目的:分析青少年航空学校医学选拔学生因神经精神科体检不合格的主要原因，为完善医学选拔的工作方法提供参考。方法:采用回顾性研究，对2018—2022年报考空军青少年航空学校参加神经精神科体检的4 542名初中毕业男生的不合格原因进行分析，比较各年度前5位神经精神科体检不合格原因的检出率。结果:2018—2022年青少年航空学校石家庄站医学选拔神经精神科的不合格率整体呈上升趋势（ χ2=8.98， P=0.003），位居前5位的不合格原因分别为家族遗传病史（0.88%）、人工荨麻疹（0.46%）、晕厥史（0.35%）、昏迷史（0.35%）及晕厥前状态（0.35%）。其中青少年家族遗传病史和晕厥前状态的检出率整体呈上升趋势，差异有统计学意义（ χ2=7.41、11.12， P=0.007、0.001）；人工荨麻疹的检出率整体呈下降趋势，差异有统计学意义（ χ2=6.33， P=0.012）；晕厥史和昏迷史检出率无明显变化趋势（ P>0.05）。 结论:家族遗传病史、晕厥前状态及人工荨麻疹检出率变化趋势可能与医生询问病史的技巧性和全面性有关。有必要通过加强医师队伍建设和改善体检环境的适宜性，提高未来青少年航空学校医学选拔神经精神科的质量和效率。

近视是目前限制空军青少年航空学校学生成长为飞行员的主要原因，包括远视储备、遗传因素和环境因素。笔者基于所在团队的研究与实践，结合国内外最新近视防控科学研究成果，总结并提出近视防控方案建议，强调关键在于增加户外活动时间、提高远视储备及养成良好用眼习惯等方面，应以此切实规范青少年航空学校学生的近视防控措施，科学、有效地降低学生近视发生率。

报道1例转椅检查诱发口唇及双手麻木病例。患者参加空军青少年航空学校招生转椅检查，6 min后主诉口唇和双手麻木，伴胃疼恶心。当即检查示：呼吸急促、表情紧张、面色苍白、四肢发凉、意识清楚；脉搏：99 次/min，呼吸：34 次/min，血压：102/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），腹部平软无压痛。神经内科会诊意见：未见神经系统定位体征，考虑呼吸性碱中毒可能。嘱其放松、有意识减慢呼吸节率，4 min后症状减轻，13 min后症状消失。判定为前庭自主神经反应敏感。体检结论：不合格。

空军青少年航空学校是培养优秀飞行人员的重要基地,它的成立是加强我军空军飞行人才的重要举措,为提升我军飞行力量打下了坚实的基础.只有通过严格、标准的身心选拔后才能入校,但是由于入校前医学选拔条件有限,心脏超声检查没有全员普及,只有当内科听诊和心电图普查怀疑心脏结构异常时才进行超声心动图检查,这势必会导致漏诊一部分在内科听诊及心电图检查无异常、但心脏结构存在异常的学员被招录入校[1].

目的 对比空军青少年航空学校(青航校)与普通高中高三学生招飞抗荷体质相关指标差异,探索青少年航空学校抗荷体质训练成果,为训练方案优化提供科学依据.方法 随机抽取参加 2022 年空军招飞医学选拔定选阶段的 160 名青航校高三学员与 191 名普通高中高三学生作为研究对象,其中青航校学员按照既定培养方案在高中阶段接受专项抗荷体质训练,普通高中生体育锻炼情况通过问卷调查收集.收集两组研究对象的人体尺寸、体重、身体成分、肌肉力量等指标并进行比较分析.参照WHO标准将体脂率分为低(＜15%)、正常(15%～20%)、高(＞20%)3 个等级,采用四分位数法将骨骼肌质量指数(SMI)分为低(SMI≤下四分位数)、适中(下四分位数＜SMI＜上四分位数)、高(SMI≥上四分位数)3 个等级,对青航校和普通高中生进行分类统计.同时对所有研究对象的体脂率、SMI与抗荷力量进行相关性分析.结果 青航校学员身高、四肢长、平静胸围、体重高于普通高中生(均P＜0.05),但两者坐高差异无统计学意义(P＞0.05);青航校学员SMI高于普通高中生(P＜0.05),但两者体脂率差异无统计学意义(P＞0.05);青航校学员腰背肌力与下肢肌力的均值和峰值高于普通高中生(均P＜0.05).青航校学员与普通高中生SMI分布存在差异(P＜0.01),青航校学员中高SMI学员比例更高、低SMI学员比例更低;青航校学员与普通高中生体脂率分布差异无统计学意义(P＞0.05).SMI与抗荷力量(腰背肌力峰值、腰背肌力均值、下肢肌力峰值、下肢肌力均值)呈正相关(r=0.32～0.39,均P＜0.05),体脂率与抗荷力量不相关(r=-0.06～0.01,均P＞0.05).结论 青航校抗荷体质训练在学员的抗荷相关肌肉力量提高方面成效显著,但在体脂率控制方面仍存在改进空间,未来青航校抗荷体质训练需兼顾肌肉训练与体脂控制.

目的 分析少儿眩晕疾病的病种及临床特征,为患儿眩晕诊治提供依据,也为青少年航空学校学生和招收飞行学员医学选拔提供参考.方法 回顾性分析2017年12月-2021年11月于空军特色医学中心航空航天眩晕诊疗研究中心就诊的62例眩晕患儿的临床资料,统计分析患儿年龄、性别、伴随症状、位置试验结果、冷热试验和前庭自旋转试验(vestibular autorotation test,VAT)异常率及治疗效果.结果 排名前3位的疾病为儿童前庭性偏头痛(vestibular migraine of childhood,VMC)28例(45.2％),儿童复发性眩晕(recurrent vertigo of childhood,RVC)17例(27.4％)及良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)9例(14.5％).VMC患儿的伴随症状有头痛 18例(64.3％)、畏声 13例(46.4％)、畏光10例(35.7％)、恶心/呕吐4例(14.3％)及耳鸣3例(10.7％);RVC患儿的伴随症状有恶心/呕吐2例(11.8％)及耳鸣1例(5.9％);BPPV患儿的伴随症状有恶心/呕吐5例(55.6％).VAT检测VMC患儿异常率为66.7％,RVC患儿VAT异常率为37.5％,差异无统计学意义(P=0.221);冷热试验VMC患儿异常率为30.0％,RVC患儿异常率为16.7％,差异无统计学意义(P=1.000).BPPV患儿位置试验中4例符合水平半规管BPPV管石症特征性眼震,5例符合后半规管BPPV特征性眼震.VMC和RVC患儿治疗主要采用丙戊酸、倍他司汀和乌灵胶囊,慎用氟桂利嗪,治疗后6个月的总有效率分别为89.3％和94.1％.BPPV患儿中7例复位1次,2例复位2次眩晕消失.结论 VMC、RVC及BPPV是少儿常见的眩晕疾病,需要综合分析患儿病史、体格检查及前庭功能检查结果进行诊断,在青少年航空学校学生和招收飞行学员医学选拔时需要仔细甄别.

目的 通过对空军青少年航空学校学员视力和屈光状况及其影响因素的分析,确定影响该人群视力变化的关键因素,为开展和保证视力监控的有效性提供科学依据.方法 对比403名青少年航空学校学员定选及入校后3个月远视力变化及现阶段的屈光情况,并对可能影响学员视力变化的因素进行问卷调查,分别采用Wilcoxon符号秩检验和Logistic回归分析视力变化程度及主要影响因素.结果 入校仅3个月,学员远视力变化即存在显著差异(P＜0.05),低常率达到28.79％,9.68％的学员视力下降至＜0.8.散瞳后屈光检查结果提示27.05％的学员屈光不良.现阶段阅读姿势和饮食偏好是造成学员们短期视力下降的主要危险因素.结论 定期对学员的远视力及屈光度进行监测对于优选飞行苗子、提高成飞率、了解和制定视力保护措施具有重要意义.视力保护需要常抓不懈,科学有效的监管和学员主观努力相结合,才能真见成效.只有持之以恒地进行视力保护,充分发挥学员自身的主观能动性才能真正起到保护视力的作用.

目的 探讨东北地区空军青少年航空学校学生医学选拔淘汰异常谱及其地区差异,为合理制订招生选拔方案、指导初选标准把握尺度、指导学生身心维护提供科学依据.方法 分析东北三省2016—2017年空军青少年航空学校2858名学生医学选拔定选结果,分类整理淘汰异常谱,并对科室淘汰的百分比构成和地区性差异进行统计分析.结果 各省之间各学科淘汰人数构成比差异无统计学意义(P>0.05),各省总体淘汰率之间差异无统计学意义(P>0.05),淘汰异常谱主要集中在远视力不足(36.48％),外科形态异常(5.26％),近视超标(4.46％),前3项占46.20％.结论 空军青少年航校定选的体检结果反映了初选的质量和效率,提高初选的选拔质量,尤其是眼科的相关检测,可以降低定选体检的淘汰率.定选体检学生视力较初选时下降明显,应加强宣传教育,注意用眼卫生,保护好视力.

目的 随访空军青少年航空学校学生入校1年和2年远视力变化情况,为进一步做好青少年航空学校学生近视控制工作,完善培养计划提供科学依据.方法 观察东北地区空军青少年航空学校2015级、2016级学生定选时的远视力和2017年分流体检的远视力,通过病例对照研究的方法,对空军青少年航空学校2015级、2016级学生定选和2017年分流体检的远视力构成比及入学以来的远视力变化差异进行统计分析.结果 2016级学生在入学1年后的远视力构成比与定选时差异无统计学意义(P>0.05),2015级学生在入学2年后的远视力构成比与定选差异具有统计学意义(P<0.001);2016级学生入学1年后远视力变化差值与2015级入学2年学生远视力变化差值之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 青少年航空学校学生在入学2年后的远视力较入学1年后下降明显,因此应定期检测并提出具体可行的近视保护措施,最大限度保留优质生源.

目的 调查我军青少年航空学校学生在改进抗荷体质训练方案实施后的体型变化情况,客观评估训练方式改变对学生体型影响,为进一步修订青少年航校学生体质高效训练方案提出合理建议.方法 按照相关规范收集2016年入选青少年航空学校学生入学时及1年后体质量、身高及臀围数据,根据公式计算体质量指数(BMI)及体脂率,并进行统计学分析,将实施改进训练干预组和对照组学生数据进行比较,分析训练效果.结果 对照组学生BMI和体脂率增长(P<0.001),干预组BMI和体脂率变化差异无统计学意义(P>0.05),2组BMI及体脂率差异具有统计学意义(P<0.001和P<0.0001).结论 经过改进训练方法训练的学生BMI和体脂率增加受到抑制,证明改进的维护训练方法可以有效控制学生体脂增加,为进一步提高学生抗荷体质及进入航空大学进行飞行系统训练打下身体基础.