随着临床实践的深入,脏腑功能异常在银屑病发病中的作用逐渐凸显.本文基于肺的相关中医理论和现代医学如肠道微生态、咽部微生态和扁桃体与银屑病的相关性,从肺的生理功能出发,结合银屑病的病因病机、临床特点,提出从肺论治银屑病的观点.肺主皮毛,银屑病易因外邪侵袭而发病,治宜宣发肺卫,表解邪去而皮毛自愈;银屑病是一种系统性疾病,"毒邪"在其病理因素中占有重要作用,而肺与大肠相表里,故治宜通腑驱邪,给邪以出路,肠道菌群等研究亦为其佐证;"燥"状态贯穿银屑病发病始终,肺喜润恶燥,治宜润肺养阴;银屑病迁延难愈耗损肺气,治宜培补肺气.总体来说,从肺论治银屑病是站在中医整体观念的角度,重在调节肺的生理功能,发挥肺脏"相傅之官""脏之长"的作用,可作为银屑病从血论治的有效补充,有一定的临床参考价值.

近现代很多文献持"百日咳"一称出自中国医书的观点，甚至认为早在隋朝典籍中就有关于百日咳的描述。通过回顾典籍原文，可知这些解读有误。中国传统典籍对百日咳的描述和文献年代分布特征与西医学相似，始于约500年前，此后记录愈发翔实具体。国内医界对此病有多种命名，没有统一使用"百日咳"作为病名的迹象和证据。文献记录显示"百日咳"首先在日本成为一个较为公认的疾病名称，并通过医学教育的直接输入，进入中国西医学现代教育课本。

作为居于全球致死量首位疾病的心脑血管疾病，心力衰竭是各种心脏疾病的终末状态，致死率高，具有难治愈、易留病根、疗程长等特点，主要发生于老年人、妇女和肥胖人群，且是目前心血管疾病最主要的死亡原因。全球每年心力衰竭患病人数约4 000万人，死亡率超过10% [1]。根据左心室射血分数大小可分为射血分数降低型心力衰竭（heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF）和射血分数保留型心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF）。HFpEF约占心力衰竭发生事件总数的40%~50%，该比例在65岁以上的心力衰竭人群中显著升高，可超过70% [2]。据2019年数据显示近10年HFpEF的发病率增长了10% [3]。HFpEF是由于高血压、房颤、血脂异常等 [4]多种常见原因造成的心肌结构和功能的异常，使心肌失去原有弹性，使心室收缩或舒张功能、心脏储备功能发生障碍。心力衰竭作为所有心血管疾病的终末阶段，可以引发一系列的复杂临床综合征，主要常见症状表现为疲乏、呼吸困难和液体潴留等 [5]。HFpEF由于其临床表现的复杂发病机制，导致其病理及生理学机制尚不明确，目前也无理想动物模型进行药物成分筛选 [6]，因此限制了临床治疗的评价效果。目前尚未发现有明确改善预后作用的药物策略可用于HFpEF的治疗，亟需突破。传统中医药在治疗慢性疾病方面颇有建树，具有疗效显著、历史悠久等特点。随着中医药领域在临床医学及循证医学中广泛的运用，中医药干预治疗HFpEF的相关观点呈直线增长的状态。因此，本文从现代医学和传统医学的角度对HFpEF的诊断及治疗研究进行综述。

目的:归纳我国当前遏制卫生腐败行为的政策措施并评价政策实施的效果。方法:检索中国知网、万方、PubMed和ProQuest数据库中截至2021年1月发表的卫生腐败行为相关文献。同时，通过参考文献、咨询专家、检索政府官方网站、利用搜索引擎等方式收集更多会议资料、新闻、报刊、微信短文视频等文献。采用系统综述的方法，运用主题综合的资料整合方法，提取纳入文献的相关主题信息，对比归类主题并形成整合性观点。结果:共纳入147篇文献，涉及到的卫生政策有基本药物制度、药品和医疗器械的集中招标采购和带量采购、"两票制"、院务公开和商业贿赂不良记录，医德考评制度和不收不送"红包"协议，上述政策措施对医疗卫生领域的腐败行为有遏制效果，但某些腐败行为表现出新的发展趋势。结论:研究中总结的5类政策干预有效控制了药品、耗材和器械相关的腐败高发点、引导约束了行为主体的趋利行为。更强有力的腐败措施应该整合进宏观的医疗体制改革中，与机构补偿和运行机制改革结合，与医务人员激励制度结合、与现代多元化治理改革结合；同时，腐败领域的研究需要更整合地视角、关注多层面医改政策对腐败治理的直接和间接影响、关注更多类型的腐败行为、多样化研究方法，以提供更实用的政策支持。

膝关节单髁置换术（UKA）作为近年来逐渐兴起的一种术式，由于其显著的临床优势，被认为是解决膝关节疼痛及恢复良好功能的有效方法。20世纪80年代Kozinn和Scott等代表提出的经典适应证长期以来一直作为UKA的选择标准。然而，随着治疗理念、手术器械、手术技术和假体设计的改进，这些30多年前提出的适应证显得过于局限，导致UKA的推广应用受到一定限制。具体来说，外科医生对基于肥胖、年龄、髌股关节炎、严重膝内翻畸形、前交叉韧带功能缺失、屈曲挛缩、胫骨高位截骨术后失败和创伤后关节炎等问题提出了新的观点。为此，本文将根据目前的证据简要论述涉及UKA适应证的现代观点，以期为读者提供一些参考。

近视是我国乃至全球重大公共卫生问题，中国儿童近视率居世界首位。近年来，中医药疗法特别是中医适宜技术在儿童青少年近视防控中发挥越来越重要的作用。一些学者对儿童青少年近视的中医病机提出了新的观点，推动了中医药防控近视的理论创新和发展。脉络膜、巩膜缺血缺氧学说是现代医学关于近视形成学说的重大发现，我们基于中医学络脉与现代医学微血管的同质性，以及现代医学缺血缺氧与中医学气血亏虚的密切联系，认为各种原因导致目中气血不足、目络亏虚失养，久之目络瘀滞，目中筋脉挛急、调节失灵，神光不能发越于远，是近视的中医病机之核心。据此，我们提出"气血不足，目络瘀滞"的近视形成假说，从气血与络脉理论角度探讨近视的病机，以期为中医药防控儿童青少年近视提供新的思路。

不健康饮食是导致我国心血管疾病负担迅速上升的主要因素之一。近日，北京大学牵头，复旦大学、中山大学、四川大学、扬州大学和四川旅游烹饪学院等多家国内外顶尖学术机构共同合作研发了符合中国饮食文化特点的“中国心脏健康膳食”，并通过严格的随机对照临床试验对其降压效果进行了验证。该研究在北京、上海、广州和成都4个研究中心开展，共纳入265例社区高血压患者。所有研究对象先经过为期1周的导入期，食用符合当地饮食文化的普通膳食。顺利完成导入期的研究对象被正式纳入研究，并随机分配到干预组和对照组，每日三餐分别接受“中国心脏健康膳食”或继续接受导入期的当地普通膳食。“中国心脏健康膳食”的脂肪、蛋白质和碳水化合物供热比分别为25%~27%、17%~19%和55%~60%，钠、钾、钙、镁和膳食纤维的含量分别为每天3 000 mg、3 700 mg、800~1 000 mg、500 mg和30 g。经4周干预后，干预组研究对象的收缩压和舒张压较对照组平均多下降了10.0 mm Hg和3.8 mm Hg。同时，“中国心脏健康膳食”的喜好度得分与当地普通膳食相当，且每人每天仅增加3.6元的食材成本，具有较高的可推广性。这项研究成果支持了“食物是良药”的现代营养学观点和“药食同源”的古老中国智慧，为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和信心。临床医生应建议高血压患者采取诸如“中国心脏健康膳食”的健康饮食模式。中国的餐饮服务行业，尤其是那些为养老机构等特殊人群提供餐食的机构也应参考“中国心脏健康膳食”食谱为老人们提供健康膳食。

中医临床实践证明，肉苁蓉具有补肾阳、益精血、润肠道的作用，属滋补中药中的珍品。近年来，侧重肉苁蓉的补肾阳作用，对其生殖药理和毒理作用进行了深入研究，有关的研究成果引起了中医药研究工作者的广泛关注。本文结合药用成分分析，针对肉苁蓉提取物在调节生殖功能方面的作用进行综述。综合分析认为肉苁蓉提取物对雌、雄性生殖内分泌均有调节作用，可以改善生殖功能，为“肉苁蓉补肾阳”的中医经典理论观点提供了现代生命科学依据。

"旧邦"是中国传统医学有别于现代医学的明显符号。在新的时代里，它如何保存和发展，如何获得"新命"是当前重要的命题。冯友兰是中国近现代思想界重要的学者，他对中国社会有着广泛而深入的思考。根据他的观点，学者应当从哲学属性、科学属性、文化属性3个方面去把握中医学，并将医与药分开讨论，而中西医论争本身就是一个伪命题。结合其亲身经历，他认为中医学的未来应当在不失其个性的现代化。

复杂适应系统理论为人们认识现代复杂的医疗系统提供了跨学科视角。本研究从复杂适应系统理论产生的背景、基本观点、护理复杂属性论证、在护理领域的应用及复杂适应系统理论的分析和评判5个方面进行介绍，以期为我国护理学者的临床实践和研究提供新的理论方法和思路。