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清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗小儿功能性消化不良咳嗽积滞食积化热证
编辑人员丨2023/8/5
目的 探究清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗小儿功能性消化不良(FD)咳嗽积滞食积化热证对患儿血清IL-10、TNF-α及体液免疫的影响.方法 选取128例小儿FD咳嗽患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各64例.2组均口服奥美拉唑钠肠溶片、潘多立酮片治疗,观察组在此基础上予消积止咳平喘汤联合清热导滞推拿法治疗,2组均治疗2周,随访3个月.观察并比较2组临床疗效,治疗前后炎症反应、体液免疫、中医证候积分,治疗期间不良反应,随访复发情况.结果 治疗后,观察组总有效率(90.63％,58/64)显著高于对照组(76.56％,49/64)(P<0.05).治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平降低,观察组低于对照组;2组IgA、IgM、IgG、IL-10水平升高,观察组高于对照组(P<0.05).治疗后与治疗前比较,2组临床症状各指标(食欲不振、腹痛腹胀、恶心呕吐以及大便不调)评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗结束后随访,观察组复发率(5.17％,3/58)低于对照组(22.45％,11/49)(P<0.05).结论 清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤可改善小儿FD咳嗽患儿体液免疫功能,抑制机体炎症反应,减轻中医证候,安全有效,并进一步控制复发情况.
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编辑人员丨2023/8/5
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基于"病-药-量"探讨《中华医典》含竹沥中药方剂相应规律的数据挖掘
编辑人员丨2023/8/5
目的 分析《中华医典》中含有竹沥中药方剂"病-药-量"的相应规律,为竹沥的临床诊疗应用及深入研发提供参考.方法 收集整理《中华医典》中含有竹沥的中药方剂,录入Excel 2016构建临证方药数据库,对其病症、证型、药物使用频次、功效类别、性味归经、剂型及用量等进行统计分析,运用SPSS Statistics 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则、聚类分析等数据挖掘.结果 共收集含竹沥方剂349首,主治病证分类共99种,其中高频病证(≥20次)主要为"中风""痰饮""咳嗽",治疗"中风"证型以风痰瘀阻为主,"痰饮"以饮停胃肠为主,"咳嗽"以痰热郁肺为主;组方中使用频次≥50次的药物有19味,使用频次较高的有生姜、甘草、茯苓、陈皮等,药物功效种类以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药为主;药性使用频次最高的为寒性药,其次为温性药,药味多选用甘、苦、辛味,药物归经以脾、胃、心经为主;高频病症剂型及药物用量分析显示,治疗"中风"时,剂型多为汤剂,竹沥用量多为100 mL,核心药物配伍重用防风以祛风化痰,改善脑络痹阻;治疗"痰饮"时,剂型多为丸剂,竹沥用量为200mL,药物配伍偏重化痰逐饮以理气消积;治疗"咳嗽",剂型多为汤剂,竹沥用量多为200mL,药物配伍偏重化痰清热以泻除肺热.结论 竹沥应用疾病类型广泛,但在治疗不同疾病时,化痰为其主要治则,根据不同证候特点,兼辅以清热、开窍等功效;组方配伍方面竹沥多作为佐助药物进行配伍,因其寒凉药性,宜配伍生姜汁等温性药物协同服用,建议竹沥及生姜汁用量分别为200 mL和100 mL为度,可根据证候痰热症状程度适当加减竹沥用量.对促进竹沥临床实践规范化使用具有重要意义,为竹沥临床应用及新药开发提供了理论参考及科学依据.
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编辑人员丨2023/8/5
