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基于“典型-非典型-变化”模式分析四逆汤类方
编辑人员丨2023/8/6
为探讨经方四逆汤及其类方在原著中的应用思路,拓展经方现代应用范围,引用“典型-非典型-变化”模式进行分析.四逆汤典型应用为少阴病寒化证,见四肢厥逆之阳衰阴盛征象,现代医学角度为低血容量性休克.非典型应用为未见厥逆,但见“下利清谷”防四逆于未然,或见“脉沉者”急温之,均可用四逆汤.白通汤、通脉四逆汤、茯苓四逆汤、真武汤等则为四逆汤之变化应用.
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编辑人员丨2023/8/6
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白通加猪胆汁汤组方机制新解
编辑人员丨2023/8/6
《伤寒论》第315条白通加猪胆汁汤治疗少阴下利急症,传统医家对其组方机制以成无己为代表者,认为组方机制多被解释为在白通汤破阴回阳的基础之佐以苦寒的猪胆汁和人尿反佐,为从治之法,防止药性格拒,从而发挥回阳救逆的作用.然原文找不到任何依据说明不用猪胆人尿,就会发生格拒.且假热格拒温度之热,不等于格拒药性之热.猪胆人尿本就可以疏利气机,结合现代药理也可知胆汁以及人尿本就可以用于急救,因此以反佐来解释猪胆人尿在亡阳证中的应用,不仅于理不合,也是对这两种甚至是两类药物的严重低估.本文将对此进行详细论述.
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编辑人员丨2023/8/6
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论《伤寒论》厥证
编辑人员丨2023/8/5
厥证属于六经病,厥热胜复是厥证的一种急性临床表现,各经病均可发展至此阶段,预后视正邪斗争情况而定.由各经病而来的厥证有其本经的特点,热厥主要是因邪热深伏于内,阳气被遏,不能外达四肢所致,其外在表现似寒,实为真热,包含太阳厥证、少阳厥证、阳明厥证,方用麻黄杏仁甘草石膏汤、小柴胡汤、白虎汤、承气汤等.寒厥为阴寒内盛,阳气哀微,机体失其温养所致,是一种虚寒性疾病,包含太阴厥证、少阴厥证、厥阴厥证,治疗上以温阳散寒,回阳救逆为主,方用理中丸、附子汤、四逆汤、白通汤等.除六经厥证,还包括各类杂厥,病机为阳气不能敷布四末,包括气厥、血厥、水厥、蛔厥、痰食厥、脏厥、浊厥、关元冷厥等.各类厥证虽然形成病因不尽相同,然总不离表里阴阳寒热虚实,在临床中见外象厥逆,应注意审证求因,识其内在病机而治,并及时在经截断,防厥逆进展.
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编辑人员丨2023/8/5
