人员丨5天前
近年我国肝移植工作发展迅速，对供体器官的需求日益增长。面对器官短缺的困境，通过使用边缘性供体或扩大标准供体是解决短缺难题的现实方法之一。肝脏体外机械灌注相比于静态冷保存，能够实现对供体的活力评估和修复。在使用扩大标准供体时，机械灌注的优势得到广泛认可。机械灌注策略主要包括低温(氧合)机械灌注、常温机械灌注、控制性复温氧合灌注和无缺血肝移植，不同灌注策略具备其各自特点和优势。本文回顾总结了机械灌注技术的发展历程及各种机械灌注策略的特点，并展望其发展方向和应用前景，以期推动该技术的推广应用。
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编辑人员丨5天前
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医源性胆管损伤治疗理念、模式和技术的革新
编辑人员丨2023/8/6
医源性胆管损伤的治疗历经百余年,发展和更新了诸多理念、模式和技术.先后制定了多种胆管损伤分型系统,尤其是以损伤临床病理学特征为依据的中国分型,为合理选择治疗策略奠定了基础.确立了以损伤局部炎症状态为依据的术中修复、早期修复和延迟修复的个体化手术时机;确立了“建立在无炎症、无缺血、无瘢痕的健康胆管”以及“黏膜对黏膜吻合”的胆道重建原则,形成以胆管对端吻合和胆管空肠吻合为基本术式的胆道重建方法,显著提高了医源性胆管损伤确定性手术修复的远期疗效 内镜诊疗技术的应用使得轻微胆管损伤可以通过非手术治疗获得痊愈,肝切除与肝移植技术的引入为严重肝胆管损伤及损伤继发的终末期胆病提供了可靠的治愈手段 专科治疗和多学科综合治疗协作组模式的确立,为合理制定个体化治疗策略提供了科学的保障,全面优化了医源性胆管损伤的治疗效果 未来,针对胆管损伤病理学、临床分型、治疗策略、多元化方法综合应用的系统研究,将推动胆管损伤治疗精准医疗体系的建立,从而进一步提高胆管损伤的治疗效果.
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编辑人员丨2023/8/6
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中国肝移植的发展与创新
编辑人员丨2023/8/6
中国肝移植事业经过20年的快速发展,已成为国际肝移植舞台中的重要一员.针对乙型肝炎相关性肝病和肝癌,我国推出了符合自身国情的肝移植相关指南和标准,进一步扩大了肝移植受助人群.同时,科技水平的进步有力促进了我国肝移植外科技术的不断创新,在腔镜供体手术、异种肝移植、无缺血肝移植、活体肝移植等方面我国已然走在了世界前列.目前,供体短缺仍然是限制我国肝移植事业发展的重要因素之一,我国器官捐献工作任重而道远.
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编辑人员丨2023/8/6
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肝移植手术技术的现状和展望
编辑人员丨2023/8/5
随着终末期肝病患者数量逐年增加,肝移植手术作为有效治疗手段,其安全性和疗效是需要考虑的重要问题,肝移植技术也成为了新的研究热点.多年来,经过广大研究者们的不懈努力,肝移植技术在不断创新与发展,研究者们相继开展了劈离式肝移植、无缺血肝移植、异种肝移植、多米诺肝移植、肝切除联合Ⅱ～Ⅲ段部分肝移植的延期全肝切除、脾窝异位辅助性肝移植及磁吻合等肝移植技术,为扩大供者池、提高肝移植疗效、改善肝移植受者生活质量奠定了基础.本文就肝移植手术技术的探索与发展、创新与改进方面进行综述和展望,以期为肝移植的临床应用提供参考.
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编辑人员丨2023/8/5
