目的:研究综合保温护理对降低宫腔镜手术膨宫液致应激反应的作用。方法:随机选择2016年4月至2017年5月珠海市妇幼保健院实施宫腔镜手术治疗的80例患者，按照平行分组法分为两组，对照组40例应用常规保温措施，观察组40例予以综合保温措施，对比分析不同护理措施的应用效果。结果:术后观察组与对照组的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平高于术前( P<0.05)，观察术前的NE、AD、C反应蛋白(CRP)水平对比差异均无统计学意义(均 P>0.05)，观察组术后的AD、NE、CRP水平低于对照组(均 P<0.05)。观察组手术20 min、术毕的体温高于对照组，整体体温波动幅度小于对照组( P<0.05)。观察组术后凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显少于对照组( P<0.05)；观察组患者的低体温、寒战、苏醒延迟发生率少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:综合保温护理用于宫腔镜手术中，可减少手术中膨宫液导致的应激反应、感染反应，效果显著。

目的:探讨综合保温措施对体外循环先天性心脏病(先心病)手术治疗患儿体温及生理指标的影响。方法:抽取2016年1月至2019年12月苏州大学附属儿童医院收治并行体外循环先心病手术治疗患儿170例作为研究对象，按照双色球法随机分为两组，蓝色球作为对照组，红色球作为研究组，各85例。研究组患儿采用综合保温措施进行体温管理，对照组患儿围术期盖毛毯保暖，不采取任何保温措施。记录患儿围术期体温变化及术中出血量、术后苏醒时间、ICU入住时间，抽血采集手术前后凝血功能。结果:T0时刻两组患儿肛温与鼻温均比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；T1~T2时刻研究组患儿肛温与鼻温均无明显变化，但对照组患儿肛温与鼻温均明显较T0时刻下降，且显著低于研究组；T4时刻两组患儿肛温与鼻温均回升恢复正常，但T4~T5时刻对照组患儿肛温与鼻温仍低于研究组。术后两组患儿凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及活化部分凝血酶原时间(aPTT)均有不同程度上调，纤维蛋白原(Fb)明显下调，研究组患儿凝血指标上调或下调幅度明显低于对照组。研究组患儿术中出血量、术后苏醒时间及ICU入住时间显著低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在婴幼儿体外循环先心病手术中采用综合保温措施可有效维持患儿围术期体温恒定，避免低体温潜在发生风险，减轻低体温刺激所引起的机体不良反应，保证手术安全。

目的:探讨规范的综合保温措施对大面积烧伤切痂植皮术患者围手术期治疗效果的影响。方法:2017年1月—2018年11月，空军军医大学第一附属医院收治的50例大面积烧伤切痂植皮术患者符合本研究入选标准，对其进行回顾性队列研究。根据当时的保温措施，将2017年1—10月收治的围手术期接受常规保温的20例患者[男14例、女6例，年龄(33.5±5.2)岁]设为常规保温组；将2017年11月—2018年11月收治的围手术期接受规范综合保温的30例患者[男23例、女7例，年龄(35.8±1.4)岁]设为综合保温组，主要在从术前重症监护病房(ICU)准备及转运至手术室、术前手术室准备、术中手术室处理、术后手术室转运至ICU 4个环节控制体温。统计2组患者入手术室体温和术中低体温的持续时间，术中出血量，术后苏醒时间，术后寒战、水疱、溃疡发生情况及术后10 d创面愈合率。对数据行两独立样本 t检验、 χ2检验。 结果:(1)综合保温组患者入手术室体温为(36.3±0.4)℃，明显高于常规保温组的(35.6±0.4)℃， t＝6.658， P<0.01；术中低体温持续时间为(205±38)min，明显短于常规保温组的(234±42)min， t＝2.564， P<0.05。(2)综合保温组患者术中出血量为(323±114)mL，明显少于常规保温组的(490±162)mL， t＝4.272， P<0.01；术后苏醒时间为(36±8)min，明显短于常规保温组的(49±17)min， t＝3.229， P<0.01。(3)综合保温组患者术后寒战发生率明显低于常规保温组( χ2＝28.626, P<0.01)，2组患者术后水疱、溃疡发生率相近。(4)术后10 d综合保温组患者创面愈合率为(78.08±0.06)%，明显高于常规保温组的(71.03±0.08)%, t＝3.694， P<0.01。 结论:规范的综合保温措施可以有效提高患者入手术室体温，缩短术中患者低体温持续时间，减少术中出血量和术后并发症，缩短术后苏醒时间，提高创面愈合率。

目的:探讨责任护理模式下的综合保温措施对腹腔镜子宫切除术患者围术期体温及凝血功能的影响。方法:选取2017年3月至2020年3月南京医科大学康达学院附属涟水人民医院收治的腹腔镜子宫切除术患者88例，采用随机档案抽签法将其分为研究组和参照组，各44例。参照组患者给予常规护理，研究组患者在参照组基础上给予责任护理模式下的综合保温措施，比较两组患者的围术期体温、术后凝血功能、手术结局情况。结果:实施责任护理模式下的综合保温措施后，研究组患者的围术期温度均显著高于参照组，术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)显著低于参照组，术后苏醒时间、寒战率、心率均显著优于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:责任护理模式下的综合保温措施应用于腹腔镜子宫切除术患者护理中，可显著维持患者的围术期体温稳定，改善患者的术后凝血功能情况，降低手术对患者寒战频率及心率波动影响，缩短患者麻醉延长时间，临床上具有较高的应用价值。

目的 探讨综合护理措施对新生儿坏死性小肠结肠炎围手术期低温及术后并发症的防治作用.方法 前瞻性选择2020年6月至2023年6月河北省儿童医院收治的60例坏死性小肠结肠炎新生儿为研究对象.在对症治疗的基础上将其随机均分为对照组和观察组,每组30例.对组采用常规护理,观察组综合性护理,比较2组患儿体温的变化、治疗效果、并发症的发生率、家庭护理满意度、住院天数.结果 2组术前患儿体温差异无统计学意义(P＞0.05),术中及术毕2组患儿体温差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患儿体温要高于对照组(P＜0.05).观察组患儿切口感染、寒战、心率增快、低氧血症等并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).观察组患儿家属护理满意度评分高于对照组,患儿住院时间短于对照组(P＜0.05).观察组治疗效果优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿进行综合护理,可进一步改善其预后效果,增强患者安全性.

目的 探讨综合保温法对妇科腹腔镜手术患者复苏期并发症的影响.方法 以安徽医科大学第二附属医院妇科2017年4月至2017年6月收治的145例行腹腔镜手术的患者为研究对象,按接受手术先后顺序结合随机数字表法将其分为干预组(72例)和对照组(73例).干预组给予综合保温措施,对照组给予常规保温措施,比较两组患者麻醉前(T0)、入复苏室即刻(T1)、入复苏室15分钟(T2)、入复苏室30分钟(T3)的鼻温数值、心率、平均动脉压和复苏期并发症.结果 两组患者在T0时的鼻温、心率和平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预组患者在T1、T2、T3时点的鼻温值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者在T1、T2时点的心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除低血压外,干预组患者低体温、低氧血症、通气异常、高血压、苏醒延迟、寒颤、躁动的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组苏醒时长(17.5±2.2)分,亦低于对照组的(45.3±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者术中采取综合保温措施可有效降低复苏期并发症的发生率,提高复苏效果.

目的 探讨不同保温措施对全身麻醉肺癌患者手术麻醉恢复期的影响.方法 选取2015年6月至2016年12月间中国医科大学附属第一医院收治的88例接受全身麻醉的肺癌手术患者,采用随机数表法分为常温组(A组)、风热毯保温组(B组)、电子液体加温组(C组)和综合组(D组),每组22例.均在室温下实施手术,A组患者不做任何特殊处理,B组患者在非手术区覆盖风热毯,用鼓风机43℃热风保温,C组患者输血、输液采用电子液体加温仪保温,D组患者采用风热毯联合电子液体加温仪保温.比较4组患者血压、体温及心率变化,比较各组患者气管拔管时间、苏醒时间及并发症发生率.结果 恢复期,B、C和D组患者体温、心率和血压波动均低于A组,且D组波动明显低于其他组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).B、C和D组患者苏醒时间和气管拔管时间均低于A组,且D组明显低于A组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).D组患者恢复期并发症发生率最低,A组最高,4组并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 全身麻醉肺癌手术患者采用综合保温措施,可明显缩短麻醉恢复期,降低并发症发生率,提高手术安全性.

目的 对比分析不同保温温度干预措施对胃癌手术患者的应激反应指标和苏醒时间及全身麻醉脑电双频指数(BIS)恢复的影响.方法 选取2015年7月至2017年10月在南京军区南京总医院接受择期胃癌手术治疗的113例患者.根据随机数字表法将患者分成低温组(35例)、高温组(40例)、综合组(38例).3组采用37℃等体温输液联合不同温度保温毯(低温组37℃、高温组45℃、综合组先45℃1h后调至37℃).比较3组患者的基线资料及相关手术指标、不同时点的鼻咽部温度、麻醉结果、苏醒时间、BIS恢复情况及围术期应激反应指标变化.结果 3组患者基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).全身麻醉诱导后60 min、120 min及手术结束时高温组、综合组患者鼻咽部温度明显高于低温组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组停药时BIS值差异无统计学意义(P＞0.05).综合组患者苏醒时间、停药至BIS≥80所用时间、清醒时间、气管插管时间及麻醉后监测治疗室滞留时间均明显短于低温组、高温组[(17±6) min比(24±8)、(22±8) min,(18 ±6) min比(28 ±8)、(26±8)min,(46±7)min比(80±11)、(77±11) min,(24 ±7) min比(38±8)、(37±8) min,(50±11)min比(83±14)、(81±14) min],而BIS≥80时丙泊酚效应室浓度明显高于低温组、高温组[(1.21±0.28) mg/L比(0.88±0.36)、(0.92±0.34) mg/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者术后C反应蛋白、去甲肾上腺素及肾上腺素水平均明显高于术前,且术后综合组低于低温组、高温组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 37℃等体温输液联合先45℃后37℃保温毯综合干预不但可以有效缓解胃癌手术者的应激反应,而且可以缩短全身麻醉后苏醒时间,促进BIS恢复.

目的 比较围术期常规保温措施与综合保温措施对新生儿复苏质量的影响.方法 纳入60例骶管阻滞复合全身麻醉下择期手术的足月新生儿,将其分为常规保温措施组(C组30例)和综合保温措施组(I组30例).记录两组术前、术中及术后的肛温值,同时评估两组低体温发生情况;记录手术时间、麻醉后复苏室(PACU)的复苏时间及拔管后相关并发症的发生情况.结果 两组术前肛温值比较差异无统计学意义(P>0.05),术中及术后肛温值I组高于C组(P<0.05).与术前肛温值比较,两组术中、术后肛温值均降低(P<0.05).I组围术期未发生低体温,而C组术中、术后均发生轻、中度低体温.两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),I组PACU复苏时间短于C组(P<0.05).两组相关并发症(如舌根后坠、呼吸暂停、低血压)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而寒战发生率C组高于I组(P<0.05).结论 骶管阻滞联合全麻手术的新生儿对体温变化极为敏感,围术期需采用综合保温措施来改善新生儿PACU麻醉复苏质量.

目的 观察综合保温措施对妇科宫腔镜检查患者应激反应及并发症的影响效果.方法 选取我院妇科2016年2月至2018年2月收治的92例宫腔镜检查患者作为研究对象,将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予综合性保温护理措施,比较两组术前及术后的心率、血压、C-反应蛋白、肾上腺素、去甲肾上腺素及并发症发生率.结果 术前研究组和对照组心率、血压、C-反应蛋白、肾上腺素、去甲肾上腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组以上各项指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科宫腔镜检查应用综合保温措施可有效降低患者的应激反应,并降低患者并发症发生率,值得临床推广.