睫状体断离是指由挫伤或手术引起的睫状体纵行肌与巩膜突之间的分离。睫状体断离使房水流出增加，同时可伴随睫状体上皮水肿，房水生成减少，导致低眼压，并可引起屈光改变、白内障、视盘水肿及脉络膜脱离等多种并发症。以上情况都会造成视力减退，如果不及时治疗，还会导致永久性视力丧失。前房角镜检查是睫状体断离最基础的检查方法，而新的辅助诊断方法如超声生物显微镜检查，眼前段光学相干断层扫描及磁共振成像等不断出现。与此同时，治疗方法也在不断更新。但由于睫状体断离发病率较低，且不同治疗手段的效果不同，眼科医生对睫状体断离的诊治认识也不一致。本文拟综述睫状体断离的发病机制，诊断和治疗研究进展。

目的:探讨超声生物显微镜(UBM)在外伤性睫状体断离的诊断及复位手术中的应用价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年6月至2020年6月外伤性睫状体断离复位术102例(102只眼)的临床资料，患者分为UBM组63例及非UBM组39例。比较两组检测情况、手术效果及并发症情况。结果:UBM组前房角漏的检出率为87.23%(41/47)，高于非UBM组的62.50%(15/24)( χ2＝5.833， P＝0.016)，UBM组60例可见断离口，3例见可疑断离口；而非UBM组30例可见断离口，9例范围不明。UBM组一次手术成功率为92.06%(58/63)，高于非UBM组的71.79%(28/39)( χ2＝7.282， P＝0.006)。术后2周UBM组视力、前房深度均高于非UBM组( t＝4.399，5.624； P<0.001)。UBM组术后1 d平均眼压、术后前房积血发生率均低于非UBM组( t＝2.358， P＝0.020； χ2＝4.737， P＝0.030)。 结论:UBM可对外伤性睫状体断离患者病情及断离范围作出较为准确的诊断，为临床手术提供可靠依据；并可提高手术效果，降低并发症。

目的 探讨外伤性睫状体脱离缝合复位的手术效果及并发症处理.方法 外伤性睫状体脱离16例(16眼),经前房角镜检查精确定位断离口后,行睫状体脱离复位缝合术.术后随访3 ～12个月.结果 术后视力提高者11例(68.75％).术后眼压较术前升高(F=12.31,P＜0.05).总体眼压术后1周趋于稳定,与术后1个月及3个月相比差异无统计学意义(F=1.32,P=0.30).术后3个月UBM检查睫状体脱离全部复位.结论 睫状体脱离复位缝合术是治疗睫状体脱离安全有效的手段.UBM和前房角镜检查可准确的诊断并定位睫状体断离位置,是手术成败的关键因素.

目的:探讨改良的睫状体缝合术治疗外伤性睫状体断离的临床治疗效果.方法:回顾性分析外伤性睫状体断离15例15眼在直视下行改良的睫状体缝合术的临床资料.男11例11眼,女4例4眼,年龄范围:7-67岁,病程:2-71 d.术前均行前房角镜及超声生物显微镜(UBM)检查确诊.术后1、2周及1、3、6个月进行随访.结果:术前前房浅者15眼,术前眼压为(6.73士1.75)(4-9) mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa).术前的最佳矫正视力(BC-VA) (LogMAR)为0.74±0.25.术后15例15眼睫状体断离口均愈合,前房深度在术后1周内恢复正常,术后第1周内眼压出现一过性升高(＞25 mmHg)者2眼.术后2周眼压均恢复正常,术后6月眼压为(13.93±2.68)mm-Hg,BCVA为0.18±0.16,较术前不同程度提高.术前眼压、病程长短及离断范围与预后无明显相关性.结论:改良的睫状体缝合术是治疗经保守治疗无效的睫状体断离的确实有效方法.

目的 分析眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)引导眼钝伤所致睫状体断离复位手术的准确性.方法 回顾性分析.2013年7月至2016年2月在山西省眼科医院就诊,经超声生物显微镜(UBM)检查确诊睫状体断离并行巩膜瓣下睫状体缝合复位术的56例(56眼)患者,其中男41例,女15例,年龄(43.14±13.85)岁,均于术前行AS-OCT检查,观察睫状体断离在AS-OCT中的表现,并在AS-OCT引导下精准确定手术缝合范围.比较患者术前及术后视力、眼压及前房深度的变化,并进行统计学分析.结果 56眼AS-OCT术前检查均可见全周睫状体脱离、睫状体断离及浅前房.睫状体脱离图像表现为全周睫状体与巩膜间有无回声区.睫状体断离则表现为睫状体脉络膜上腔与前房沟通,睫状体断离范围30°～ 240°,断离范围与UBM检查有0°～20°的差异.以AS-OCT直接定位作为睫状体缝合范围.术前最佳矫正视力0.21±0.17,术后第5天最佳矫正视力0.29 ±0.21,术后与术前相比差异有统计学意义(t=-4.98,P＜0.01).术前眼压(8.33±2.29) mmHg,术后第5天眼压(15.40±2.34) mmHg,术后与术前相比差异有统计学意义(t=-16.590,P＜0.01).前房深度术前(1.94±0.45)mm,术后第5天(2.69 ±0.44)mm,差异有统计学意义(t=-10.276,P＜0.01).56眼术后AS-OCT检查睫状体脱离及睫状体断离均良好复位.结论 AS-OCT对于睫状体断离的检查结果与UBM检查结果一致,并能精确定位睫状体复位手术的范围.