目的:提出基于证据的疾病预防控制中心单位性质改革的决策建议，完善现有疾病预防控制体制。方法:本研究系统梳理疾病预防控制中心应承担的职能，采用结构化决策分析框架，从保障职能实现的角度，提出疾病预防控制中心单位性质改革的3种备选方案及15个评价指标，并梳理其利弊；编制意向收集表，于2020年4月10至20日面向47位专家代表收集信息，通过定性和定量结合的方法，从备选方案中识别最佳决策。结果:47位专家代表对备选方案进行排序赋分。根据相应权重汇总得分，结果显示方案1（专业技术类公务员性质的机构）得分最高（58.22分）。结论:将疾病预防控制中心改革为专业技术类公务员性质的机构为最佳决策。

卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点，是导致我国居民死亡的前三位疾病之一。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，坚持以人民为中心的发展思想，把人民健康放在优先发展的战略位置，持续深化医疗卫生体制改革，我国卫生健康事业从"治病为主"向"以人民健康为中心"迈进。党和政府强调了"坚持预防为主，着力控制影响群众健康的主要危险因素，加强卒中危险因素的筛查及管理，健全疾病治疗全程管理"的原则。卒中危险因素分为可干预与不可干预2大类，前者主要包括年龄、性别、种族、遗传因素等，后者包括高血压、糖代谢异常、血脂异常、心脏病、睡眠障碍、无症状颈动脉粥样硬化和生活方式等。对这些危险因素采取干预措施不仅能够预防或推迟卒中发病，而且能够与药物治疗协同作用预防卒中复发。

目的:了解盐业体制改革3年后，贵州省市场食盐销售情况及盐碘含量。方法:2020年8 - 10月，在贵州省9个市（州），每个市（州）选择2个县（市、区），每个县（市、区）选择1个城区和1个乡镇，在城区抽取1家大型超市和1个农贸市场，乡镇抽取1家小型超市或便利店，查看销售食盐的品种、产地、包装上碘含量标识，并采集不同品牌食盐同时送省、县级疾病预防控制中心盐碘实验室测定其碘含量并进行分析。结果:共调查18家大型超市和18个农贸市场、18个乡镇小超市或便利店，采集23个品牌、3大种类、产地来自11个省份的食盐70份。其中包装上碘含量标识为21 ~ 39 mg/kg的有56份，省级检测其碘含量范围为19.23 ~ 37.41 mg/kg（其中有2份低于21.0 mg/kg），中位数为25.75 mg/kg；包装上标识两种碘含量（18 ~ 33、21 ~ 39 mg/kg）的有12份，省级检测盐碘范围为23.52 ~ 32.90 mg/kg，中位数为26.55 mg/kg；1份标识为18 ~ 33 mg/kg，省级检测碘含量为25.20 mg/kg；1份标识为未加碘食盐，其碘含量未检出。根据实际检测值，有68份销售食盐的碘含量在包装标识范围内，占总份数的97.14%。以省级检测结果为标准，省、县级实验室检测结果相对偏差绝对值范围为0 ~ 27.45%，平均偏差为7.65%，符合率为91.43%（66/70）。结论:盐业体制改革3年后，贵州省市场销售食盐跨省经营多，品种齐全，97%以上的抽检样在贵州省执行的食盐碘含量标准范围内。

目的:分析我国医改主要投入和产出,为完善相关政策提出建议.方法:主要采用卫生经济学的数据与文献分析方法.结果:2009-2016年,我国卫生人员50％以上在医院且逐年增加,政府主要卫生支出70％以上用于了疾病治疗,累计新增就诊人次24.4亿、住院人次1亿.2016年居民个人实际医药负担49.36％.2013年与2008年相比,居民慢性病患病率上升了9个百分点.结论:我国应将新增卫生投入和资源更多用于疾病预防控制,以提高居民健康水平和卫生投入与产出绩效.

疾病预防控制机构的前身是“卫生防疫站”,二十世纪初,随着医疗卫生体制改革的启动,各地纷纷成立了疾病预防控制中心,处在卫生防病第一线的疾病预防控制机构肩负着疾病控制、处置突发公共卫生事件、保障人民群众身体健康的重任.疾病预防控制机构的实验室作为卫生防病的技术支撑,必须确保检测数据准确可靠.为此,本中心实验室自2001年建立之初就依据《检测和校准实验室能力的通用要求》(ISO/IEC17025:1999)[1]和相关法规建立了实验室质量体系,逐步完善提升,并于2003年、2008年、2010年、2013年和2016年通过了实验室资质认定复评审.经过多年的学习、探索和实践,本中心实验室基本实现了体系文件贴合实际,管理措施着眼细节落到实处,监督考核有效性增强,质量管理的灵魂思想深入人心,实现了质量管理体系的持续改进.现将多年来的实践经验和心得做一分享,希望能为同行提供有益参考.

全球疾病负担研究表明,高血压已经成为我国人群伤残调整寿命年(DALY)的第1位贡献者,对全因死亡的贡献更达24.6％ [1-2];高血压造成的早逝损失寿命年(YLL)在心血管病和脑血管病所占比例分别达到64.5％和72.8％,在所有心脑血管病危险因素中居于首位[2].“健康中国2030”战略的提出为我国高血压的预防与控制提供了基本指引,为更好发挥健康政策高血压防控工作中的导向作用,本文对2009年新一轮医药卫生体制改革启动以来所出台的高血压防控相关政策进行系统回顾,并提出相关建议.

2018年11月30日,中国卫生经济学会老年健康专业委员会学术年会暨第三届学术论坛在京召开.本次会议以"医养结合老龄事业与产业发展"为主题,来自北京大学、清华大学、浙江大学、中央党校、北京市委党校、中科院、中国军事医学科学院、中国疾病与预防控制中心、中国老龄科研中心、哈尔滨医科大学、山西医科大学、青岛医科大学、丽水学院、国家卫健委(老龄健康司、体制改革司、办公厅)等全国东中西部四十多家单位60余名专家、学者和实务工作者、政府相关部门主要负责人参加了会议.

随着医药卫生体制改革的不断深入推进,在健康中国战略实施的大背景下,疾病预防控制体系和公共卫生医师制度改革也被提上议事日程.本研究拟对疾病预防控制体系和公共卫生医师制度改革的成因和改革逻辑进行分析,以期从学理角度厘清二者改革的脉络和逻辑.疾病预防控制体系改革着眼于其与公共卫生体系、国家卫生健康行政机构的关系与分工,关注该机构如何与各级各类政府行政机构更加协调高效解决社会主要健康问题;公共卫生医师制度改革不仅关注其在疾病预防控制体系内人员流失严重的问题,更关注其自身医师队伍在整个健康事业中的定位和人员稳定.

在2019年中国人民政治协商会议全国委员会福利保障界开展的"落实预防为主,切实加强公共卫生体系建设"专题调研基础上,结合本次新型冠状病毒肺炎疫情中凸显的痼疾,深度分析研究我国疾病预防控制体系存在的问题.针对今后一个时期进一步贯彻落实习近平总书记关于推进疾病预防控制体系现代化建设的要求,提出四大方面15项具体建议,包括:强化政府责任,落实投入保障;优化体系架构,合理能级分工;创新体制机制,完善政策制度;锤炼疾病预防控制队伍,提升专业能力.

目的 了解天津市某疾病预防控制中心健康相关产品的检测量与检测类别的动态状况,为完善公共卫生检测和疾病预防控制机构体制改革提供参考依据.方法 对2008-2019年天津市某疾病预防控制中心健康相关产品检测数进行分析.结果 2008-2019年实验室样品总检测量为23 620份,年检测量逐渐降低(P＜0.01).按检测总量排序依次是食品、涉水产品、化妆品、保健食品、消毒产品、农药、保健用品、病媒产品、化学品和环境标志产品,分别占37.2％、31.0％、11.1％、7.6％、7.3％、3.7％、0.8％、0.7％、0.3％和0.3％.除化学品外,其余9类产品年检测量逐渐降低(P＜0.01).从检测来源看,委托检测占总检验量的77.8％,且委托检测占比随着时间逐渐升高(P＜0.01).结论 委托性检测是2008-2019年天津市某疾病预防控制中心卫生检测工作的主要任务,要合理配置和调整实验室资源,加强科研合作,提升实验室能力,以满足公众对公共卫生服务的需求,这也是深化疾病预防控制体系改革的大势所趋.