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一种移动式正压洁净舱的研制与应用
编辑人员丨1周前
在新型冠状病毒肺炎疫情期间,由于需要采集大量核酸样本,工作人员压力较大。为此,中日友好医院的医务人员研制了一种移动式正压洁净舱,并申请了国家实用新型专利(申请号:202021173605.8)。该设备主要由舱体、装有橡胶手套的操作孔、设置两扇电动门的交互通道、环境调节组件及空调等设施构成。使用时,医务工作人员位于舱体内部,双手由两个操作孔伸出,为等待检测人员进行核酸采样,然后将样本放置于舱外桌面等待送检。该洁净舱可用于医院、社区等地定点采集核酸样本,在达到高效采集样本这一目标的同时,通过有效阻隔医务工作人员与传染源的接触,进而降低在采样过程中被感染的风险。
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编辑人员丨1周前
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BEST-MSU研究中阿替普酶黄金1 h治疗的安全性和有效性
编辑人员丨1周前
与使用标准急救医疗服务救护车相比,使用移动式卒中单元(mobile stroke unit, MSU)治疗急性缺血性卒中患者可改善转归,并且能够使更多的患者在发病后黄金1 h内接受阿替普酶静脉溶栓治疗。美国印第安纳大学医学院的Mackey等利用BEST-MSU(BEnefits of Stroke Treatment Delivered Using a Mobile Stroke Unit)研究中的数据,对第1小时治疗(first-hour treatment, FHT)与较晚治疗的预测因素以及转归进行了探讨。
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编辑人员丨1周前
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一种移动式超声引导穿刺一体车的设计和应用
编辑人员丨1周前
在日常医疗工作中,通过床旁超声定位穿刺手术开展普遍,但在运输医疗器械时存在容易遗漏且不方便运转等问题。嘉兴市第一医院急诊科自行设计了一种移动式超声穿刺一体车,并获得国家实用新型专利(专利号:ZL 2020 2 0100473.X)。该一体车包括车体、工作台、超声机、储存格、物料筐,车体的侧面设有开口,开口面两侧均设有翻板机构,翻板的转动轴线水平设置,可以方便运转穿刺包、消毒物品以及监护仪、氧气瓶等医疗装备,能扩大操作台使用面积,增加储存功能,可以存放更多物品,具有一定临床应用价值。
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编辑人员丨1周前
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移动式C型臂X射线机在胸腰椎脊柱骨折手术中的对比研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨胸腰椎脊柱骨折手术治疗过程中运用移动式C型臂X射线机所取得的效果。方法:回顾性分析2018年7月—2020年7月新疆维吾尔自治区人民医院收治的120例胸腰椎脊柱骨折手术患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组和试验组,每组各60例,对照组采用传统脊柱骨折切开复位内固定术式,试验组采取移动式C型臂X射线机结合经皮椎弓根螺钉内固定术式。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、花费金额、视觉模拟评分(VAS)和日常生活能力量表(ADL)以及并发症发生率。正态分布的计量资料以均数±标准差( ± s)表示,组间比较采用两独立样本 t检验;计数资料比较采用 χ2检验。 结果:对照组患者手术时间、术中出血量、花费金额、VAS、ADL评分、并发症发生率分别为(119.83±10.96) min、(90.56±30.52) mL、(4.90±0.75)万元、(4.17±0.64)分、(78.11±12.78)分、30%,试验组分别为(103.50±13.76) min、(73.88±40.35) mL、(4.06±0.97)万元、(2.40±0.49)分、(86.00±8.86)分、5%,两组相比差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论:在胸腰椎脊柱微创手术中应用移动式C型臂X射线机后,能够降低患者并发症的发生率,提高患者的生活质量,加速患者的康复,具备推广应用的价值。
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编辑人员丨1周前
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移动式头颈MRI系统在神经外科的临床应用初探
编辑人员丨1周前
目的:探讨移动式头颈MRI系统在神经外科的临床应用价值。方法:南方医科大学珠江医院神经外科中心自2022年6月至9月应用移动式头颈MRI系统扫描213例颅脑疾病患者,随机选取10例典型患者的移动式头颈MRI图像和3.0T常规MRI图像,比较其不同序列信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)的差异;选取31例特殊患者(行气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸等)为特殊患者组,30例普通患者为普通患者组,比较2组患者移动式头颈MRI图像综合诊断度评分的差异;统计比较3.0T常规MRI和移动式头颈MRI不同序列噪声强度的差异;招募神经外科中心自2022年7月至8月住院的20名听力正常的志愿者,先后行3.0T常规MRI与移动式头颈MRI扫描,采用5分制法评价常规3.0T MRI、移动式头颈MRI不同序列的主观噪声强度。结果:与3.0T常规MRI图像比较,移动式头颈MRI图像T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列的SNR、CNR均降低,差异均有统计学意义( P<0.05)。特殊患者组和普通患者组移动式头颈MRI图像综合诊断度评分的差异无统计学意义( P>0.05)。与3.0T常规MRI比较,移动式头颈MRI不同序列的噪声强度均明显减低,差异均有统计学意义( P<0.05)。与3.0T常规MRI比较,志愿者对移动式头颈MRI不同序列的噪声强度评分均明显增高,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:移动式头颈MRI系统于床旁扫描时安全便捷,成像质量达标,患者舒适度高,适合在神经外科应用。
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编辑人员丨1周前
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基于时机理论的急诊PCI患者社会支持需求的现象学研究
编辑人员丨1周前
目的:应用时机理论结合社会支持多维模型对急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI手术患者不同疾病阶段的不同社会支持需求进行纵向研究,为实施精准护理提供参考。方法:采用诠释性现象学研究法,于2019年12月—2020年7月应用目的抽样法选取太原市某2所三甲医院心内科的21例急诊PCI患者为研究对象。按病程对患者分别进行4次半结构访谈,结合参与式观察。采用诠释性现象学分析法分析资料,应用社会支持多维模型归类结果。结果:共提炼出主题23个。各期信息支持需求依次为诊断及危险性,AMI和PCI相关知识、医疗告知权,个体化的纸质出院指导,不适的原因和急救知识(后2期一致)。各期工具支持需求为紧急医疗服务,先进的支架和急诊PCI技术、绿色通道,经济支持,移动式卫生保健资源(后2期一致)。各期情感支持需求为陪伴和安全感,接纳与鼓励,心理调节与建设(下期同),增强独立性。各期社会网络支持需求为陌生人协助送医,医护人员德艺双馨、同伴支持,重新融入社会(后3期一致)。各期自尊支持需求为相信自己可以生还,尽量自理,病情保密,康复情况得到认可,回报他人。结论:急诊PCI患者的社会支持需求随病程的变化而改变。建议医护人员采用动态连续的照护观念,建立和完善符合当地人文的社会支持需求框架,以利于教育、评估与干预。
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编辑人员丨1周前
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EVISION-720型移动式头部锥形束CT辐射剂量场空间分布特点分析
编辑人员丨1周前
目的:探讨EVISION-720型移动式头部锥形束CT(简称EVISION-720型移动式CT)周围剂量当量率的检测方案并分析其辐射剂量场的空间分布特点。方法:在0°(EVISION-720型移动式CT正前方)、45°、90°、135°、180°、225°、270°和315°逆时针分布的方向上,选取距地面0.3、0.8和1.3 m高度处的3个平面,以扫描中心为0点位置,分别在距离EVISION-720型移动式CT表面1~10 m处以等间隔1 m的方式布点。采用辐射剂量仪分别在110 kV/20 mA、90 kV/40 mA、70 kV/60 mA的额定参数下,测量距离EVISION-720型移动式CT表面6 m处的检测点位(临床应用时设置的操作位)的周围剂量当量率。在110 kV/20 mA额定参数下,测量所有检测点位的周围剂量当量率。在110 kV/20 mA额定参数下,以距地面0.3、0.8和1.3 m高度处的3个平面的测量结果,绘制1、5、10、20、40、100 μSv/h等剂量曲线,即辐射剂量场分布图。对在不同额定参数下,距地面相同高度处的周围剂量当量率,以及在相同额定参数下,距地面不同高度处的周围剂量当量率分别进行配对Wilcoxon秩和检验。结果:在3种额定参数下,周围剂量当量率随管电压的增大逐渐增大,不随测量处距地面高度的变化而变化。3种额定参数中,110 kV/20 mA额定参数下0°方向上的周围剂量当量率最大,为(34.44±0.09)μSv/h。在不同额定参数下,距地面相同高度处的周围剂量当量率的差异均有统计学意义( Z=-2.527~ 2.524,均 P<0.05)。在相同额定参数下,距地面不同高度处的周围剂量当量率的差异均无统计学意义( Z=-1.690~-0.169,均 P>0.05)。EVISION-720型移动式CT辐射剂量场呈"对称性"和"三角形"分布:后方的2个45°方向,即135°和225°方向上的周围剂量当量率最低;正前方,即0°方向上的周围剂量当量率最高。 结论:EVISION-720型移动式CT辐射剂量场呈左右两侧"对称性"分布和前后"三角形"分布,前方的周围剂量当量率水平高于两侧和后方,医疗机构在使用时应加强对设备前方的辐射防护管理。
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编辑人员丨1周前
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达芬奇机器人辅助下腹腔内补片植入术治疗腹壁切口疝
编辑人员丨1周前
单切口腹腔镜手术存在“直筒效应”和“筷子效应”等难点,操作范围有限,不能期望助手协助操作,因此,良好的暴露是该类手术迫切需要解决的问题。本团队通过自主创新,开发了移动式悬吊技术,可以灵活悬吊大网膜、胃及肝左外叶,充分显露术野,采用“5+4+1”的模式(即5次悬吊、4个区域淋巴结清扫和1次消化道重建),即可完成绕脐单人单孔加一全腹腔镜下远端胃癌D2根治术,该悬吊技术目前尚未见报道。本文分享1例移动式悬吊技术下单人单孔加一全腹腔镜远端胃癌D2根治手术视频。
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编辑人员丨1周前
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一种新生儿床旁X射线摄影装置辐射防护的临床可靠性研究
编辑人员丨1周前
目的:分析新生儿床旁摄影防护和体位固定装置在新生儿床旁X射线摄影中的临床价值。方法:使用移动式X射线诊断机对仿真儿童体模进行投照,实验分为A组常规床旁摄影模式;B组使用床旁X射线摄影防护装置。分别在投照部位和辐射敏感部位放置X射线诊断水平剂量仪。以胸部、骨盆、头颅3个部位为投照中心,采集并记录投照部位和辐射敏感部位的辐射剂量。结果:以胸部为投照中心时,B组较A组非投照部位眼晶状体、甲状腺、性腺辐射剂量显著降低94.4%、96.9%、96.7%( t=-152.55、-445.16、-129.07, P<0.05);以骨盆为投照中心时,B组较A组非投照部位眼晶状体、甲状腺、胸腺辐射剂量降低85.5%、87.1%、94.9%( t=-50.68、-194.18、-535.94, P <0.05);以头颅为投照中心时,B组较A组非投照部位甲状腺、胸腺、性腺辐射剂量降低99.3%、97.4%、94.3%( t=-1 859.97、-542.08、-66.26, P <0.05)。 结论:新生儿床旁X射线摄影中使用新生儿床旁摄影防护和体位固定装置可以显著降低患儿非投照区域的辐射剂量,同时具有固定和保护患儿的功能,提升了检查成功率。
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编辑人员丨1周前
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加强型移动生物安全二级实验室通风系统研究
编辑人员丨1个月前
目的:研究加强型移动生物安全二级实验室(以下简称"移动P2+实验室")的通风系统,以对实验间内部的气溶胶扩散进行有效控制.方法:移动P2+实验室的通风系统采用全新风通风设计,送风为3级过滤,采用定风量控制;排风为1级高效过滤,采用变风量控制,其中缓冲间设有高效过滤排风口,实验间设有风口型排风高效过滤装置.缓冲间通风采用上送上排的布局,送、排风高效集成在吊顶内;实验间通风采用侧上送风、侧下排风的方式.为验证通风系统设计的可行性,采用计算流体力学(computational fluid dynamics,CFD)软件对0°、30°、45°、60°、90°送风角度下的气流组织、温度场和速度场进行分析,并模拟不同送风角度下的实验间气溶胶浓度分布情况,以确定最佳送风角度.结果:经气流组织、温度场、速度场及气溶胶扩散控制能力的综合比较,移动P2+实验室通风系统以60°送风最佳,且检测结果表明该送风角度下的换气次数、静压差、温湿度、洁净度以及气流方向等核心指标均满足GB 27421-2015《移动式实验室生物安全要求》和T/CESC 662-2020《医学生物安全二级实验室建筑技术标准》的要求.结论:在进行移动P2+实验室通风系统设计时,除了要考虑各送、排风口位置和设备设施布局因素,还应选择合适的送风角度,以提升防护区的生物安全性.
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编辑人员丨1个月前
