目的:探讨焦磷酸钙沉积病（CPPD）的临床特点及实验室检查情况。方法:收集20例CPPD的临床资料、影像学特点、超声检查特征、病理学形态特点及实验室检查情况。采用SPSS 22.0软件进行分析，计量资料非正态分布以 M（ Q1， Q3）表示，采用Mann-Whitney U检验；计数资料采用例数（%）表示，组间比较使用 χ2检验，。 结果:20例CPPD患者男性7例，女性13例，男女比例1∶1.9，年龄中位数68.5岁，临床表现多样化，以关节炎为主。20例CPPD患者均有关节炎症状，影像均有不同程度的损伤表现；7例超声示关节积液、滑膜增生、结晶沉积及骨侵蚀；1例行病理组织学检查，滑膜组织见团块状、多灶的紫蓝色钙化结晶体沉积。20例CPPD患者滑液中均能检出呈长条幅状、棒状、菱形样的焦磷酸钙结晶；滑液白细胞计数水平高于血液白细胞计数水平，差异有统计学意义[38.0（6.1，70.3）×10 9/L和8.8（7.3，11.9）×10 9/L， Z=-2.49， P=0.013]；滑液中性粒细胞/淋巴细胞比值水平高于血液中性粒细胞/淋巴细胞比值水平，差异有统计学意义[21.5（10.4，42.4）和4.1（2.9，7.7）， Z=-3.25， P=0.001]；滑液总蛋白水平低于血液总蛋白水平，差异有统计学意义[35.8（31.3，39.6） g/L和67.4（62.2，70.1） g/L， Z=-4.30， P=0.001]。 结论:CPPD好发于中老年人，女性多发，临床表现多样性，受影响的关节滑液中可见焦磷酸钙结晶，或活检标本中可见焦磷酸钙结晶有助于明确诊断CPPD。

晶体诱导的关节病（crystal-induced arthropathies，CiAs）是指晶体沉着于关节内和关节旁组织引发的关节炎，是一组临床症候群，主要包括由尿酸盐晶体引发的痛风、由焦磷酸钙晶体引发的焦磷酸钙沉积症（calcium pyrophosphate deposi-tion，CPPD）、由碱性磷酸钙晶体引发的碱性磷酸钙沉积症（basic calcium phosphate/hydroxyapatite crystal deposition dis-ease，BCPD），后者主要表现为钙化性肌腱炎，也称Milwaukee肩综合征。痛风是其中最常见的类型，发病率在全球范围内呈年轻化和快速增长的态势。

目的 总结焦磷酸盐沉积症腰椎病变的临床特点以提高该病的诊治水平.方法 分析11例腰椎焦磷酸盐沉积症患者的临床资料,总结其临床特点.结果 11例患者男4例、女7例,年龄(68.9±8.6)岁,病程6个月(5 d～10年).11例患者均出现腰痛、下肢放射痛、行走困难及下肢触觉减弱、踇趾背伸力减弱.7例患者血白细胞高于9.5×109/L;CT检查示10例患者病变区在腰骶节段,可见椎间盘突出、钙化.术中可见11例的病变组织呈灰褐色砂砾样物质沉积及纤维环、黄韧带钙化,病理学检查均示焦磷酸盐沉积,偏振光镜下见不折光三斜晶体.结论 焦磷酸盐沉积症可导致腰椎间盘突出,CT检查所示椎间盘改变有助于提高诊断率,病理检查示焦磷酸盐沉积可明确诊断.

鼠进行性强直蛋白人类同源物是一种无机焦磷酸转运调节蛋白,通过调节无机焦磷酸水平调控组织矿化,因而在强直性脊柱炎、颅骨干骺端发育不全、关节软骨钙化等骨关节疾病的发病、进展机制中发挥重要作用.本文总结ANKH和上述骨关节疾病的研究进展.

焦磷酸钙沉积病是指焦磷酸钙晶体沉积于关节透明软骨和纤维软骨,以及关节周围组织,如滑膜、肌腱、滑囊,特征是软骨钙化,急性发作时称假性痛风.其临床表现多样,发病率随着年龄增长而升高,对其准确诊断具有重要意义.肌骨超声的应用使其诊断敏感性及特异性均有所增高,本文就肌骨超声在焦磷酸钙沉积病中的应用价值进行综述.

目的 探讨二羟焦磷酸钙晶体沉积症(CPPD-CDD)累及脊柱的影像学表现特点.方法 回顾性选取确诊为CPPD-CDD并累及脊柱的患者42例,分析其影像学资料.结果 42例脊柱受累患者共264个病变部位,腰椎177个,颈椎43个,胸椎27个,骶髂关节17个(双侧14个,单侧3个);特征性影像学表现包括:椎间盘钙化(129个),后方韧带复合体钙化(107个),骶髂关节面软骨钙化(17个),齿突周围韧带钙化(11个).结论 CPPD-CDD累及脊柱的特征性影像学表现为椎间盘、后方韧带复合体、骶髂关节面及齿突周围韧带的钙化,病变常多发且合并存在,诊断时需与痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎及黄韧带骨化症等鉴别.

目的 探讨焦磷酸钙沉积病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析50例CPPD临床表现、影像学资料、手术方式和组织形态学特点.结果 50例CPPD中男女比为1:2.3,平均年龄64.4岁,好发于关节软骨、滑膜、椎间盘纤维软骨,临床表现以关节炎、腰痛为主;影像学示纤维软骨区域出现线状或条片状高密度影或低信号;组织学为病变组织内多灶小团状蓝紫色结晶体,呈菱形、长斜方形、点状等多种形态聚集,弱折光性;偏振光镜下,呈散在亮白色折光的菱形、斜长方形、类圆形结晶体.结论 CPPD多见于老年女性,发病机制可能与软骨细胞焦磷酸代谢异常相关,临床表现复杂多样,结合影像学及病理检查确诊.

尿酸盐或焦磷酸钙在关节中晶体形成和沉积是导致急性关节炎的重要原因,尿酸盐沉积相关的痛风性关节炎发病率非常高,而焦磷酸钙结晶沉积于关节内纤维软骨或透明软骨及其周围滑膜、韧带、肌腱、关节囊所致的焦磷酸钙物沉积病(CPPD)却相对少见.CPPD通常表现为急性单关节炎,由于其症状与痛风性关节炎十分相似,临床上常被误诊为痛风,因此也被称为假性痛风[1],而当CPPD表现为少见的多关节炎和发热时则进一步增加了误诊误治的可能.在老年人中CPPD是急性单关节炎的重要原因之一,近年来随着人口老龄化CPPD患病率和检出率呈逐渐升高趋势.本报道旨在介绍1例以发热伴多关节肿痛为主要表现的老年女性焦磷酸钙沉积症的诊治过程.