通过总结、梳理杜武勋教授治疗心律失常的临床经验,从中医心肾相交理论辨析心律失常的核心病机为"心肾不交",治疗以"交通心肾,枢转中焦"为基本准则,以脾胃为枢纽,重视调畅中焦气机,并提出以交泰丸为底方,创立了治疗本病的基础方——连桂宁心汤.意在达到降心火、温肾水之效,令水火既济,阴阳平和,心悸得复,病邪自除.为中医临床治疗心律失常疾病提供了新的思路与方法.

胸痞病是杜武勋基于多年临床经验提出的一类以反复胸中胀满、窒闷、痞塞不通,且常伴烦闷、懊恼、郁结等情绪为主症的疾病.西医常将该类疾病按照冠心病合并焦虑抑郁的思路予以抗焦虑药物,中医则常根据痞证或胸痹的治疗原则予以方药,均难起良效.杜武勋基于五脏生克制化辨证模式,归纳出胸痞病的核心病机在于胸中气机不利,五脏气化失司,认为在治疗时,应以"天人相应"和"五脏整体"为总纲,结合患者体质特点及发病时间运气特点,关注五脏间生、克、复,损有余,补不足,条畅五脏气机,使五脏气化得复,胸中气机得通,临床疗效显著.通过3则验案总结杜武勋基于五脏生克制化辨证模式治疗胸痞病经验,以期为临床胸痞病治疗提供新思路、新方法.

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杜武勋教授治疗心律失常以五运六气理论为基础,通过出生时间分析患者的脏腑盛衰及发病倾向.五脏之间因生、克、复的关系而紧密联系,一脏有病必累及他脏,故临证治疗心律失常除了应考虑“心”外,还应考虑与心有关其他脏腑,综合分析病机,顾及整体平衡,以提高诊疗效果.

总结杜武勋教授运用五脏生克制化辨证模式论治心律失常的经验.认为本病病机为中气虚衰、心肾不交,以上火中湿为主,伴水寒木郁.治疗遵循谨守病机核心、五脏和合的整体调衡理念,即以脾胃枢轴为根,清泻心火,引火归元,同时疏肝达木,引水上济,并以此为法自拟连桂宁心汤,以达气机和利、五脏安和之效.

心律失常发病率的逐年增加和年轻化趋势以及潜在的不良预后使医生和学者仍不断寻求新的防治心律失常的方法,中医也在推进心律失常诊疗上做出了贡献.该文通过文献研究、理论探讨以及临床实践,总结杜武勋教授运用五脏生克制化辨证模式治疗心律失常的经验,并且对典型案例进行分析.从五脏生克制化角度探讨心律失常的核心病机为"中气不健,心肾不交";主要治疗原则为"理气健脾、交通心肾、调畅气机";依据核心病机自拟"连桂宁心汤",以此作为治疗该病的基础方;用药以建中气、交阴阳、调气血为主,调整脏腑偏性,顾及五脏整体平衡,助运一气周流.五脏生克制化辨证模式通过协调自然气化、人体气化、药物气化治疗心律失常,可全面考虑到患者的体质、病情,临床疗效显著,可见此模式有助于心律失常的诊治,可为该病的临床治疗提供新思路,并举3则病案以验.

通过总结、梳理杜武勋教授治疗慢性心力衰竭的临床经验,从中医气化理论辨析慢性心力衰竭的核心病机为"肾气亏虚、真阳外泄",治疗以"温肾利水、活血化瘀"为基本准则,调畅脏腑气机为核心,以药物之偏性纠人体阴阳之平衡,此法以自然气化为载体,探讨人体气化原理,全面掌握病人体质、发病情况等,为中医临床治疗慢性心力衰竭疾病提供了新思路与新方法.

介绍杜武勋教授运用扶阳消阴法治疗特发性水肿经验.杜教授认为特发性水肿的发生乃肺脾肾三脏功能失司,造成人体水液代谢失常,其核心病理机制在于阳气不足,进而导致水液泛滥、阴寒横行.针对上述特发性水肿阳虚阴盛的病机特点,临证时以扶阳消阴法为治则,自拟"温阳化气利水汤"治疗,效果颇佳.现附验案2则以佐证.