介绍了同济大学附属东方医院构建的浸入式医患沟通实训课程培养路径,围绕课程调研、授课内容、课程形式、效果评价等方面进行系统阐述.突出以医患沟通为中心,通过情境体验、小组讨论和教师引导构建浸入式教学课程.重点聚焦临床四大主题八个典型案例,促进医学生自主探索并掌握医患沟通的核心理念和相关技能.课程采用的指导手册全面、实用;案例设计系统、典型;演练情境真实、生动;学习方法主动、高效;测评方式客观、定量,在实践中取得了良好的效果.

浸入式教学是指用第二语言作为教学语言的教学模式,而浸入式全英语教学模式采用的第二语言是英语,这种教学模式于1965年9月由加拿大首先在全球范围内提出.其初衷为因加拿大的官方语言是英语和法语,为使不同语言的使用者享有同等的工作和生活能力,倡导从幼儿园开始就采用双语浸入式教学.目前在全球范围内,浸入式教学的语种繁多,应用广泛,涵盖医学、自然科学、哲学、心理学、艺术美学、数学,物理等各个领域,采用该教学模式,能普遍提高学生使用第二语言的能力和专业知识能力.上海交通大学医学院临床医学"4+4"硕博连读研究生是一种独特的学制,有别于传统5 年制和8 年制的临床医学专业.学生在综合性大学非临床医学专业完成4年本科阶段学习,获得推荐免试硕士博士(硕博)连读研究生资格后,进入医学院开始临床医学硕博连读,学制为4 年,达到要求、考试合格后授予博士学位.该类学生的特点是,具有人文、社会科学、自然科学基础,有较强的自我知识更新能力和自我发展潜能,热爱医学专业,学习积极性高,对医学有特别的兴趣和爱好,有良好的沟通、协调、表达和管理能力.但该模式培养的医学生进入医学领域的学习时间较短,专业课程内容和授课时间极大压缩,教师需要在有限的课时内把专业知识难点、重点讲授清楚,全面提高学生的专业水平、专业英语水平,这也是教学改革创新实践的要求.本研究选择《内科学》的肾脏病学为授课内容,探讨如何优化"4+4"硕博生专业课程的浸入式全英语教学,以激发学生的学习兴趣,调动自我学习的积极性,从而提高学习效率.

本文就实时反馈系统,虚拟现实(VR)技术,应用程序(APP)三种现代心肺复苏(CPR)培训方法的工作原理,应用效果和在我国的应用现状进行了综述.实时反馈系统在提高操作者技能水平和远期效果维持方面有积极的作用,既可作为培训工具,又能作为客观考核标准用于操作考核,但仍需大的样本量试验验证其效果,同时对于普通群众技能维持的作用也要进一步探讨;VR可以给用户带来视、触、听觉上的浸入式体验,使学习者切实体验到急救场景并充分发挥想象力,有助于提高CPR培训效果,为CPR知识普及提供了新思路;APP培训法可作为辅助方法,便于线上培训和大数据统计,节省了培训时间,但无法完全取代传统培训方法.这些现代培训方法为CPR培训提供了技术支持,要充分认识其潜力和不足,将其与传统培训方法相结合,优势互补,达到最佳培训效果.

目的 探究基于学习金字塔模型理论的短期半浸入式教学培训对提高消化内镜医师识别早期胃癌(早癌)能力的效果.方法 从本中心随机选取30名消化进修医生作为培训学员,进行4周的半浸入式培训.培训前、理论课后和培训4周后分别测试培训学员识别早癌能力,比较测试的正确率.结果 培训前、理论课后及培训4周后测试正确率分别为44.58％±16.39％、48.54％±16.95％和68.75％±12.06％,培训4周后测试正确率高于培训前及理论课后(P<0.001),理论课后测试正确率高于培训前(P<0.05).按既往胃镜检查例数分组时,培训前及理论课后,高经验组测试正确率均高于低经验组(P<0.01),培训4周后两组测试正确率相当;随着培训时间的延长,测试正确率逐渐升高(P<0.001);且分组与培训时间间存在交互作用(P<0.001).相关性分析时,既往胃镜检查例数与培训前、理论课后测试正确率均呈正相关(r=0.668,P<0.001;r=0.581,P<0.01).结论 基于学习金字塔模型理论的半浸入式培训可有效提高消化内镜医师识别早癌能力.

在医疗科技高速发展的新形势下,如何更有效地培养医学生的人文精神,全方位提升医疗质量,是医学院校教师的重要职责.混合式学习可以多维度、多形式地引导学生进行浸入式学习.妇产科学是临床医学专业学生必修的主干课程之一,面对的是心理更为敏感和脆弱的女性患者,对医学生人文素质培养的要求更高.通过建设混合式学习平台,将医学人文更好地融入医学教育内容与教学设计,在妇产科教学中更恰当地对学生进行潜移默化的医学人文培养,从而提高医学生在妇产科诊疗过程中的医学人文素养,改善医患关系.

本文以“细胞是最基本的生命系统”这一高阶概念的达成为例,通过情境浸入(contextualize)、概念冲突(clash)、概念转变(change)、规律生成(confirm)、科学实践(conduct)的5C学习环,论证该模式可作为生物学高阶概念的达成路径.