总结朱宗元教授养阴法的具体临床应用经验.临证重视中医经典理论对于处方用药的指导,擅长自拟经验药组与经典名方相配合,运用甘凉清润肺阴、甘寒滋养胃阴、甘凉滋养肾阴、咸平滋肝潜阳、酸寒滋敛心阴的养阴五法补养人体阴精.同时,提倡小剂量成组用药,既可避免养阴药物滋腻碍脾之弊,减轻长期用药导致的机体损伤,又便于把握处方的寒热温凉属性,且在五脏阴精得到充养的同时,亦保证了气机的通达调畅.

介绍朱宗元教授治疗变应性鼻炎的临床经验,认为肺为华盖,居于人体最上部,容易受邪侵袭而致开阖失司,不能完成人体正常的气机升降出入,新陈代谢,津液布散.进而导致人体免疫功能失调发生此病.其认为治疗变应性鼻炎应以调节开阖、通调免疫、祛邪开窍为主,只有从根本论治才能使机体的免疫功能恢复正常.选择过敏煎为主合用桂枝加葛根汤、苍耳子散加减作为治疗变应性鼻炎的主方,以达调节气机升降出入、恢复正常开阖之功效.

董飞侠教授是温州市中医院主任中医师、硕士研究生导师、温州市中青年名中医,师承全国名老中医朱宗元教授,从医二十余年,具有丰富的临床经验.肾脏病是临床常见病、疑难病,目前在临床上种类繁多,范围较广,包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、IgA肾病、肾病综合征等一系列疾病,这些疾病号称“沉默杀手”,一旦患病,初期很难出现相关特异性征兆,等到病情进展又错过了有效治疗时间,导致肾脏出现不可逆性伤害.虽然这类疾病在短期内不至于危及生命,但是会使患者背上沉重的经济负担,造成巨大的心理压力,严重影响了生活质量,因此寻找经济、简单、高效的措施来解决这类疾病,是临床医生亟待解决的问题.董教授运用“隔二隔三法”治疗肾脏病,颇有效验,现介绍如下.

朱宗元教授为内蒙古自治区名中医,于中医理论、临床皆有较深造诣,对中医妇科调经也有自己独到见解.文章介绍朱宗元教授治疗月经病经验,认为月经病主要是由于肝、脾、肾功能失调而影响到冲任带脉,出现一系列以气滞、湿浊、瘀血为标,脾肾阳虚为本的证候.遂以出自《金匮要略》中治肠痈腹痛之薏苡附子败酱散为主方随症辨证加减,取其善入下焦,寒热并用,并加用了温肾散寒、健脾除湿,疏肝理气活血调经之品,共奏健脾益肾,温经散寒,祛瘀止痛调经之效,体现中医“异病同治”之意,有层次、有针对性地治疗月经病.

带下病是常见多发妇科病之一,复发率高,继发病种多,严重影响女性患者身心健康.朱宗元教授遵循“瘀与湿不能相分离、治瘀湿自除、久病入络”的理念,认为湿邪是带下病发病的首要条件,其核心病机为脾失健运、肝肾受累,湿浊内蕴,久病湿瘀互结,阻滞经脉,带脉失约,冲任不固,治疗以祛湿化瘀为主,兼以暖脾温肾,临证辅以温阳散寒祛湿等.方药选取薏苡附子败酱散寒温并用入下焦,温阳健脾、清热祛湿化瘀的功效来治疗带下病,充分体现了“谨守病机,异病同治”的思想.朱老在长期临床诊疗形成了独特的学术观点和用药方法,文章阐述朱老治疗带下病的临床经验,并举一病案分享.

薏苡附子败酱散方出自医圣张仲景《金匮要略》,用于治疗肠痈之症;所主证候病机多为阳气不振、热毒内蕴、化腐成脓.朱宗元教授临证善用此方灵活化裁,取其善入下焦、寒热并用、温阳健脾、清热祛湿化瘀的功效用来治疗带下病,充分体现了"谨守病机,异病同治"的思想,对临床证属湿热下注型带下病的诊治取得了一定的临床疗效,积累了宝贵的经验.

本文总结内蒙古医科大学朱宗元教授运用滋肾填精、化痰熄风法治疗原发性癫痫的经验.本病病位在脑;病性以髓海肾精亏虚为本,气逆风痰上蒙神窍为标.因本病属于顽疾,治疗过程漫长,因此疾病过程中,肝、肾、心、脾四脏失调,阴阳失衡,其中尤以肝肾脑髓阴精亏虚为主,加之疾病反复发作,形神俱耗,脑髓渐消.阴亏而阳有余,阴不制阳,导致阳气不能化为清气以出上窍而荣脑,反化为风邪.加之肝阳肝气鼓动,挟痰闭阻脑窍,脑窍失养,而发生发作性的神志失常.朱宗元教授强调,治疗本病当求其本,因肝肾同源、精血互化,故立法滋补肝肾、填精生髓以治本,精髓足则阳气不易妄动,且有健脑增智之功;佐以熄风镇惊、开窍化痰以治标,风熄痰化则气血周流顺畅,脑髓阴精易于充养,疾病容易控制,且远期疗效巩固.在此理念指导下,在大补阴丸、天麻钩藤饮基础上,仿大定风珠之意加减而成荣脑制痫汤,并强调汤剂处方应以小剂量长期服用,或配制丸药,缓缓收功.

总结朱宗元教授运用扶阳法的临床经验.临证重视经典名方与经验药组的组合应用,强调中医理法对于处方用药的指导,其扶阳八法包括温宣、温通、温运、温壮、温化、温升、温行、温疏,且辨证地选用佐治或佐助法,达到相反相成或相辅相成的功效,用以调理人体气血以及升降、出入等脏腑气化功能.