患者，女，30岁，因"双眼前暗点1周"于2022年12月26日来长沙爱尔眼科医院就诊。患者发病前1周有新冠病毒感染病史，出现发热、咳嗽等症状，SARS-CoV-2逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测结果呈阳性。裸眼视力：右眼0.1，左眼0.1；最佳矫正视力：右眼0.8，左眼0.3。双眼前节正常，瞳孔对光反射正常，眼压：右眼16 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼15 mmHg。双眼黄斑彩色眼底照片示黄斑区暗红色病变和不规则斑点（图1）。双眼电脑视野检查显示右眼旁中心暗点，左眼生理盲点扩大（图2）。近红外图像显示黄斑区中心凹周围花瓣状病变（图3A和3C）。频域光学相干断层扫描（Spectral-domain optical coherence tomography，SD-OCT）显示外核层和外丛状层有1个高反射的局限性病灶（图3B和3D）。光学相干断层扫描血管成像（Optical coherence tomography angiography，OCTA）扫描显示双眼黄斑区视网膜深层毛细血管密度降低（图4）。双眼视觉诱发电位（VEP）显示P100波在1度大正方形的反应时间延迟，P100波在0.25度小正方形的反应时间正常；双眼P100波振幅下降，尤其是在左眼。根据病史和眼部检查评估，患者诊断为：急性黄斑区神经视网膜病变（Acute macular neuroretinopathy，AMN），严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型感染。给予七叶洋地黄双苷滴眼液滴双眼，3次/d；甲钴胺胶囊，0.5 mg，3次/d；和血明目片，1.55 g，3次/d等治疗。治疗1个月后患者症状消失，眼底恢复正常，OCT扫描显示黄斑区结构恢复正常。

目的:探讨红外热成像技术在游离股前外侧皮瓣修复创面血运监测中的应用，为临床提供经验及参考。方法:自2020年8月至2021年4月，我们对18例行游离股前外侧皮瓣修复创面的患者，在术中及术后分别采用红外热成像技术对皮瓣的血运情况进行监测，观察热像图变化情况。结果:术中所有皮瓣在断蒂前的热像图上均可在穿支穿出点观察到热点的复温过程。术中在血管吻合后，16例皮瓣在动态热像图上观察到穿支血管处有热点快速出现，然后皮瓣周围逐渐升温，并可见额外新的热点生成；1例皮瓣松止血带后皮瓣复温不明显，未观察到明显的热点出现，该皮瓣经动脉抗痉挛治疗后好转，在热像图上表现为热点快速出现；1例皮瓣在热点出现后，穿支血管处的热点先逐渐弥散扩大再缩小，其他热点逐渐消失，经切除静脉栓塞血管并重新吻合通血后，血运情况改善。术后所有皮瓣均可在热像图上观察到明显的热点。术后2周所有皮瓣均存活，伤口均Ⅰ期愈合，皮瓣质地，血运良好。结论:红外热成像技术应用于游离股前外侧皮瓣修复创面的血运监测，方法简单可靠，可以直观快速反映皮瓣的血运情况，有助于尽早发现皮瓣血运障碍，有较高的应用价值。

目的:探讨新型冠状病毒感染患者急性黄斑视网膜病变的多模态影像学特征。方法:横断面研究。收集2022年12月17至31日于开封市眼病医院初次诊断为急性黄斑神经视网膜病变（AMN）和（或）旁中心急性黄斑中层视网膜病变（PAMM），且就诊前新型冠状病毒核酸检测或抗原检测阳性的患者8例（15只眼），作为观察组，并根据SS-OCT表现将患者分为4型。招募无眼科和（或）全身疾病的15名（15只眼）健康志愿者为健康对照组，以抽签方式随机选取1只眼为受试眼。所有受试者均行详细眼科检查，包括最佳矫正视力（BCVA）检查、裂隙灯显微镜检查、眼底激光照相（FLP）、眼压检查、眼底红外成像、相干光层析成像术（OCT）和相干光层析血管成像术（OCTA）检查，测量受试眼黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积。收集并分析受试者的一般资料和多模态影像检查结果。测量以黄斑中心凹为中心，直径1.0 mm、>1.0 mm且≤3.0mm、>3.0 mm且≤6.0 mm环形区域的视网膜浅层毛细血管丛血管密度（SCP-VD）和层毛细血管丛血管密度（DCP-VD），分别记录为SCP-VD1.0、3.0、6.0和DCP-VD1.0、3.0、6.0。采用 t检验、Mann-Whitney U检验和 χ2检验进行统计学分析。 结果:观察组男性6例（11只眼），女性2例（4只眼）；年龄为（26.87±11.56）岁。健康对照组男性11例（11只眼），女性4例（4只眼）；年龄为（28.75±12.30）岁。两组年龄与性别构成差异均无统计学意义（均 P>0.05）。观察组患者均出现体温≥39.0 ℃的高热，且在发热期间或退烧后24 h内出现眼部症状。所有患者中，Ⅰ型5例（7只眼），Ⅱ型1例（1只眼），Ⅲ型3例（4只眼），Ⅳ型2例（3只眼）。Ⅲ、Ⅳ型中3例（4只眼）出现外丛状层或外核层弱反射囊腔，FLP检查发现黄斑区可见多个灰色或红褐色病灶。1例（1只眼）可见视网膜浅层出血。2例（4只眼）眼底可见棉绒斑。眼底红外光检查显示，Ⅰ型表现为黄斑旁中心区弱反射病变，尖端指向中心凹，Ⅱ型黄斑区未见明显异常，Ⅲ、Ⅳ型表现为跨越黄斑中心凹的地图状弱反射病变。OCTA检查结果显示，观察组SCP-VD1.0为6.93%（4.77%，6.93%），低于健康对照组的10.66%（8.05%，10.55%），差异有统计学意义（ U=174.00， P=0.016）；观察组SCP-VD3.0为37.14%（32.15%，43.48%），低于健康对照组的43.06%（38.95%，46.55%），差异有统计学意义（ U=174.00， P=0.016）；观察组DCP-VD3.0为48.20%（46.11%，50.33%），低于健康对照组的51.10%（50.04%，53.02%），差异有统计学意义（ U=188.00， P=0.009）；观察组DCP-VD6.0为49.27%（47.26%，51.67%），低于健康对照组的52.43%（50.07%，53.82%），差异有统计学意义（ U=70.00， P=0.004）。两组间SCP-VD6.0和DCP-VD1.0比较，差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:新型冠状病毒感染患者的急性黄斑视网膜病变可累及视网膜全层，SS-OCT表现为病变区域节段性强反射，眼底红外光表现为病变区域弱反射，FLP表现为黄斑区多个灰色或红褐色病灶，OCTA表现为SCP-VD和DCP-VD下降。

目的:分析腮腺良恶性肿瘤患者术前红外热成像（infrared thermography，IRT）图的健患侧温差特点，为IRT预测肿瘤性质提供依据。方法:回顾性分析2021年5月至2023年4月，蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科收治入院的98例腮腺肿瘤患者的临床资料，其中男性61例，女性37例，年龄（51.1±16.0）岁（10~86岁）。所有患者除常规检查外均于术前1 d用IRT仪测量腮腺病变部位与对侧镜像区域的温差，并根据术前临床检查和CT、超声等影像学检查记录肿瘤最大径、发生位置（深叶或浅叶），根据肿瘤最大径分为≤2 cm、>2 cm且≤4 cm、>4 cm共3组；根据发生位置分为深叶组和浅叶组；根据术后病理结果分为良性组和恶性组。分析温差大小与肿瘤性质、大小及位置的关系。结果:良性组79例，恶性组19例，恶性组的健患侧温差［（1.73±0.21）℃］显著高于良性组［（0.73±0.32）℃］（ t=16.70， P<0.001）。不同最大径的肿瘤组间健患侧温差的差异无统计学意义（ P>0.05）。浅叶组肿瘤健患侧温差［（0.97±0.50）℃］显著高于深叶组［（0.67±0.44）℃］（ t=2.24， P=0.028）。 结论:IRT检测出的腮腺良恶性肿瘤的健患侧温差的差异有统计学意义，可根据温差大小进行肿瘤性质预测，有一定临床应用价值。

患者女，29岁，因双下肢红斑1个月就诊。患者1月余前于当地美容机构行"皮下穴位埋线"进行"瘦腿"，具体操作不详。后双小腿内侧出现硬币大小红斑伴渗出，不伴瘙痒、疼痛、发热，当地医院诊断为"皮肤软组织感染"，予口服头孢地尼、局部红外线照射治疗，未见好转，遂就诊。患者既往史、个人史及家族史无特殊。体检：各系统无明显异常。皮肤科检查：双小腿内侧各一鸽蛋大小红斑，质硬，无明显压痛，皮温不高，皮疹中央破溃伴少量脓性分泌物，局部轻度肿胀（图1A）。实验室检查：肝肾功能、电解质和血尿粪常规等无明显异常。皮损组织病理：表皮细胞无异型，真皮层血管周围淋巴细胞聚集，皮下脂肪小叶内较多中性粒细胞伴脓肿形成（图1B、图1C），抗酸染色阳性（图1D）。分泌物涂片见抗酸染色阳性杆菌（图2A），真菌培养阴性，细菌培养阳性（图2B）。药敏试验显示亚胺培南、阿米卡星和环丙沙星敏感。通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法分析菌落肽段，菌落DNA经16S rRNA测序最终鉴定为偶发分枝杆菌。

目的 分析红外热成像技术应用于中医证候研究的临床报道数据,挖掘证候与其红外热图特征的相关性.方法 通过检索中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science数据库自建库至2023年12月18日期间所有采用红外热成像技术并涉及中医证候的临床研究型文献,使用Excel和SPSS统计学软件对文献信息进行整理与统计,以病性类证候要素为切入点进行相关性分析.结果 最终纳入81篇文献,摘录证候与其红外热图数据137条.寒湿、阳虚、气虚、血瘀在红外热图中大多表现为温度低,气滞、阴虚、痰湿大多表现为温度高.将病性类证候要素分别以寒、热、虚、实进行归纳、分类后,寒证、虚证的热图温度多偏低,热证、实证的热图温度多偏高.结论 采用红外热成像技术可为中医辨证提供客观依据,但目前各研究尚未形成统一结论,在未来应制定和完善相关标准,推进临床研究,促进中医证候客观化的发展.

目的:观察新型冠状病毒感染（COVID-19）相关急性黄斑神经视网膜病变（AMN）的临床特征及眼底影像特征。方法:回顾性病例观察研究。2022年12月至2023年2月在成都爱迪眼科医院确诊为COVID-19相关AMN的18例患者32只眼纳入研究。所有患者在眼部发病前1~5 d均有发热病史，且严重急性呼吸综合征冠状病毒2型抗原检测阳性。所有患者均行最佳矫正视力（BCVA）、眼底彩色照相、激光扫描检眼镜（SLO）、眼底自身荧光（AF）、红外眼底照相（IR）及光相干断层扫描（OCT）检查；同时行OCT血管成像（OCTA）、视野及多焦视网膜电图（mf-ERG）检查分别为6例11只眼、3例6只眼、1例2只眼。随访时间8~10周。观察分析患者的临床特征和眼底影像特征。结果:18例32只眼中，男性6例12只眼，女性12例20只眼；年龄（28.00±5.86）（15~36）岁。双眼、单眼发病分别为14、4例。出现眼部症状到就诊时间为1 d~8周；其中，发病3 d内就诊6例10只眼，发病超过3 d就诊12例22只眼。患眼BCVA 0.80±0.29。眼底彩色照相及SLO检查，仅2例4只眼表现为黄斑区片状或"花瓣样"暗红色病灶，其余患者均未见明显异常改变。眼底AF检查，均未见明显异常AF。IR检查，发病3 d内就诊的6例10只眼未见明显异常改变；发病超过3 d就诊的12例22只眼黄斑区出现不规则的弱反射病灶。OCT检查，所有患眼均可见黄斑中心凹或旁中心凹区的外丛状层（OPL）、外核层（ONL）边缘模糊的条带状或斑片状强反射，并波及椭圆体带及嵌合体带。行OCTA检查的6例11只眼，其病灶区脉络膜毛细血管层血流密度降低。行视野检查的3例6只眼，表现为生理盲点稍扩大。行mf-ERG的1例2只眼，表现为黄斑中心振幅呈凹陷型降低。2周内，所有患眼OPL及ONL强反射病灶快速消退，而椭圆体带的连续性则恢复缓慢，嵌合体带的中断可持续10周以上。结论:COVID-19相关AMN多为年轻女性；IR表现为病变区呈不规则弱反射；OCT表现为OPL、ONL呈强反射；OCTA表现为病灶区脉络膜毛细血管层血流密度降低。

目的:采用功能性近红外光谱技术(fNIRS)实时监测脑卒中偏瘫患者在功能性电刺激辅助其步行时的脑激活特点。方法:招募右侧偏瘫的脑卒中患者8例，平均年龄(44.41±7.23)岁，采用自身对照方法，在跑台上以2 km/h的速度完成单纯步行和FES辅助步行任务各1次，同时进行实时fNIRS脑功能信号采集。在Matlab环境下，采用NIRS-SPM工具包计算受试者在完成单纯步行和FES辅助步行时不同脑区的携氧血红蛋白浓度变化，通过一般线性模型整合任务效应，采用SPSS 20.0版统计学软件对beta值进行单样本或配对样本 t检验，输出具有显著性差异的激活热点图。 结果:偏瘫患者在完成单纯步行任务时被激活的通道有ch8、ch10、ch11、ch13、ch14、ch15、ch16、ch17、ch18、ch19、ch20、ch23、ch24、ch25、ch26、ch27、ch28、ch30、ch32、ch33、ch34、ch35、ch36、ch37；在FES辅助步行时被显著激活的通道有ch8、ch9、ch10、ch11、ch13、ch14、ch15、ch16、ch17、ch18、ch19、ch20、ch22、ch23、ch24、ch25、ch26、ch27、ch28、ch30、ch31、ch32、ch33、ch34、ch35、ch36、ch37。该结果提示，单纯步行任务和FES辅助步行时共同激活的脑区均以健侧半球M1区激活为主，患侧半球M1和SMA、PMC、S1区激活为辅。比较不同步行任务下差异激活的脑区，输出存在显著差异的通道有ch9、ch24、ch27、ch32、ch33，该结果提示，相比单纯步行任务，FES辅助步行可额外增强健侧S1、患侧SMA和PMC的激活水平。结论:脑卒中后偏瘫患者在单纯步行或FES辅助步行任务时均表现为双侧M1区的不对称性激活模式，而FES可显著增强患侧PMC和SMA区的代偿性激活模式，即FES辅助步行对偏瘫患者存在脑激活效应。

常规的观察血运的方法不足以在早期发现血管危象,进而影响移再植手术的成功率。红外线热成像技术（IRT）通过直观呈现人体表面温度数值及温度热像图,达到监测移再植组织微循环状况目的。随着科技的快速进步,IRT亦逐渐走向成熟与变革。本文就智能手机红外线热成像系统（SBTI）监测移再植组织微循环的研究进行综述,以期为后续相关研究和临床应用提供依据。

激痛点是骨骼肌紧绷肌带内高度敏感的应激点，活化后可引起自发性疼痛、牵涉痛和抽搐反应。目前认为激痛点的发病机制可能与运动终板功能异常、乙酰胆碱堆积、局部循环与能量代谢障碍、血管活性成分与炎症因子释放等多个环节组成的恶性循环有关；在触诊基础上，肌电图、磁共振检查、超声弹性成像、红外热成像和微透析等技术手段被广泛应用，以期能从多角度多层次对激痛点进行深入研究和认识；目前激痛点疼痛的物理治疗主要有针刺、推拿、电刺激、红外、超声及其它疗法等，因其疗效明确、适应证广和不良反应较小等优势受到人们重视。本文主要归纳整理激痛点的形成机制、诊察和激痛点疼痛物理治疗方法。