因新烟碱类农药对蜜蜂高毒,作为其潜在替代品的氟吡呋喃酮(Flupyradifurone,FPF)受到广泛关注.由于FPF被认为对"蜜蜂安全",可在作物开花期使用,因而蜜蜂可能存在长期接触FPF的现象.农药胁迫下蜜蜂机体生理指标的响应是解析农药慢性毒性的基础.本文比较了FPF和吡虫啉(Imidacloprid,IMI)对蜜蜂存活率、解毒和氧化应激相关酶类以及免疫和凋亡相关基因表达的影响,结果表明,两种农药对哺育蜂的慢性经口毒性相近,均显著降低存活率,导致中肠组织损伤和细胞死亡,并且引起氧化应激、解毒和免疫反应.此外,幸存蜜蜂可能通过抑制过氧化物酶活性和下调细胞凋亡基因表达耐受农药胁迫.以上结果为解析两种农药慢性毒性和抗农药蜂种选育提供一定的理论依据.

目的 通过分析南京某医院2020-2022年大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析统计2020-2022年东南大学附属中大医院大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌标本分布及耐药性情况.结果 2020-2022年本院共检出病原菌分别为3 507、4 323及4 806株,大肠埃希菌分别为616、748及840株,肺炎克雷伯菌分别为456、631及757株,两种病原菌3年总检出率分别为17.4％和14.6％.2020-2022年病原菌构成比差异有统计学意义(P＜0.01).2020-2022年间,病原菌检出量排前三的标本为痰、血液及尿液.2020-2022年间,大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢唑林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星及复方新诺明的耐药率差异有统计学意义(P＜0.01).肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄他培南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑啉、头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林、阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、呋喃妥因及复方新诺明的耐药率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 2020-2022年间,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌两者的检出率高达30％以上.大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药性有差异,临床目标性用药需严格按照药敏结果来选择.

[目的]评估7种新烟碱类杀虫剂制剂对七星瓢虫Coccinella septempunctata的毒性和生态风险,为科学使用新烟碱类杀虫剂和保护七星瓢虫提供参考.[方法]采用试管药膜法,在室内测定了 10％吡虫啉可湿性粉剂(WP)、40％啶虫脒可溶粉剂(SP)、50％呋虫胺可湿性粉剂(WP)、50％噻虫胺水分散粒剂(WG)、40％氯噻啉水分散粒剂(WG)、17％氟吡呋喃酮可溶液剂(SL)和25％噻虫嗪水分散粒剂(WG)7种新烟碱杀虫剂制剂对七星瓢虫2龄幼虫的急性毒性,并进行了生态风险评估.将7种杀虫剂分别用生产田间最大推荐用量配制成溶液,在温室内采用盆栽法实施喷雾,调查七星瓢虫幼虫的存活率.[结果]室内实验结果表明,7种新烟碱类杀虫剂对七星瓢虫2龄幼虫的急性毒性由高到低依次为:40％啶虫脒SP＞40％氯噻啉WG＞10％吡虫啉WP＞50％呋虫胺WP＞50％噻虫胺WG＞25％噻虫嗪WG＞17％氟吡呋喃酮SL.盆栽试验表明,在田间最大推荐用量下,施药后7 d时的七星瓢虫幼虫存活率为10.00％～77.50％,其中施用25％噻虫嗪WG的处理中幼虫存活率最高,施用40％氯噻啉WG的处理中幼虫存活率最低.风险评估结果表明,在单次用药下,除40％啶虫脒SP的农田内危害熵值(hazard quotient in field,HQin)大于5,风险不可接受,其他药剂的HQin均小于5,风险均可接受;7种杀虫剂对七星瓢虫的农田外农作物或蔬菜田场景危害熵值(hazard quotient off crop or vegetable,HQoff crop or vegetable)和农田外果园场景危害熵值(hazard quotient off fruit tree,HQoff fruit tree)均大于5,风险均可接受.间隔7 d再次用药后,40％啶虫脒SP和50％呋虫胺WP的HQin大于5,风险不可接受,其他5种药剂的HQin均小于5,风险可接受;而除了40％啶虫脒SP外,其他药剂对七星瓢虫的HQoff crop or vegetable和HQoff ruit tree均小于5,风险均可接受.[结论]为避免对七星瓢虫造成危害,建议在生产上啶虫脒和呋虫胺不要连续使用两次,应轮换使用药剂.

目的 分析糖尿病泌尿系统感染患者多重耐药菌感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 选择2014年2月至2016年2月于本院接受治疗的糖尿病伴泌尿系统多重耐药菌感染患者121例为研究对象.留取所有患者的中段尿液行细菌培养,并行病种分离和药敏试验.结果 121例糖尿病患者共培养出致病菌155株,其中革兰阳性菌60株,革兰阴性菌78株,真菌17株.对大肠埃希菌耐药性强弱顺序为阿莫西林、头孢唑林、复方新诺明、头孢噻肟、头孢曲松,敏感性最强的为美罗培南,其次为左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢西丁、环丙沙星;对肺炎克雷伯菌耐药性强弱顺序为阿莫西林、头孢噻肟、头孢唑林、复方新诺明、头孢曲松,敏感性最强的为头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、阿米卡星;对鲍曼不动杆菌耐药性强弱顺序为头孢西丁、头孢曲松、头孢吡肟、头孢唑林,敏感性最强的为美罗培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星.对表皮葡萄球菌耐药性强弱顺序为青霉素、磺胺甲恶唑、罗红霉素,敏感性最强的为替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺、米诺环素;对屎肠球菌耐药性强弱顺序为青霉素、克林霉素、头孢唑林,敏感性最强的为万古霉素、氧氟沙星、替考拉宁、利奈唑胺.近平滑假丝酵母菌对氟胞嘧啶无耐药性,白色假丝酵母菌对双性霉素B、氟胞嘧啶以及伊曲康唑均无耐药性.结论 糖尿病患者泌尿系统感染以革兰阴性菌为主,其对较多常用药物均具有较强耐药性,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.

目的 了解河北医科大学第二医院2015-2016年鲍曼不动杆菌分布及对抗菌药物的耐药情况,并对其所致感染进行临床价值评估.方法 共收集2 253株非重复的细菌,采用Vitek2-Compact进行细菌鉴定和药物敏感试验,应用SPSS 20.0软件进行数据统计分析.结果 2年全院共检出非重复菌株2 253株,其构成比均为14％.在全院检出率居第3位,痰标本检出率为89.5％和91.6％,血标本检出率为2.1％和2.4％,均出现上升.对血流感染相关感染源数据分析显示,仅发现同时痰标本来源的鲍曼不动杆菌,2年检出率为1％和0.8％,未发现由尿及血培养同时检出鲍曼不动杆菌的病例.2年鲍曼不动杆菌对多黏菌素B、替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率均低于30％,对美洛培南耐药率为83.8％和76.8％,对亚胺培南耐药率为67.1％和64.4％,多数抗菌药物出现了耐药率不同程度下降.2年鲍曼不动杆菌除对头孢类抗生素及氨曲南血标本耐药率高于痰标本,其他痰标本耐药率均显著高于血标本;其中对呋喃妥因、美洛培南,亚胺培南、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星耐药率差异有统计学意义.结论 鲍曼不动杆菌耐药形式依然严峻,下呼吸道感染是鲍曼不动杆菌血流感染的主要来源,定量痰培养、白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白的升高可作为血流感染危险因素评估的主要炎性指标.

目的:比较采收于5月、8月及11月贵州产辣蓼水提物的成分差异.方法:以辣蓼水提物收率为指标,以料液比(A)、提取时间(B)和提取次数(C)为考察因素进行正交试验,计算不同考察因素下辣蓼水提物的收率,并比较K值和极差(R)值,以确定辣蓼水提物的提取工艺条件;采用气相色谱质谱联用仪(GC-MS)检测采集于5、8、11月的贵州辣蓼水提物的化学成分的异同.结果:最佳提取工艺为料液比(1∶12)、提取时间100 min、提取次数3次,采集于3个不同月份的辣蓼中共鉴定出115种化学成分,主要含有酯类、烷类、酮类、酸类、萜类和醛类等化合物;采集于5月份的辣蓼中检测出47种化学成分,其中含量较高的有七氟丁酸二十六烷基酯(27.48％)、三十四烷(16.28％)、二十八烷基戊基醚(1 1.78％)和棕榈酸(4.74％);采集于8月份的辣蓼中检测出53种化学成分,其中含量较高的有3,3 ',4,4'-四甲氧基二苯乙烯(11.84％)、(S)-2,3-二氢-5-羟基-7-甲氧基-2-苯基-4H-1-苯并吡喃-4-酮(9.55％)、三十四烷(7.70％)和三氟乙酸二十八烷基酯(7.50％);采集于11月份的辣蓼中检测出56种化学成分,其中含量较高的有(E)-4-(3-羟基丙-1-烯-1-基)-2-甲氧基苯酚(9.32％)、2,3-二氢-苯并呋喃(7.31％)、反式对香豆酸(7.22％)和3,3',4,4'-四甲氧基二苯乙烯(6.94％);3个月份采集的辣蓼中共有的化学成分11种.结论:不同季节采集的辣蓼水提物中的化学成分具有明显的差异,硬脂酸和棕榈酸可作为辣蓼脂肪酸类的指纹图谱成分.

目的:为临床合理用药、医院感染控制提供参考.方法:收集2011年1月-2017年10月某院非痰标本中分离出的产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌,采用最低抑菌浓度法进行药敏试验,采用三维试验法确证产AmpC酶情况,采用双纸片协同扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况.结果:该院非痰标本中共分离出产AmpC酶阴沟肠杆菌546株,占非痰标本病原菌总数的4.80%(546/11375),占阴沟肠杆菌总数的38.97%(546/1401);检出率排序前3位的非痰标本依次为伤口分泌物(27.29%)、中段尿(25.82%)、血液(21.79%),检出率较高的科室依次为重症监护病房(ICU)(22.89%)、神经外科(18.68%)和普外科(16.67%).产AmpC酶阴沟肠杆菌对大部分常用抗菌药物的耐药率>40%,其中不同年度该菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素、呋喃妥因、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、米诺环素的耐药率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但对亚胺培南、美罗培南的耐药率<2%.546株产AmpC酶阴沟肠杆菌中,共检出产ESBLs菌株68株,其2011-2017年的检出率依次为5.77%、6.06%、8.70%、10.26%、13.79%、17.35%、18.75%.结论:该院产AmpC酶阴沟肠杆菌主要来自于伤口分泌物、中段尿等标本,且集中于ICU、神经外科等科室.该菌耐药情况严峻,对β-内酰胺类、喹诺酮类等抗菌药物的耐药率上升明显;产ESBLs菌株的检出率逐年上升;但对碳青霉烯类抗菌药物敏感,可将其作为经验首选药物.临床应加强产AmpC酶阴沟肠杆菌耐药及产酶情况的监测,并结合药敏试验结果合理选用抗菌药物,以阻止或延缓其耐药率的快速上升.

[目的]明确海南烟粉虱Bemisia tabaci田间种群对2种新型杀虫剂溴氰虫酰胺和氟吡呋喃酮的敏感水平,为杀虫剂的合理施用与烟粉虱的田间抗性监测提供参考.[方法]以2017年1月采自海南省6个地点烟粉虱田间种群为材料,利用线粒体细胞色素氧化酶I基因(mtCOI)测序及mtCOI PCR-RFLP分子标记对采集种群隐种进行鉴定;采用浸叶法测定溴氰虫酰胺和氟吡呋喃酮2种药剂对各地区田间种群的致死中浓度(LC5o).[结果]在海南省6个烟粉虱田间种群中,三亚市吉阳区种群为MEAM1隐种,澄迈县永发镇种群和乐东黎族自治县冲坡镇种群以MED隐种为主的MEAMl(＜10％)与MED隐种(分别为94.6％和92.9％)混合种群,其他3个田间种群均为MED隐种.与溴氰虫酰胺敏感种群相比,除乐东黎族自治县十所种群已处于低水平抗性(RR:5～10倍),其他5个种群均处于敏感水平(RR ＜5倍);所有6个田间种群对氟吡呋喃酮均处于敏感水平(RR ＜3倍).[结论]溴氰虫酰胺和氟吡呋喃酮可作为烟粉虱防控的新药剂,并可作为其抗性治理的替代药剂,但同时应密切关注烟粉虱对溴氰虫酰胺抗性水平变化情况.

目的 分析肺结核患者继发下呼吸道感染病原菌的分布以及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据. 方法 2015年1月至2018年1月本院收治的肺结核继发下呼吸道感染患者2435例,采集痰标本做细菌培养和药敏试验,分析病原菌的分布及耐药性. 结果 2 435例患者的痰标本共分离出病原菌486株,阳性率为19.96％,其中革兰阴性(G-)菌272株,占55.97％;革兰阳性(G+)菌118株,占24.28％;真菌96株,占19.75％.G菌中检出率较高的依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌.4种病原菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦(除大肠埃希菌)、亚胺培南的敏感性较高,耐药率0～7.04％;鲍曼不动杆菌对哌拉西林、头孢哌酮的耐药率分别为90.74％和98.15％,铜绿假单胞菌对头孢吡肟、氨曲南的耐药率分别为10.64％和8.51％,大肠埃希菌对头孢哌酮、庆大霉素、环丙沙星的耐药率分别为88.57％、85.71％和85.71％.G+菌中检出率较高的依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌.3种菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、利奈唑胺的敏感性较高,对青霉素耐药率94.29％～100.00％.真菌中检出率较高的是白假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌,两种真菌对氟胞嘧啶、酮康唑、两性霉素B、制霉菌素均较敏感,对氟康唑、伊曲康唑耐药率为21.74％～69.57％. 结论 肺结核继发下呼吸道感染病原菌菌谱广且普遍耐药,开展病原菌培养和耐药性检测对于合理使用抗菌药物治疗肺结核继发下呼吸道感染具有重要意义.

目的 分析2015—2017年天津医科大学第二医院感染性疾病病原菌分布及耐药性.方法 收集天津医科大学第二医院2015—2017年标本共49682份,对其感染病原菌的分布及耐药性进行分析.结果 共检出病原菌46946株,标本来源前3位分别为痰液、血液和尿液,分别占36.42％、23.96％、16.37％.革兰阴性菌31862株,占67.87％,主要为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌10756株,占22.91％,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌;真菌4328株,占9.22％,主要为白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌.大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南、氨曲南的耐药率均在10％以下;鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星和氨苄西林的耐药率高达80％以上,而对阿米卡星、头孢吡肟和头孢哌酮的耐药率均在10％以下;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨曲南的耐药率高达80％以上,而对阿米卡星、头孢哌酮和美罗培南的耐药率均在10％以下.金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、苯唑西林和青霉素G的耐药率高达80％以上,而对利奈唑胺、万古霉素、红霉素和替加环素的耐药率在10％以下;肺炎链球菌对青霉素G的耐药率高达95.72％,而对万古霉素、红霉素、呋喃妥因、复方新诺明、替加环素的耐药率均在10％以下.结论 2015—2017年天津医科大学第二医院临床分离菌株的耐药性较严重,合理选择抗生素治疗具有重要意义.