-
气管镜窄带成像联合血清HSP70、Ntn1对支气管肺癌的临床诊断价值
编辑人员丨6天前
目的:探讨气管镜窄带成像联合血清热休克蛋白70（HSP70）、神经轴突导向因子1（Ntn1）对支气管肺癌的临床诊断价值。方法:回顾性队列研究。回顾性分析2021年1月至2022年1月山西省肿瘤医院收治的96例疑似中央型肺癌合并气道阻塞患者的临床资料，所有患者均采用支气管光镜检查及窄带成像进行分析，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清HSP70、Ntn1水平。以病理活组织检查结果为金标准，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析气管镜窄带成像联合血清HSP70、Ntn1水平对支气管肺癌的诊断价值。结果:96例疑似患者中，男性70例，女性26例，年龄（46±5）岁；经病理确诊中央型肺癌72例，其中鳞状细胞癌43例，腺癌24例，小细胞癌3例，未分化2例，肺部良性病变24例。气管镜窄带成像诊断支气管肺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为90.3%、79.2%、87.5%。肺癌患者血清HSP70、Ntn1水平均高于良性患者（均 P<0.05）。ROC曲线显示，HSP70、Ntn1诊断支气管肺癌的最佳临界值分别为10.08 ng/ml、562.82 pg/ml，血清指标（HSP70+Ntn1）诊断支气管肺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为93.1%、58.3%、84.4%；气管镜窄带成像联合血清指标诊断支气管肺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为98.6%、87.5%、95.8%，其准确度高于单独气管镜窄带成像或血清指标（ χ2值分别为4.36、7.07，均 P<0.05）。 结论:气管镜窄带成像对支气管肺癌具有较好的诊断价值，而联合血清HSP70、Ntn1能进一步提高临床诊断效能。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
电子支气管镜联合窄带成像技术对癌性胸腔积液的诊断价值
编辑人员丨2023/8/6
目的 评估电子支气管镜替代内科胸腔镜并联合窄带成像技术(NBI)在癌性胸腔积液诊断中的价值.方法 选择怀疑癌性胸腔积液的患者89例,应用Olympus BF-1T 260电子支气管镜替代内科胸腔镜,常规方法进入胸膜腔后,先进行白光支气管镜(WLB)观察,再使用NBI模式观察,分别在两种模式下于病变胸膜各取5块组织送检.比较WLB、NBI两种方法的敏感度与特异度及活检后出血情况.结果 89例怀疑癌性胸腔积液的患者,WLB镜下阳性85例,阴性4例,活检后出血6例占6.70%.与病理结果对比,WLB敏感性97.50%,特异性22.22%.NBI镜下阳性68例,阴性21例,活检无活动性出血发生.与病理结果对比, NBI的敏感性86.67%,特异性78.57%.WLB与NBI相比,前者敏感性优于后者,后者特异性优于前者.两者的敏感性与特异性的比较差异均有统计学意义(P <0.05).结论 电子支气管镜替代内科胸腔镜对癌性胸腔积液具有较高的诊断率,联合窄谱成像技术能提高活检的准确性与安全性.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
支气管黏膜下血管球瘤1例
编辑人员丨2023/8/5
患者男,62岁,因“间断咯血2月余”人院.查体及实验室检查未见明显异常.胸部CT:左肺下叶支气管壁增厚、扩张,左肺下叶支气管开口处约1.2cm×1.0cm×1.0cm结节样软组织密度影,边界清楚,CT值26 HU,增强后明显渐进性强化,静脉期CT值154 HU,周围见多量纡曲血管影(图1A、1B),考虑平滑肌瘤.行支气管镜下左肺肿物切除术,术中见肿物位于左肺下叶支气管开口处,色红、表面光滑,向腔内生长,造成局部管腔狭窄;内镜窄带成像(narrow band imaging,NBI)示质软肿物,血供丰富,触之易出血(图1C).术后病理:光镜下肿瘤由支气管黏膜下血管及周围成片规则圆形、无明显异型性的瘤细胞组成(图1D);免疫组织化学染色:CD34(+/-),Vim(+),Calponin(+),SMA(+),CKp(-),Ki-67(1％+).病理诊断:左肺下叶支气管黏膜下血管球瘤(glomus tumor,GT).
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
