当前及今后一段时期,全球经济一体化和政治多极化的趋势将日益显著,世界各国对海上经济活动的依赖空前,特别是随着我国战略性提出"海上丝绸之路"建设远景蓝图成功付诸实践后,我海上非战争军事行动和海上国际贸易商务活动日益频繁. 维护我国及周边地区海上战略利益,保护海上交通运输线和人员安全,积极履行国际义务和实施人道主义救援,对海上伤病员救治与后送能力提出新的更高要求.针对我国海上、尤其是远海医疗救治与后送能力建设现状,亟需加快构建以我海军海上(空中)医疗救治力量和转运平台为基础的、三位一体的军民融合式海上立体救治与后送体系,以有效应对近海、远海等不同地理海域的各类事件卫勤保障要求.

目的 探索分析中国紧急医学救援能力建设策略和措施,为进一步加强中国紧急医学救援能力建设提供参考.方法 系统收集、整理、分析和归纳近年来中国在紧急医学救援能力建设方面各种政策文件和文献资料.结果 纳入文献15篇,分析表明目前中国在紧急医学救援能力建设还面临现场紧急医学救援指挥协调机制不够完善,装备保障和远程投送能力不强,航空医疗救援和海(水)上医疗救援资源建设尚处于起步探索阶段,全国区域布局的专业化紧急医学救援队伍网络还没有形成,基层紧急医学救援队伍建设亟待加强;队伍专业人才培养不足等方面挑战.为此,中国以政府主导,社会力量参与、平时和应急相结合、专业技术力量和其他技术力量相结合、重视基层、重视目标等五项策略为基础,采取加强紧急医学救援人力资源建设、完善紧急医学救援区域网络建设、推进陆海空立体医疗转运与救治体系建设、加强紧急医学救援信息指挥平台建设、夯实紧急医学救援技术资源实力等五大措施来提升紧急医学救援能力.结论 中国的紧急医学救援能力建设策略和措施具有较强的可操作性和前瞻性,可全面提升中国的紧急医学救援处置能力,值得在今后的实践中进一步落实和推广.

医疗后送是由医疗专业人员依托专用医疗后送平台,将伤病员从战场或其他地点后送到医疗救治机构的转运和途中救治过程.该文简要介绍了北约卫勤保障联合条令对医疗后送的主要要求,包括救治全程连续、伤病精确追踪和后送行动规范等原则;分析了北约医疗后送注重伤病员时效救治、优化分级救治体系和健全医疗后送体系等特点;最后从构建医疗后送立体网络、优化卫勤组织指挥职能和研发配备空运装备与通信网络等3个方面,提出了加强我军医疗后送体系建设的建议.

我院派遣野战医疗队参加了朱日和"东方-17"首都防空演习.医疗队以首都联合防空作战、边境联合反击作战为背景,担负了"联合防空"阶段中伤病员救治任务,主要展示"精确搜救""战场救护""远程会诊""立体后送"4个内容.顺利完成任务,现将主要做法与体会报告如下.

目的 研究构建战略战役卫勤兵棋软件系统,开展兵棋桌面推演与训练,检验评估现有卫勤保障预案,为战时制定卫勤保障计划、筹措卫勤人力物力、合理配置卫生资源、有效实施伤员医疗后送提供科学依据,提高卫勤指挥人员决策水平.方法 借鉴作战兵棋研究经验,构建卫勤兵棋勤务体系架构,包括兵棋棋盘、兵棋棋子、兵棋规则3个核心要素.依据软件工程要求制定总体设计方案,通过系统需求分析、软件概要设计等步骤构建卫勤兵棋软件系统架构,包括基础设施层、数据库层、模型层和应用层4层结构.结果 完成战略战役卫勤兵棋系统软件开发,系统包括想定编辑、推演应用、数据统计、推演评估、地理信息、后台管理6个模块.结论 运用卫勤兵棋软件系统,实现航渡落水人员搜救、战现场伤员紧急处置、批量伤员阶梯救治、伤病员跨海立体后送4个科目的基于局域网的多级卫勤指挥兵棋推演功能,对于提高卫勤人员指挥能力,探索新的卫勤保障模式具有积极意义.

我国灾害事故易发多发,救灾的关键是救人.笔者结合救援研究与实践经验,提出了以航天、航空、地面、隧道、水域为研究场景的救援空间维度,即"天、空、地、隧、水";以检查检验、监测监护、搜索营救、现场救治、立体后送为关键环节的现场救援技术体系,即"检、监、救、治、送";以预防预警、损害控制、早期诊断、分级救治、专科康复为救治流程的救援时间维度,即"防、控、诊、疗、康".以上述思路为纲,探讨灾害救援医学工程技术体系需解决的问题.

目的 推动卫勤训练及卫勤准备向实战化迈进.方法 分析中越"和平救援-2021"联合卫勤演习特点,总结演习经验,检视不足,提出对我军今后卫勤训练及卫勤准备的建议.结果 此次演习是中越两军首次卫勤实兵演习,顺利完成了各项演习科目,加深了两军互信和友谊.从战场救援的角度对我军立足未来战场的卫勤训练及卫勤准备提出建议:平时卫勤训练实战化;靠前部署前线抢救专家队(forward rescue expert team,FRET);占领信息化建设的制高点;实现从灾害救援到战场救治的转变;基础硬件设施的研究与改进;建立立体化的后送体系.结论 中越"和平救援-2021"首次卫勤联合实兵演习的成功举行,为中越两军的互信合作、深入交流打下了坚实的基础,也为我军着眼未来战场,瞄准世界前沿动态的卫勤训练及卫勤准备,建立适应现代战争要求的现代卫勤体系等提供了有益的参考.

目的 针对海上伤病员信息源头采集滞后,伤病员救治信息难以共享,勤务应用与技术难以融合互动等问题,提出了海军战略转型期下的远程医疗平台与信息化配套装备应用研究.方法 使用具有自主知识产权的手持式B超、便携式X线等信息化装备,结合云计算、大数据、人工智能等新技术,综合应用5G和卫星等通信方式,将新型远程医疗技术融入各级后送阶梯,加大卫生装备信息传输及本地化决策支持能力.结果 提升了一线诊断水平和救治效率,增强了战时卫勤保障的机动性、实时性和连续性,使近岸保障转变为远海保障.结论 为建立起以航母作战群为主体,920型医院船为骨干,岸基医学中心为依托,远程医疗平台为主线,连接陆军、空军的全方位、多角度、立体式的海军远程医疗体系提供了技术方案支撑.