目的 运用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF),系统分析特殊教育学校(培智学校)智力与发展性残疾儿童的功能特点,构建适用于特殊教育学校学生功能特点的音乐教育理论架构与方法体系.方法 根据ICF功能分类的方法,针对特殊教育学校(培智学校)智力与发展性残疾学生,从身体功能、活动和参与以及环境因素3个层面对特殊音乐课程以及学生的学习行动进行系统分析,构建功能定向的音乐教育原则、核心课程内容以及教育和评估体系.结果 智力与发展性残疾儿童功能特点主要表现为:在身体功能层面,学生在整体心理社会功能(b122)、心理运动功能(b147)、能量和驱力功能(b130)、高水平认知功能(b164)、注意力功能(b140)、随意运动控制功能(b760)和不随意运动功能(b765)等功能上可能存在障碍;音乐相关的活动和参与方面,学生在游戏(d9200)、运动(d9201)、艺术和文化(d9202)、社会活动(d9205)、其他特指或未特指的改变和保持身体姿势(d429)等方面可能存在障碍;在环境因素层面,学生在教育用的用品和技术(e130)、自然环境和对环境的人为改变,未特指(e299)、直系亲属家庭(e310)、朋友(e320)、其他专业人员(e360)、态度(e4)、教育和培训的服务、体制和政策(e585)等环境因素上可能会受到影响.在音乐教学活动中,确立以儿童为中心的原则,倡导功能定向的包容性音乐教育活动.运用ICF,构建音乐课程目标,开展功能定向的音乐学习活动,包含实施欢迎和热身活动、音乐欣赏活动,歌唱和歌曲学唱、音乐与舞蹈活动结合,学习音乐创作活动,以及高年级探索学习乐器演奏、合唱和合奏活动.运用ICF身体功能、活动和参与以及环境因素3个层面的分类,可以评估学生综合性功能和音乐学习需求评估.基于评估结果分析,可以构建功能定向的适应性音乐教育方案,具体涉及:在分析学生功能特点基础上,设立适应性的音乐学习目标以及制定相应的教学策略;通过分析儿童所处的环境对其音乐参与的影响以及考虑家庭、学校等环境因素,设置适应性的音乐教育环境,并且为学生提供支持性和适应性的音乐教育环境;在分析和评估儿童音乐活动需求和功能特点的基础上,开发并实施功能定向的音乐教育课程,并且根据学生的功能特点,提供融合性或者个别化的音乐教育实践,为特殊需求的学生提供音乐学习活动和社交互动展示机会.将ICF应用于学生的音乐学习评估中,建立功能定向的音乐学习评估体系,包括诊断性、形成性和终结性的音乐学习评估.结论 本研究基于ICF身体功能、活动和参与以及环境因素3个层面,对特殊教育学校学生的功能特点进行系统分析,构建了功能定向、适应性和包容性的特殊教育学校音乐教育理论架构和课程核心内容.运用ICF的分类功能,在对特殊学校学生进行功能评估和分析基础上,建立功能定向的音乐教育目标,并且设置适应性音乐教育环境,开发并实施功能定向、适应性和包容性的音乐教育课程,开展学生音乐学习评价.

[目的]分析以特殊教育机构为中心的自闭症儿童医教结合干预对自闭症儿童康复的影响.[方法]通过中医小儿推拿按摩、耳穴埋籽、五行音乐、饮食指导结合感觉统合训练、认知训练、关键性技能训练、语言训练及回合式操作教学方法等对自闭症儿童进行干预,干预开始前进行一次评估,12周为一个干预周期,共4个周期,每周期结束后对自闭症儿童进行评估,共5次评估.评估工具为自闭症行为量表(ABC)及儿童自闭症评定量表(CARS).[结果]经过医教结合干预,自闭症儿童在感觉、交往、运动、语言及生活自理5项评估得分低于干预前得分,且差异均具有统计学意义(P<0. 01).干预的时间对评估结果影响有统计学意义(P<0. 01),自闭症儿童评估得分随着干预时间的增加而降低.参与研究的特教教师及家长对干预有较高的满意度.[结论]医教结合干预能够改善自闭症儿童各方面能力,对自闭症儿童家长是一种有效的支持方式.