目的:聚焦杭州第19届亚运会海上运动项目的医疗保障情况，通过分析医疗保障方案的制定和实施的效果，为今后大型国际海上赛事的医疗保障提供可参考的经验总结。方法:回顾性分析亚帆赛筹备阶段及2023年9月21日至9月27日亚帆赛举办期间宁波象山亚帆中心的医疗保障情况，分析医疗保障的组织架构和保障方案。结果:本次亚帆赛期间，场馆侧共投入医护14名、救援直升机工作人员4名，救护车2辆、救援直升机1架；城市侧在定点医院共成立12个工作专班、15个保障门诊及各类诊区若干，直接投入亚运保障医护人员129人，预留亚运床位44张。另有参与依靠保障工作的志愿者及后勤工作人员若干。主要疾病类型数量前三位分别为外伤66例（29.2%），上呼吸道感染34例（15.04%）和皮肤过敏19例（8.51%）。就诊人群数量前两位分别为工作人员95人次（44.19%）和技术官员89人次（41.40%）。结论:本次亚帆赛期间医疗保障工作平稳有序，外伤、上呼吸道感染和皮肤过敏是最主要的疾病。亚帆赛工作人员和技术官员的就诊量占所有人员就诊总量的八成以上，应予以重点关注。

海上航空救生分队作为一支特殊的水面救援力量，在援潜救生过程中发挥了重要作用，其医疗救治能力与援潜救生的成功与否密切相关，提高其医疗救治能力是提升援潜救生能力的重要一环。笔者基于前期针对海上航空救生分队医疗救治能力的调查和研究，从构建培训体系的三要素、培训理念及内容设置、评价体系等方面，初步探讨我国海上航空救生分队医疗救治能力的培训体系。

提高我国海上应急医学救援能力，不仅是国家战略的客观需要，也是新形势下扩展和深化应急医学救援工作的需要。本文重点分析了海上应急医学救援的特性及基本要求，以及我国海上应急医学救援机制存在的问题，并提出了完善我国海上应急医学救援机制的对策。

核与辐射突发事件发生时，释放出的放射性物质给人类带来不可估量的损失和危害，核应急医学救援刻不容缓，尤其是在海上对污染伤员进行集约高效的洗消，尽最大限度减少对伤员的伤害显得尤为重要。笔者多年参与海上各种舰船的核应急医学救援演习活动，总结了海上核事故放射性物质的污染危害和相关救援环节，梳理了核应急医学救援洗消去污的原则与方法、特点难点，并积极探讨海上核应急医学救援洗消的处置方式，努力提高海上核应急医疗救援及洗消能力。

海水具有高渗、高碱、低温及含有大量致病微生物等特性，海上落水伤员易发生海水淹溺伤、浸泡伤、伤口特殊感染、海水浸泡性体温过低症等特殊损伤，伤情紧急。因此，处理海上落水伤员需要采取特定的应急医疗措施和海上救援程序，其中伤员的规范捞救和安全转运是关键环节。

在应急医疗救援领域,我国一直比较重视海上医疗救援.我军大型医院船主要承担大型战役级伤员的应急医疗救治,航速偏低,难以执行战时舰队伴随医疗救治任务,作战环境下的医疗救治还是需要较多地依靠舰艇本身的医疗救援体系和设备.随着无人机技术的发展,在应急救援系统当中,无人机正在扮演越来越重要的角色,尤其在侦察、火力引导、毁伤判断、消防灭火等方面.对比之下,在医疗救援系统方面,无人机系统仍处于起步阶段,尤其是舰载无人直升机航空救援系统具有极大的发展空间[1].本研究探讨舰载无人直升机系统在舰艇应急医学救援过程中的价值,寄望在未来海上应急医疗救援系统中,无人直升机可以发挥重要的作用.

随着我国海洋维权任务的加重,军事斗争准备的重心由陆地转向海洋,海上机动卫勤保障的重要性日益凸显,而医院船作为我军执行非战争军事行动和战场救护的重要海上机动卫勤保障力量,其职能作用的有效发挥关乎海上医疗救护的成效[1]. 血液作为医院船的必备救援物资,其保存质量是保证输血安全的关键,而医院船在航行过程中将不可避免的发生振动现象,这将对血液保存产生不利影响,研究表明振动暴露时间和振动强度是影响运输后血液各项生理指标及保存时间最主要的2个指标[2].

866医院船是我国自行设计制造的第一艘万吨级医院船,其使命任务是平时执行海上医疗救护训练任务,也可为舰艇编队和驻守岛礁等边远地区部队提供医疗服务;战时为作战部队发生的伤病员提供早期治疗和部分专科治疗.西沙"9.29"海难搜救任务既是人道主义救援,更是对医院船遂行多样化任务实际能力的检验.笔者总结了此次任务中医院船处置海难者遗体的做法、收获和思考.

检伤分类,也称伤员鉴别分类或治疗优先分类,是将伤员按伤情轻重缓急进行分层,并按层次给予对应的治疗措施,其目的是集中有限的资源,提供更多的服务,救治更多的伤员,合理分配使用卫生资源[1].现代战争或灾难救援中常见大批量伤员,尤其是现代海战伤、烧伤、海水淹溺、爆炸伤、冲击伤、复合伤及合并海水浸泡伤等,伤情重,伤类复杂,加之海上批量伤员通过时,医疗资源供应与需求之间存在供需失衡.医院船作为流动的海上救治平台,是远海医疗救护的中坚力量.

当前及今后一段时期,全球经济一体化和政治多极化的趋势将日益显著,世界各国对海上经济活动的依赖空前,特别是随着我国战略性提出"海上丝绸之路"建设远景蓝图成功付诸实践后,我海上非战争军事行动和海上国际贸易商务活动日益频繁. 维护我国及周边地区海上战略利益,保护海上交通运输线和人员安全,积极履行国际义务和实施人道主义救援,对海上伤病员救治与后送能力提出新的更高要求.针对我国海上、尤其是远海医疗救治与后送能力建设现状,亟需加快构建以我海军海上(空中)医疗救治力量和转运平台为基础的、三位一体的军民融合式海上立体救治与后送体系,以有效应对近海、远海等不同地理海域的各类事件卫勤保障要求.