目的:了解山东省签约居民对家庭医生签约服务的续约意愿，并探讨其影响因素。方法:2020年7—8月，采用问卷调查法对山东省3个地市的1 500名签约居民进行现场问卷调查。运用描述性统计分析、Mann-Whitney U检验和二分类logistic回归模型，分析签约居民对家庭医生签约服务的认知、利用、满意度评价情况及续约意愿。 结果:获得有效问卷1445份，其中682人(47.2%)有续约意愿。二分类logistic回归分析结果显示，婚姻状况、文化程度、在签约机构看病时间、对签约服务政策发展前景乐观程度、签约后医保报销比例是否提高、是否按时开展随访工作、对家庭医生服务态度满意程度和对疾病治疗效果的满意程度是影响签约居民续约意愿的因素( P<0.05)。 结论:山东省签约居民的续约意愿较高。应在巩固提高签约居民政策认知和信心的基础上，积极优化改善签约服务质量，保证签约居民的服务获得感，持续有效实现家庭医生签约服务的全面推广。

目的 通过对广州市家庭医生式服务试点地区非签约居民、签约居民及家庭医生进行调查,了解家庭医生服务现况,发现存在的问题及影响因素.方法 2016年1月抽取广州市6个典型社区的社区卫生服务中心(或乡镇卫生院)为调研点,通过随机抽样的方式,选取调查期间来就诊的居民和社区全体家庭医生为调查对象.采用EpiData双录入数据,使用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 非签约居民对家庭医生的签约意愿率为66.0％,去除混杂因素后,二元logistic回归分析显示,性别和是否需要家庭医生对自己(及家庭)进行健康管理是签约意愿的影响因素.94.6％的签约居民有续约意愿,去除混杂因素后,二元logistic回归分析显示,影响续约意愿的因素包括整体满意度和签约家庭医生有无必要.结论 家庭医生式服务顺利发展,仍需突破诸多瓶颈,而提高签约意愿率和续约意愿率是家庭医生制度可持续发展的基础.

背景家庭医生服务是我国新医改后促进优质医疗资源下沉的重要任务之一,川渝地区位于我国西南部地区,家庭医生服务关系当地群众健康保障的民生问题,在基本医疗卫生服务与其他服务齐头并进的新时代,了解家庭医生服务供给侧签约情况具有重要意义.目的 了解川渝地区家庭医生服务供给侧签约现况和续约意愿,分析影响家庭医生团队续约因素,为该地区推动供给侧结构性改革、深化绩效分配和考核制度、完善督查制度等提供一定参考.方法 于2019年3—8月,采用多阶段抽样方法,选取川渝地区60所医疗机构1550例医务人员进行问卷调查.问卷内容包括基本情况,对签约家庭医生团队的认知、态度、意愿两部分.采用二分类Logistic回归分析家庭医生团队医务人员签约期结束后续约的影响因素.结果 本次调查回收有效问卷1402份(97.91％),愿意续约者752例(53.64％).不同年龄、医疗机构类别、年收入水平的医务人员签约期结束后续约意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05).对家庭医生服务政策、家庭医生的服务内容、推行家庭医生服务必要性、现行家庭医生服务项目制度完善程度、家庭医生服务项目未来前景的态度、签约家庭医生团队时长具有不同认知和态度的医务人员签约期结束后续约意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:医务人员的年龄、对家庭医生服务政策的把握、对家庭医生服务推行必要性认识、家庭医生服务项目前景的态度均是签约期结束后续约的影响因素(P<0.05).结论 川渝地区家庭医生服务供给侧续约意愿总体不是很高.相比较而言,年龄较大、对家庭医生服务政策把握清晰、认为家庭医生服务项目推行有必要、更看好家庭医生服务项目前景的医务人员续约意愿较高.

目的:了解盐城市大丰区农村家庭医生签约服务签约老年人的续约意愿,探讨其影响因素,为提高农村老年人签约率,提升农村老年人群的家庭医生签约服务质量提供参考.方法:采用分层整群抽样的方法,抽取盐城大丰区60周岁及以上农村老年人进行问卷调查.对签约老年人的续约意愿进行χ2检验、多因素logistic回归分析.结果:共得到385份有效问卷.盐城市大丰区农村家庭医生服务签约老年人的续约意愿为86.8％(334/385).单因素分析显示,年龄、性别、婚姻状况、医疗机构的硬件设施、签约后健康状况、对签约服务总体满意度、对签约医生信任度、服务包类型等是老年人续约意愿的影响因素.多因素分析显示,对签约服务总体评价满意(OR=32.158)、认为签约机构硬件设施完善(OR=23.356)、认为能够提供老年卫生服务(OR=3.974)、对签约医生信任(OR=6.575)的签约老年人续约意愿更高.结论:盐城市大丰区农村家庭医生服务签约老年人的续约意愿较高.应通过加强农村基层医疗机构建设、优化签约服务包内容,提高签约老年人对签约服务满意度和对签约医生信任度等措施促进农村老年人群签约服务的可持续发展.