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益气养阴解毒方治疗早期肺癌术后伴肺结节气阴两虚证的临床研究
编辑人员丨6天前
目的:评价益气养阴方治疗早期肺癌术后伴肺结节气阴两虚证的疗效。方法:随机对照试验研究。选择2020年3-9月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科76例早期肺癌术后伴肺结节气阴两虚证患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组38例。对照组予以西医常规对症治疗,治疗组自入组后第1天起服用益气养阴解毒方。2组均治疗6个月,随访2年。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用美国东部肿瘤协作组活动状态(ECOG PS)评分评估患者的活动状态;采用电化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3 +、CD4 +百分比,ELISA法检测TGF-β水平。记录患者体重,观察治疗后体重变化。观察记录治疗期间的不良反应,评价中医证候疗效及肺结节控制率。 结果:观察期间,治疗组失访1例、对照组失访3例,最终治疗组37例、对照组35例完成本研究。治疗组治疗后气短[(0.27±0.07)分比(0.68±0.12)分, t=17.66]、自汗盗汗[(0.16±0.16)分比(0.79±0.16)分, t=16.55]评分低于对照组( P<0.01);对照组治疗后失眠[(0.15±0.08)分比(0.54±0.13)分, t=15.52]评分低于治疗组( P<0.01)。治疗后,治疗组证候疗效总有效率为81.08%(30/37)、对照组为54.29%(19/35),2组比较差异有统计学意义( Z=-2.00, P=0.040);ECOG PS评分稳定率为89.19%(33/37)、对照组为82.86%(29/35),2组比较差异无统计学意义( χ2=0.19, P>0.05);治疗组体重增加及稳定率为88.10%(32/37)、对照组为62.86%(22/35),2组比较差异有统计学意义( χ2=5.36, P<0.05)。随访2年,治疗组肺结节控制率为91.89%(34/37)、对照组为65.71%(23/35),2组比较差异有统计学意义( χ2=7.47, P<0.01)。治疗组治疗后NSE[(12.54±2.52)ng/L比(13.85±2.71)ng/L, t=-2.12]、TGF-β[(218.38±102.63)ng/L比(301.24±193.69)ng/L, t=-2.29]水平低于对照组( P<0.05),CD3 + T淋巴细胞[(70.60±7.90)%比(65.99±9.27)%, t=2.32]百分比高于对照组( P<0.05)。 结论:益气养阴解毒方可延缓早期肺癌术后伴肺结节患者肺结节生长,并具有增加体重,改善中医证候,提高机体免疫力的作用,具有潜在防治早期肺癌发生发展的作用。
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编辑人员丨6天前
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基于数据挖掘探讨中药复方专利治疗糖尿病视网膜病变的用药规律
编辑人员丨6天前
目的:探究中药复方专利治疗糖尿病视网膜病变(DR)的用药规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)专利数据库建库至2022年9月1日公开发表的治疗DR的中药复方专利,采用古今医案云平台V2.0对用药频次与性味、归经分布进行分析,基于关联规则与聚类分析方法对配伍用药规律进行挖掘分析。结果:共纳入复方专利113个,包括中药201味,其中使用频次排名前5位依次为生地黄、三七、当归、灵芝、黄芪,用药药性以寒、温居多,药味以甘、苦为主,归经多为肝、肺、肾经。常用药对6对,聚类分析得出4类药物;复杂网络分析得到核心中药组合为生地黄、三七、当归、灵芝、黄芪、丹参、枸杞子、蕤仁、菟丝子。结论:治疗DR专利复方药物以甘寒、归肝经为主,用药以益气养阴、清热凉血、活血化瘀、补益肝肾为主,常用益气养阴、清热解毒、补气养血、补气止血药对,组方多以当归补血汤、四物汤等加减,酌加风药平肝明目,可为临床提供参考。
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编辑人员丨6天前
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基于文献探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期中医辨治规律
编辑人员丨6天前
目的:通过文献分析探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的中医辨治规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2020年12月31日有关中医药治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的文献,采用Microsoft Office Excel 365录入信息,采用SPSS Statistics 23.0及SPSS Modeler 18.1软件进行数据挖掘及统计分析。结果:共纳入文献110篇,治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者共计3 969例,运用处方111首,涉及中药206味。本病病位主要在肾与脾,本虚证以气阴两虚证为常见,标实证以血瘀证为常见。2型糖尿病肾脏病Ⅳ期治疗常用方剂包括六味地黄汤、真武汤、补阳还五汤、参芪地黄汤等,较多运用具有补气或活血化瘀作用的中药;黄芪是组方核心用药,关联规则分析得出药物关联规则54条。结论:2型糖尿病肾脏病Ⅳ期病性为虚实夹杂,本虚多见气阴两虚、脾肾两虚、脾肾阳虚,标实常见血瘀、湿邪、浊毒。现代中医以益气养阴、活血通络为其基本治法,同时重视健脾补肾、利湿解毒。黄芪、当归、丹参、茯苓、山药、山萸肉、大黄、泽泻为该期基本用药,体现了“气血水同治”思路。
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编辑人员丨6天前
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中医药防治化疗后骨髓抑制研究进展
编辑人员丨1个月前
中医药防治化疗后骨髓抑制的常用治法有补肾生髓法、健脾养血法、解毒活血法、益气养阴法、疏肝调肝法等,疗效确切,不良反应少,可改善患者生活质量.目前,研究仍存在以下不足:临床研究中符合循证医学原则的多中心随机双盲对照研究较少,中医辨证分型尚缺乏统一的标准和客观依据与规范;中医药防治化疗后骨髓抑制与西医治疗的结合应用还不够充分;关于中医药抗化疗后骨髓抑制在细胞、分子微观水平方面的研究有一定进展,但由于中药方剂成分复杂,明确具体机制存在较大困难,联合用药的协同效应以及治疗效果的科学证据还相对不足.今后,需进一步探索和研究中医药防治化疗后骨髓抑制的临床应用前景,提高临床研究质量,深入研究中医药抗化疗后骨髓抑制的作用机理.
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编辑人员丨1个月前
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张梅基于"气阴两虚,药毒蕴热"病机论治多激酶抑制剂致Ⅱ级、Ⅲ级手足皮肤反应经验
编辑人员丨1个月前
张梅认为多激酶抑制剂所致Ⅱ级、Ⅲ级手足皮肤反应的病机总属于本虚标实,以气阴两虚为本,药毒郁积化热为标,其中"毒""热""虚"贯穿疾病的全过程.其推崇内治法与外治法相结合、药物治疗与心理治疗相配合,以解毒通络、凉血生肌、益气养阴为治疗大法,自拟益气养阴方内服和凉血解毒方外用,辅以心理疏导及健康宣教.
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编辑人员丨1个月前
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基于"毒瘀虚"分期论治皮肌炎的临证经验
编辑人员丨1个月前
皮肌炎是一种累及皮肤、骨骼肌的自身免疫性疾病.临床表现以皮疹、肌无力、肌痛为主.本病初期外邪入里,化热为毒,邪毒蕴阻肌肤,发为皮疹;而后热毒与湿、瘀相互胶结,可见皮疹加剧,关节肌肉灼痛;久病气血阴阳亏虚,出现肌肉酸痛、肢体痿弱无力.汤小虎教授根据多年临床经验总结,急性期以热毒为主者,治以清热解毒,活血止痛;如热毒内陷心营,治以清营解毒,透热养阴.缓解期以瘀热偏重者,治以活血化瘀,理气健脾;以湿热偏重者,治以清热利湿,宣通经络.慢性期以气血两虚为主者,治以益气温经,养血和络;以阴虚为主者,治以滋补肝肾,益气养阴;以阳虚为主者,治以温阳通络,健脾益肾.临证之时汤小虎教授辨清病理因素,精准用药,本文以急性期热毒炽盛,内陷心营为例,选方清营汤合青蒿鳖甲汤加减进行阐述.
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编辑人员丨1个月前
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中医药治疗IgA肾病证治规律
编辑人员丨1个月前
目的:采用数据挖掘技术分析中医药治疗IgA肾病的证治规律.方法:以中国知网、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台为统计源,借助Microsoft Office Excel 2019、IBM SPSS Modeler18.0、IBM SPSS Statistics 21.0 等软件建立数据库,对2000 年1 月1 日至2023 年7 月31 日发表的中医药治疗IgA肾病的相关文献进行频次统计、关联规则分析和聚类分析.结果:共纳入383 篇文献,涉及102 个证型,得到682 首处方,298 味中药,用药总频次为7 530 次.IgA肾病的证型以气阴两虚证为多,其余依次为血瘀证、脾肾气虚证、湿热内蕴证等;高频药物有黄芪、生地黄、茯苓、山药、甘草、山茱萸、白茅根、墨旱莲等;中药功效频数分析显示以补虚药、清热药、利水渗湿药、止血药及活血化瘀药为多;常用药对组合为"墨旱莲-女贞子""黄芪-党参""山药-山茱萸-茯苓""茯苓-泽泻"等;药性以寒、温为主,药味以甘、苦为主;归经以肾、肝、肺、脾经为主;聚类分析得到4 首新处方.结论:IgA肾病病机总属本虚标实,以气阴两虚为本,以血瘀、湿热为标;治法以益气养阴、健脾补肾、理气活血为主;得到了分别具有益气养阴、健脾补肾,养血通络,益肾活血,清热解毒、凉血利湿功效的 4首新处方.
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编辑人员丨1个月前
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中医药防治放射性肺炎的研究进展
编辑人员丨2024/7/20
目的:梳理目前中医药防治放射性肺炎的临床和实验研究,为临床有效防治放射性肺炎提供选方依据和思路.方法:通过检索中医药防治放射性肺炎的相关临床和实验研究文献,对中医药防治放射性肺炎的辩证论治、临床研究和实验研究进行综述.结果:放射性肺炎的中医药防治主要原则为"未病先防""已病防变"和"瘥后防复",常以清热解毒、益气养阴、活血化瘀为基本治疗方法,方药包括经典方加减治疗、自拟方辨证论治、中成药制剂治疗及中药与西药联合治疗.结论:中医药及中医药联合西医常规疗法防治放射性肺炎临床效果显著,但其有效物质基础、作用机制等尚不明确,了解不够深入,仍需进行进一步研究.
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编辑人员丨2024/7/20
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中药单体及复方干预心肌纤维化的作用机制研究
编辑人员丨2024/7/13
心肌纤维化是多种心血管疾病的共同病理机制,其持续性进展最终将导致心力衰竭以及死亡等不良预后.目前心肌纤维化的相关发病机制尚不明确,大量研究表明主要与肾素血管紧张素醛固酮系统激活、炎症、氧化应激等有关.中医认为其为本虚标实之证,气血阴阳亏虚为其本,痰浊、瘀血、毒邪、水饮为其标,通过其特色的辨证施治以及君臣佐使的方剂配伍,从多靶点、多组分、多途径作用于多种细胞因子和信号通路,临床疗效确切且优势突出.该文主要从活血化瘀、解毒祛瘀、益气养阴、补益气血、温阳利水等方面论述中药单体及复方干预心肌纤维化的作用机制,以期为其治疗提供新的角度与科学依据.
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编辑人员丨2024/7/13
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从脾论治干燥综合征的研究进展
编辑人员丨2024/7/13
干燥综合征(Sj?gren's syndrome,SS)是一种常见的慢性自身免疫疾病,属于中医"燥痹"的范畴,其发生发展一般认为与津液的化生及输布障碍相关.脾在液为涎,为后天之本,水液运化之枢纽,执中央以运其四周,在SS的发病与发展过程中发挥重要的作用.多数医家从脾论治,或健脾养阴、润燥生津,或健脾益气、通阳布津,或运脾祛湿、化浊解毒,或健脾通络、活血化瘀,或调理脾胃、兼运四旁,均取得了较为良好的临床疗效.现代研究发现,从脾论治本病的机制与调节免疫功能、维持肠道微生态平衡相关.文章通过对近年来从脾论治SS的文献进行归纳总结,着重从脾与SS发病的病因病机、从脾论治SS的治法方药和现代研究3 个方面进行阐述,以期为临床治疗SS提供新的理论指导和诊疗思路.
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编辑人员丨2024/7/13
