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眶隔脂肪重置在下睑袋术中矫正泪槽及睑颊沟畸形的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨眶隔脂肪重置法在下睑袋成形术中矫正泪槽及睑颊沟畸形的效果。方法:2015年3月至2018年3月，河北省沧州中西医结合医院整形美容科对下睑袋合并泪槽及睑颊沟凹陷畸形患者72例(男10例，女62例，年龄32～66岁，平均48岁)，松解泪槽韧带及眼轮匝肌限制韧带，释放眶隔脂肪，将眶隔膜及脂肪向下推进平铺，重置于眶下区骨膜瓣下，填充沟槽凹陷。结果:72例手术切口均愈合，双侧眼部形态自然、对称，睑颊部过渡良好，轮廓线呈单凸型曲线，切口瘢痕不明显。6～24个月随访，5例失访；1例出现单侧下睑睑袋复发，6个月后再次手术修复后改善；1例出现轻微下睑退缩，按摩理疗随时间增长自行好转；其余65例泪槽沟睑颊沟畸形均得到明显改善。66例(91.67%)患者对手术效果满意。结论:松解泪槽韧带及眼轮匝肌限制韧带并进行眶隔重置，对于矫正下睑袋伴泪槽及睑颊沟畸形的效果较好，患者满意度高。
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编辑人员丨5天前
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四层次重置联合眶周定点悬吊重建下睑亚单位美学结构
编辑人员丨5天前
目的:探讨下睑缘入路行皮瓣、肌皮瓣、眶隔膜瓣、眶隔脂肪瓣四层次重置联合眶周定点悬吊面中部复合软组织，重建下睑亚单位美学结构的临床效果。方法:回顾性分析2019年6月至2021年8月浙江省荣军医院美容整形外科收治的经下睑缘切口行中面部年轻化手术患者的临床资料。手术采用下睑缘入路，行眶隔前间隙、上颌前间隙、颧前间隙松解形成肌皮瓣，释放固定眶隔脂肪瓣，解剖眶隔膜瓣行眶周横纵排列的渔网状交叉缝合固定；坐位上推面部软组织确定中、外侧悬吊点及悬吊组织，进行悬吊点标记、固定，提升并修剪肌皮瓣与下睑缘皮肤重叠部分形成皮瓣等手术操作。术后进行随访，通过患者自评(十分满意、满意、不满意、十分不满意)，以及1位未参与手术的整形外科主治医师采用观察者总体美容改善评分法(IGAIS)(－1~3分，分数越高表明改善效果越显著)，对下睑亚单位美学结构(笑丘、下睑皱襞、下睑板下沟、睑颊交界区)的重建效果进行评价。结果:共纳入96例患者，其中男7例，女89例，年龄38~83岁，平均53岁。所有患者术后1周眼部肿胀基本消退，无血肿、下睑退缩、睑球分离、下睑外翻等并发症出现，无颧骨外侧软组织堆积及悬吊点凹陷畸形；术后随访6~12个月，所有患者笑丘、下睑皱襞、下睑板下沟重建效果好，其中2例睑颊交界区稍明显，呈现轻度脂肪膨出眼袋，3例睑颊沟轻微显现，其余患者睑颊交界区的弧面连续性好。患者自评情况：非常满意76例，满意16例，不满意4例；医生IGAIS评分结果：96例患者评分为(2.43±0.35)分，其中76例3分，16例2分，4例1分。结论:经下睑缘入路行皮瓣、肌皮瓣、眶隔膜瓣、眶隔脂肪瓣四层次重置联合眶周定点悬吊面中部复合软组织，能够有效地重建笑丘、下睑皱襞、下睑板下沟、睑颊交界区亚单位美学结构，可获得较好的美学效果。
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编辑人员丨5天前
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眶隔脂肪瓣转位联合下垂组织复位在中面部年轻化中的应用
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨经下睑缘切口,眶隔脂肪瓣转位联合下垂组织复位术在中面部年轻化中的应用效果.方法 自2018年1月至2020年5月,美缔医疗美容门诊部对收治的46例睑袋伴睑颊沟凹陷及中面部软组织下垂患者采用下睑缘切口,剪开眼轮匝肌,打开眶隔膜形成眶隔脂肪瓣,继续向下分离至"法令纹"上缘水平,打开上颌前间隙及颧前间隙,使间隙相通,将眶隔脂肪瓣在间隙内平铺,再覆盖眼轮匝肌-颧脂肪垫复合体,均固定于眶下缘,将眼轮匝肌向外上悬吊于眶外缘骨膜及其周围坚韧的组织.结果 46例患者获随访3～19个月,切口均一期愈合,睑袋及睑颊沟凹陷、鼻唇沟皱褶均得到明显改善,中面部下垂组织均得到复位,效果满意.无下睑退缩、睑外翻、感染等并发症发生.结论 采用眶隔脂肪瓣转位联合下垂组织复位的手术方法,可使中面部明显年轻化.该方法创伤较小、出血较少、效果可靠、方法简单且易于推广.
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编辑人员丨2023/8/5
