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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后前房角的改变及相关因素分析
编辑人员丨6天前
目的：:探讨有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后不同时间的前房角变化，分析影响术后前房角度数（ACA）的相关因素。方法：:前瞻性非随机的连续病例研究。连续收集2018年9月至2019年2月在郑州大学第一附属医院眼科屈光中心接受有孔型有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术的近视患者81例（81眼），患者术前，术后1 d、1个月和6个月行Visante眼前段光学相干断层扫描（OCT）检查，测量术前、术后鼻侧和颞侧ACA及术后拱高。分析术后ACA与术前等效球镜度（SE）、眼轴长度、水平角膜直径、前房深度、前房容积、水平角膜曲率、术前ACA、ICL直径和术后拱高的相关性。采用重复测量方差分析比较患者不同时间点眼前段各项参数的变化，两两比较采用Bonferroni检验。相关性分析采用Pearson相关或Spearman相关分析。结果：:术后1 d、1个月和6个月的ACA比较差异均无统计学意义，术后的鼻侧ACA较术前减少45%～50%（ F=268.73， P<0.001），术后的颞侧ACA较术前减少44%～49%（ F=333.40， P<0.001）。ICL植入术后1 d、1个月和6个月的平均拱高分别为（640±180）μm、（540±150）μm和（530±160）μm，差异具有统计学意义（ F=54.14， P<0.001）；术后1个月内拱高下降趋势明显，术后1个月至术后6个月期间拱高下降趋势明显减缓。ICL植入术后鼻侧ACA与术前前房容积、术前前房深度和术前ACA呈正相关（ r=0.426， P=0.003； r=0.377， P=0.008； r=0.525， P<0.001）；与ICL直径、拱高、术前SE、眼轴长度、水平角膜曲率和水平角膜直径无相关性。ICL植入术后颞侧ACA与术前前房容积、术前前房深度和术前ACA呈正相关（ r=0.392， P=0.006； r=0.376， P=0.008； r=0.594， P<0.001），与ICL直径、拱高、术前SE、眼轴长度、水平角膜曲率和水平角膜直径无相关性。 结论：:ICL植入术后前房角明显减小，随访期内患者前房角开放度数基本稳定，没有进一步变窄。
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编辑人员丨6天前
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睫状体断离的研究进展
编辑人员丨6天前
睫状体断离是指由挫伤或手术引起的睫状体纵行肌与巩膜突之间的分离。睫状体断离使房水流出增加，同时可伴随睫状体上皮水肿，房水生成减少，导致低眼压，并可引起屈光改变、白内障、视盘水肿及脉络膜脱离等多种并发症。以上情况都会造成视力减退，如果不及时治疗，还会导致永久性视力丧失。前房角镜检查是睫状体断离最基础的检查方法，而新的辅助诊断方法如超声生物显微镜检查，眼前段光学相干断层扫描及磁共振成像等不断出现。与此同时，治疗方法也在不断更新。但由于睫状体断离发病率较低，且不同治疗手段的效果不同，眼科医生对睫状体断离的诊治认识也不一致。本文拟综述睫状体断离的发病机制，诊断和治疗研究进展。
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编辑人员丨6天前
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前房注气在角膜后弹力层脱离复位术中的临床疗效
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨白内障术后角膜后弹力层脱离的原因及治疗措施.方法 回顾性分析白内障术后角膜后弹力层脱离15例(15只眼),除2例术中发现者外均经眼前段光学相干断层成像扫描(前段OCT)确定诊断.其中轻度脱离9例,中度脱离6例,均行前房注气术.结果 角膜后弹力层脱离复位后15例(15只眼)角膜均恢复透明,未出现相关并发症.结论 白内障手术中或术后及早发现和及时处理角膜后弹力层脱离对预防术后并发症及视力恢复有重要作用,前房注气术是有效的治疗方法.
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编辑人员丨2023/8/6
