《汉书·艺文志》对“医经”的概念进行了总结，并列举了具体书目，对研究出土简帛医学文献具有重要的指导意义，而学界对其分类的认识并不一致。通过重新系统梳理简帛医经文献，认为除了马王堆汉墓帛书、张家山汉简、老官山汉简的医经内容外，还要吸收战国秦汉时期《日书》的部分内容。

目的:探讨老官山汉墓天回医简《治六十病和齐汤法》含细辛方剂组方配伍规律.方法:运用文献学方法,对本书含细辛方组成药物进行考证、梳理;通过分类统计各药物使用频次、频率等,结合方剂主治,对含细辛方组方配伍规律进行总结、提炼.结果:本书 15 首含细辛方共配伍药物 39 味,累计运用 92次;其中使用频次最多的三味药为蜀椒与桂各 11 次、姜 9 次.按功效分类,与细辛配伍使用最多的为温里药,其使用总频次为41 次;使用频率排第二的药类为化痰药、补虚药和清热药,各使用7 次.按药性分类,与细辛配伍使用药物药性以温热类药物为主,共使用63 次.结论:本书含细辛方配伍规律是以同类药物相辅相成运用为主,异类药物相反相成运用为辅."细辛-花椒-桂-姜"的配伍结构辛温散寒、通痹止痛,既切中病机,又针对症状,是本书细辛方以同类药物相辅相成运用为主的配伍规律的体现.

成都老官山汉墓出土的经穴髹漆人像是迄今为止我国发现的最早、最完整的经穴人体医学模型.结合早期经脉相关文物文献及同墓穴出土的《天回医简·脉书·下经》,对老官山汉墓经穴髹漆人像足太阴脉、足厥阴脉、足少阴脉进行考证,研究其循行方向及路径特点,对于研究早期经络理论的形成、发展与演变有着重要的学术价值.

成都老官山汉墓出土经穴髹漆人像身上刻画有数十条纵横交错的经络线条,为深入研究经脉学说的发展演变提供了客观史料,具有重要的学术价值.笔者对分布于老官山汉墓经穴髹漆人像上肢内侧及胸部若干线条进行考证,从经脉数量和分布、循行路线及方向等方面比较其与绵阳双包山西汉墓出土的木胎髹漆经脉人像、《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》以及《灵枢·经脉》等文物文献的经脉循行的异同,为深入探讨经脉学说的发展演变提供参考和借鉴.

[背景]出土竹简需经历一个较长时间的饱水保存后才进行脱水处理,在此期间微生物的滋生和蔓延威胁竹简的安全保存.[目的]研究分析成都老官山汉墓出土竹简浸泡液中的放线菌群落结构与功能,为科学有效保存竹简提供理论依据.[方法]采用PCR-DGGE(变性梯度凝胶电泳)技术与传统可培养方法相结合的方式对成都老官山汉墓出土竹简夏季浸泡液中的放线菌群落结构和功能进行了初探.[结果]DGGE图谱显示,各样品间放线菌多样性指数(H')、优势度指数(C)、辛普森指数(D)和均匀度指数(J)均有所不同,主成分分析结果反映出竹简浸泡液中放线菌种群结构存在较大差异;DGGE条带回收测序显示15条序列归于10个属,其中检出率较高的有原小单孢菌属Promicromonospo ra)、纤维微菌属(Cellulosimicrobium)、芽球菌属(Blastococcus)、链霉菌属(Streptomyces),而原小单胞属(Promicromonospora)在各个样品中均有检出;可培养方法获得12株放线菌,分属于链霉菌属(Strepto myc es)和原小单胞属(Promicromonospora);通过刚果红实验对分离获得的菌株进行初步筛选,得到5株具有纤维素降解能力的菌株.[结论]竹简浸泡液中的放线菌不仅种群丰富,而且存在降解竹简的潜在可能.

成都老官山汉墓医简为新发掘出土的医学简书,《六十病方》为其中之一,其载有治疗60类疾病的方剂,现存较完整方剂80余首.文章以其治疗消渴诸方为研究对象,以识读、整理的方剂原文为研究基础,对其组方用药特点进行分析总结,认为其具有"辛苦并用""寒温并举""随症立方"等组方用药特点.此外,文章在总结其组方用药特点的基础上,简要分析了《六十病方》所反映的汉初中医学对消渴病病机与治法的认识,以期为治疗消渴病提供参考.

“转胞”作为病名首见于老官山汉墓出土文献资料,其症状首见于《金匮要略》.基于存世文献,对此病病名、病因病机、治法源流进行梳理,明确总结《黄帝内经》中“胞”有多种含义;两汉时期转胞为妇科杂病;晋、隋、唐时期转胞为内科病证,胞指膀胱;自宋代开始“转胞”(胞转)多被“转脬”(脬转)代替;金元以降转胞分虚实,属内科病证,但女性妊娠期多见;清代转胞归类分化,一类将之归入妊娠病,另一类将之归为内科病,但女性尤其孕期多见.

“十三五”中医药行业本科规划教材(也称“十版教材”)《中国医学史》[1]已于2016年出版使用.该书在“九版教材”的基础上有所改进,并将最新发现和研究进展,如老官山汉墓出土发现、青蒿素提取获诺贝尔奖等写进教材,体现了系统性、传承性和创新性.但在使用中仍发现一些错误和有待商榷的地方,兹直陈拙见,敬与同道商榷.1.疏于审校①《新修本草》“全书载药844种,比《本草经集注》新增144种”[1]58中“144种”应是“114种”.陶弘景的《本草经集注》取《名医别录》等魏晋以来本草著作中药物365种与《神农本草经》原有药物相合得730种,使药物品种增加一倍.《新修本草》在此基础上增药114种,达844种.

老官山汉墓出土针方简有论有方,论述针刺诊断、治疗的规范,以及针具和数种定式刺法的标准;所载40首针方是基于理论和经验总结的预设方,而不是临证实际使用的经验方.方中28个有专有名称和固定位置的刺灸处皆为脉输,脉输的命名主要采用“部位名+三阴三阳脉名”命名法;方中针刺部位,不论是脉输,还是随病所而刺,多标明刺数,充分体现出扁鹊针灸“守数精明”“守数据治”的鲜明特征.

为了解老官山汉墓出土竹简饱水保存浸泡液中的细菌群落结构特征,采用PCR-DGGE技术分析竹简浸泡液中细菌多样性,并对回收的DGGE条带进行测序及系统发育分析.结果显示,未浸泡竹简的去离子水(0#)中的细菌丰度(S)、香农-威纳指数(H)、辛普森指数(D)均高于竹简浸泡液样品;而竹简浸泡液样品间的各项指标差异较大,其中121#样品的遗传多样性最高,1#样品多样性最低;PCA主成分分析都显示各样品均存在较大的差异,其中1#样品与其余样品的相似性最低;条带测序结果显示样品中主要的细菌类群归属于α变形菌亚门(Alphaproteobacteria)、β变形菌亚门(Betaproteobacteria)、y变形菌亚门(Gammaproteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)和放线菌门(Actinobacteria)六大细菌类群,分属于贪铜菌属(Cupriavidus)、水杆菌属(Aquabacterium)、丛毛单胞菌属(Comamonas)、Albidiferax属、生丝微菌科(Hyphomicrobiaceae)、固氮螺菌属(Azospirillum)、涅瓦菌属(Nevskia)、链球菌属(Streptococcus)、葡萄球菌属(Staphylococcus)、土壤杆菌属(Sediminibacterium)属、丙酸杆菌属(Propionibacterium),其中β变形菌亚门的贪铜菌属(Cupriavidus)在所有样品中均有检出,本研究表明,不同竹简饱水保存浸泡液中的细菌群落结构十分复杂且差异显著,存在可能引发竹简病害的潜在细菌类群,结果可为饱水竹简微生物病害的科学防治提供参考.