目的:观察智能上肢多功能磨砂板训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将脑卒中偏瘫患者60例按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)，2组进行常规康复治疗，观察组在此基础上增加智能上肢多功能磨砂板训练，对照组则增加传统磨砂板训练。2组患者磨砂板训练均每日1次，每次20 min，每周治疗6 d，连续治疗4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢运动部分(FMA-UE)、改良的Barthel指数(MBI)、视觉模拟评分法(VAS)和改良的Ashworth分级评价量表(MAS)分别评估2组患者的上肢运动功能、日常生活活动能力、疼痛程度和患侧肱二头肌、肱三头肌的肌张力。结果:治疗后，2组患者的各项评定指标均优于组内治疗前，差异均有统计学意义( P<0.05)，且观察组治疗后的FMA-UE、MBI、VAS评分分别为(26.27±7.51)分、(78.13±11.62)分和(0.67±0.47)，均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后，2组患者肱二头肌和肱三头肌的MAS评分均优于组内治疗前，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:在常规康复的基础上增加智能上肢多功能磨砂板训练可显著改善脑卒中患者的上肢运动功能、日常生活活动能力和疼痛程度，其疗效优于传统磨砂板训练。

目的:探讨互联网康复平台管理下的手工作业训练对脑卒中后遗症期患者感觉障碍、心理状态及生活质量的影响。方法:75例卒中后遗症期伴感觉障碍患者按随机数字表信封法分为普通训练组(26例)、手工训练组(26例)、互联网+手工训练组(23例)三组，研究过程中普通训练组脱落2例，手工训练组脱落1例。普通训练组给予常规康复治疗和传统作业训练，手工训练组给予常规康复治疗和手工作业训练，互联网+手工训练组给予常规康复治疗和互联网康复平台管理下的手工作业训练。常规康复治疗包括运动训练和感觉训练，传统作业训练包括木插板、磨砂板、红绿豆分拣训练，手工作业训练包括数字油画、不织布(无纺布)花、丝网花、衍纸画训练；所有患者均训练4周，每周训练5 d，每日2次(上午行常规康复治疗，下午行传统作业训练或手工作业训练或互联网管理下的手工作业训练)，每次40 min。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)，采用Fugl-Meyer感觉功能评定量表(FMA-S)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、改良Barthel指数(MBI)以及36项简明健康问卷调查(36-item short form health survey，SF-36)量表中的生理健康总评(PCS)和心理健康总评(MCS)评分对3组患者的感觉功能、心理状态、日常生活活动(ADL)能力以及生活质量进行评定和比较。结果:普通训练组、手工训练组和互联网+手工训练组三组患者治疗后的FMA-S评分[(13.13±3.21)、(15.08±3.10)和(15.04±2.82)分]、HAMA评分[(9.50±2.25)、(8.24±1.94)和(7.00±2.11)分]、MBI评分[(84.71±12.27)、(91.36±8.14)、(91.22±10.77)分]及PCS评分[(72.16±14.06)、(73.79±12.46)、(73.27±12.38分)]和MCS评分[(60.86±20.32)、(70.88±15.99)、(80.78±11.34)分]均较组内治疗前明显改善( P<0.05)。治疗后，手工训练组和互联网+手工训练组的FMA-S、HAMA和MBI评分均较普通训练组明显改善( P<0.05)，且互联网+手工训练组HAMA和MCS评分均较手工训练组明显改善( P<0.05)。 结论:互联网管理下的手工作业训练更能有效改善脑卒中后遗症期感觉障碍患者的感觉功能、心理状态及生活质量。

目的 分析本体感受神经肌肉促进(PNF)技术结合智能上肢多功能磨砂板训练对脑卒中患者上肢功能的影响.方法 选取2021年6月至2023年3月浙江省丽水市中心医院120例脑卒中患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、智能组、PNF技术组,以及联合组,各30例.对照组采用常规康复治疗,智能组给予常规康复治疗+智能上肢多功能磨砂板治疗,PNF技术组给予常规康复治疗+PNF技术治疗,联合组采用常规康复治疗+PNF技术+智能上肢多功能磨砂板.比较四组治疗前后改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Brunnstrom六期评估量表(BRS)、Fugl-Meyer上肢运动功能(FMA-UL)及改良Barthel指数(MBI)评分.结果 治疗后,四组屈肘肌MAS分级分布均较治疗前改善,但治疗后各组间MAS分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,四组BRS、FMA-UL和MBI评分高于治疗前,且四组间BRS、FMA-UL和MBI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑卒中患者而言,采用PNF技术结合智能上肢多功能磨砂板治疗可有效促进患者上肢及整体运动能力的恢复,改善日常生活活动能力.

目的:探讨康复机器人训练对脑卒中患者上肢功能和肌肉激活的影响.方法:将符合纳入、排除标准的40例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例.两组患者均接受常规康复治疗,对照组在常规康复治疗的基础上增加磨砂板训练,观察组在常规康复治疗的基础上增加Fourier M2上肢康复机器人训练,每天1次,每周6天,共持续4周.比较两组患者4周治疗前后的简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及表面肌电图(sEMG)检测的患侧肱二头肌(BB)和肱三头肌(TB)的均方根值(RMS).结果:治疗4周后,两组患者的FMA、MBI、患侧BB和TB的RMS指标较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),同时,组间对比发现,观察组各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:Fourier M2上肢康复机器人可有效地提高患侧肱二头肌和肱三头肌运动单位的激活和募集能力,改善脑卒中患者上肢运动功能,提高日常生活活动能力.

弱视是在视觉发育关键期内由于单眼或双眼视觉异常,双眼间存在异常相互作用,导致的视觉系统发育异常眼病,主要表现为单眼或双眼中心视力的下降.经典的非弱视眼遮盖治疗对关键期内的弱视儿童效果显著,但由于关键期后视皮层可塑性的逐步下降,遮盖治疗对于关键期后的成年患者效果较差.近期研究发现反向遮盖(遮盖弱视眼)可短期重塑弱视的双眼平衡,但由于对弱视眼中心视觉的遮挡,反向遮盖在伦理等方面仍存在争议.利用周边视觉在中心视觉发育中的重要作用,我们提出以周边遮盖短暂地剥夺周边视觉,而保留中心视觉,并在正常成年人中探索其对双眼平衡的效果.封面展示了周边遮盖期间各眼的视觉图像.其中,遮盖眼的周边视觉区域以磨砂半透明遮盖板遮挡,仅能透光,保留了中心10°的视觉区域,因此受试者在周边遮盖期间仍能正常地生活和工作.我们发现短期的周边遮盖可改变成年双眼平衡,使被遮盖眼占优.周边遮盖的建立有助于提高弱视遮盖治疗的依从性,并有望为成年弱视治疗提供新思路.