[目的]探讨康艾注射液联合一线含铂药物化疗联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.[方法]本院就诊的70例NSCLC患者,分为两组,联合组35例,给予康艾注射液和一线含铂化疗治疗;对照组35例仅采取一线含铂化疗治疗.比较两组毒副反应、Karnofsky功能状态评分、病情缓解程度.[结果]联合组免疫功能下降、消化障碍、炎症反应发生率等明显低于对照组,且差异有显著性(P＜0.05);两组静脉炎、心脏毒性、肺纤维化发生情况比较差异无显著性(P＞0.5).治疗后联合组Karnofsky功能状态评分为(68.4±13.2),明显高于对照组(52.3±12.9)分,且差异有显著性(P＜0.05).治疗后联合组肿瘤缓解率为42.9％(15/35),明显高于对照组17.1％(6/35),且差异有显著性(P＜0.05).[结论]康艾注射液联合一线含铂化疗可有效提高NSCLC晚期患者的缓解率,降低化疗后的毒副反应,提高患者的各项功能状态,降低肝肾、神经、心脏等毒性作用,改善其生存质量.

[目的]比较吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)与吉西他滨联合顺铂、地塞米松(GDP方案)治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.[方法]80例复发难治性NHL,40例患者采用GEMOX方案治疗(A组);40例采用GDP方案治疗(B组),21 d为1周期.两周期后评价疗效、毒副反应以及Karnofsky功能状态(KPS)评分.[结果]A组治疗复发难治的B细胞、T细胞淋巴瘤患者总有效率为62.96％(17/27)与30.77％(4/13),显著高于B组的39.29％(11/28)与16.67％(2/12)(P<0.05);A组患者Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率显著低于B组(P<0.05),其余各项不良反应两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后KPS评分均显著降低,治疗后B组显著低于A组(P<0.05).[结论]GEMOX与GDP方案治疗复发难治性B细胞淋巴瘤近期疗效显著高于T细胞淋巴瘤,且GEMOX方案治疗复发难治性NHL的近期疗效显著优于GDP方案,值得临床推广治疗.

目的 观察康艾注射液对ⅡB和Ⅲ期结肠癌患者的免疫调节作用及远期临床疗效的影响.方法 选择ⅡB和Ⅲ期结肠癌患者136例,采用信封法分为对照组和治疗组.对照组:奥沙利铂(120 mg/m2)+亚叶酸钙(200 mg/m2)+氟尿嘧啶(2 400 mg/m2),14 d为1个周期,治疗12个周期.观察组在对照组的基础上加用康艾注射液40 mL静脉滴注,每天1次,10 d为1个周期,共治疗4个周期.每组68例.流式细胞仪检测患者治疗前、后外周血CD4+和CD8+T淋巴细胞的比例变化.结果 治疗前两组CD4+、CD8+T淋巴细胞的比例和CD4+/CD8+比值比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后观察组CD4+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值均高于对照组(均P＜0.05).治疗后观察组CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(P＜0.05).观察组近期临床治疗有效率高于对照组(83.8％ vs 69.1％,P＜0.05),控制率高于对照组(91.2％ vs 82.4％,P＜0.05).观察组1年后复发转移率低于对照组(17.6％ vs 30.9％,P＜0.05),1年生存率高于对照组(89.7％ vs 77.9％,P＜0.05).结论 康艾注射液辅助治疗ⅡB和Ⅲ期结肠癌,可以提高CD4+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值,增强免疫功能,提高患者的远期临床疗效.

目的 探讨XPD Asp312Asn单核酸多态性在预测以奥沙利铂为基础方案的转移结直肠癌患者化疗疗效的价值.方法 应用TaqMan荧光探针Real-Time PCR分析方法对106例接受奥沙利铂为基础方案(FOLFOX4方案72例,XELOX方案34例)化疗的转移结直肠癌患者进行着色性干皮病互补基团D(XPD) Asp312Asn基因型测定.Logistic回归分析疗效,Kaplan-Meier方法预测生存期.结果 106例结直肠癌患者化疗有效率为57.6％ (61/106),两种化疗方案中G/G、G/A和A/A基因型在化疗有效组和无效组之间分布的差异无统计学意义(P＞0.05).多因素生存分析显示A/A基因型、癌胚抗原(CEA)≥5 ng/ml和年龄≥65岁的患者生存时间相对较短,具有统计学意义(P＜0.05).结论 XPD Asp312Asn单核酸多态性可以作为转移结直肠癌患者生存期的一个预测指标,但与奥沙利铂药物敏感性的关联不大,需要进一步论证.