肩锁关节脱位是常见的肩部损伤，由肩锁韧带和喙锁韧带损伤造成，导致患侧肩部疼痛伴活动受限。目前，临床上广泛选择锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅵ型肩锁关节脱位，但存在肩峰下撞击和骨溶解等并发症，因此，治疗方案逐渐从刚性固定转向弹性固定，并趋于喙锁韧带重建。Endobutton系统内固定允许肩锁关节微动，但其线圈长度不能自由调节。Tightrope系统内固定是在Endobutton系统内固定基础上改进而来，具有易操作、可调节、创伤小等优点，近年来被越来越多地用于临床，但术后容易出现锁骨和（或）喙突骨折及复位丢失等相关并发症。目前，Tightrope系统内固定治疗肩锁关节脱位的方案多样且未统一，临床效果也不尽相同。为此，笔者就Tightrope系统内固定装置的结构及生物力学、手术方法及疗效等方面对Tightrope系统内固定治疗肩锁关节脱位的研究进展进行综述，为临床治疗方法的选择提供参考。

目的:比较闭合复位髓内钉与切开复位锁定接骨板固定治疗肱骨中上段骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2021年2月荆门市第一人民医院骨科和解放军中部战区总医院骨科收治的62例肱骨中上段骨折患者资料。男35例，女27例；年龄27~86岁；左侧24例，右侧38例。骨折均为新鲜骨折；按AO分型：A型16例，B型32例，C型14例。根据治疗方法不同分为2组：髓内钉组29例（采用闭合复位髓内钉内固定）和接骨板组33例（采用切开复位锁定接骨板内固定）。记录并比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合情况及并发症发生情况。术后1周、1个月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价疼痛程度，术后1、12个月采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。结果:髓内钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（ P<0.05），具有可比性。髓内钉组患者术后随访12~29个月，接骨板组患者术后随访15~50个月。髓内钉组手术切口长度[(4.1±0.7) cm]、手术时间[(58.3±7.7) min]、术中出血量[(52.7±6.5) mL]及住院时间[(7.3±1.5) d]均显著少于接骨板组[(21.7±2.3) cm、(95.8±11.7) min、(237.4±14.9) mL、(12.3±1.7) d]，髓内钉组骨折愈合时间[(5.0±1.9)个月]长于接骨板组[(3.5±1.7)个月]，术后1周、1个月髓内钉组VAS评分[(2.8±0.3)、（1.2±0.5）分]均显著低于接骨板组[(4.3±0.4)、(1.6±0.5)分]，术后1个月髓内钉组Constant-Murley评分[(63.5±7.4)分]显著高于接骨板组[(54.3±6.9)分]，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（ P<0.05），但术后12个月髓内钉组Constant-Murley评分与接骨板组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者术后1个月VAS评分均较术后1周显著降低，术后12个月Constant-Murley评分均较术后1周显著升高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。髓内钉组1例患者出现术中远端再骨折；接骨板组1例患者术后出现切口感染，1例患者术后出现桡神经损伤。两组并发症发生率[3.4%(1/29) vs. 6.1% (2/33)]比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:相比闭合复位髓内钉，切开复位锁定接骨板治疗肱骨中上段骨折具有手术切口小、手术时间短、术中出血量少、住院时间短及恢复快的优点。

患者，男性，年龄70岁，身高170 cm, 体质量68 kg，体质量指数23.5 kg/m 2。因"车祸致全身多处组织损伤伴疼痛2 h"入院。平素体健，无特殊疾病史。入院血常规、肝肾功能、电解质、心电图检查未见异常；CT肋骨三维成像提示左侧第4~7肋骨骨折，左侧第8肋骨局部骨质稍毛糙，两肺渗出性改变，双侧胸腔少量积液；肩关节MRI检查提示左侧肩关节冈上肌、肩胛下肌腱撕裂，肱二头肌长头腱、冈下肌肌腱损伤，左肩锁关节退行性改变，关节退行性变伴关节少量积液；临床诊断为肋骨骨折、左肩袖损伤和多处软组织挫裂伤。在急诊科予清创缝合、抗炎和对症处理后自觉左肩疼痛和活动受限无明显缓解，为进一步诊治转入骨科。于外伤后第8天拟行肩关节镜检查和韧带修复重建术。术前胸部CT复查显示左侧胸腔少量积液，左侧第4~7肋骨骨折，双下肢B超未见血栓形成。

目的:建立不稳定型锁骨外侧端骨折的新分型以指导临床治疗，并评价其临床应用效果。方法:收集2016年1月至2020年12月收治的67例锁骨外侧端骨折患者的病历资料。上海市第一人民医院提供37例，男22，女15例；平均年龄为49.1岁（范围22~78岁）。天津市天津医院上肢二病区提供30例，男20例，女10例，平均年龄为47.6岁（范围19~76岁）。通过肩关节Zanca位X线片及CT测量喙锁间隙和锁骨下表面骨折块至锁骨远端的距离来判断韧带损伤情况。以肩关节Zanca位X线片及锁骨下表面CT三维重建像测量为基础，根据骨折与喙锁韧带止点关系、喙锁韧带损伤、肩锁关节是否受累及骨折稳定性等要素建立锁骨外侧端骨折公济分型，对稳定型骨折推荐采用保守治疗，不稳定型骨折推荐采用手术治疗。3名经验丰富的骨科医生和3名放射科医生独立观察67例锁骨远端骨折患者的影像学资料，根据新建立的公济分型确定骨折类型，间隔4周后随机进行再次分型；最后随机选取15例资料由2名经简单培训的低年资骨科医生进行分型（内部验证）；计算组内相关系数（intra-class correlation efficient，ICC）进行一致性检验。结果:锁骨外侧端骨折公济分型共5型，1型：孤立的锥状结节撕脱性骨折，骨折线位于喙突内侧；2型：完整累及斜方韧带和锥状韧带锁骨止点，骨折线延伸至锁骨中段，肩锁关节完整；3型：锁骨下表面骨折块分别累及斜方韧带和锥状韧带锁骨止点；4型：锥状韧带断裂，斜方韧带锁骨止点撕脱性骨折；5型：锥状韧带完整，斜方韧带锁骨止点撕脱性骨折。67例中例1型18例，2型4例，3型8例，4型32例，5型5例。公济分型的观察者内及观察者间的一致性均良好（骨科医生 ICC为0.782，放射科医生 ICC为0.750；骨科医生与放射科医生第1次 ICC为0.764，第2次 ICC为0.778；内部检验 ICC为0.793）。1型和2型骨折行锁骨外侧端解剖钢板固定联合喙突锚钉固定，3型和4型骨折行锁骨钩钢板联合喙突锚钉固定，5型骨折行保守治疗。末次随访时所有患者均无明显的肩关节不稳和疼痛，未出现内固定失败和固定物断裂。 结论:建立的公济分型在观察者内及观察者间具有中等可靠性，锁骨远端骨折公济分型对锁骨远端骨折稳定性的判断及治疗选择更具指导意义。

目的:探讨双螺纹弹性带锁髓内钉与螺纹弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折的疗效。方法:2017年8月至2020年9月采用双螺纹弹性带锁髓内钉治疗锁骨中段骨折患者33例（双螺纹钉组），男14例、女19例；年龄（52.09±16.32）岁；Robinson分型：2A2型20例、2B1型6例、2B2型7例。选取同期32例采用螺纹弹性髓内钉固定治疗（单螺纹钉组）作为对照，男13例、女19例；年龄（43.25±15.03）岁；Robinson分型：2A2型19例、2B1型5例、2B2型8例。比较两组患者的手术时间、术中切口长度、骨折愈合时间、内固定取出时间、Constant-Murley肩关节评分和上肢功能障碍（disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH）评分、骨折复位情况及术后并发症。结果:两组患者术后均获得随访，双螺纹钉组16~48周，平均23.7周；单螺纹钉组15~51周，平均22.9周。双螺纹钉组与单螺纹钉组手术时间分别为（19.45±6.74）min和（19.59±4.98）min，术中切口长度分别为（1.70±0.79）cm和（1.73±0.84）cm，骨折愈合时间分别为（12.12±1.29）周和（13.88±1.84）周，内固定取出时间分别为（13.09±1.31）周和（15.69±1.94）周。末次随访时，Constant-Murley肩关节评分分别为（93.18±3.78）分和（90.09±4.03）分，DASH评分分别为（1.49±0.49）分和（3.85±1.13）分；两组手术时间、切口长度的差异无统计学意义（ t=0.01、0.19， P>0.05），而骨折愈合（ t=3.70， P<0.001）、内固定取出时间（ t=6.34， P<0.001）、Constant-Murley肩关节评分（ t=3.19， P<0.001）、DASH评分（ t=10.95、 P<0.001）差异均有统计学意义。双螺纹钉组健侧锁骨长度为（16.38±1.09）cm，取内固定后患侧锁骨长度为（16.33±1.12）cm，患侧未见明显短缩畸形，双侧锁骨长度比较差异无统计学意义（ t=1.57， P=0.127）；单螺纹钉组健侧及取内固定后患侧锁骨长度分别为（16.55±1.12）cm和（15.12±1.18）cm，差异有统计学意义（ t=8.02， P<0.001）。双螺纹钉组与单螺纹钉组锁骨术后短缩值分别为（9.47±2.12）mm和（17.41±2.42）mm，差异有统计学意义（ t=14.07， P<0.001）。术后双螺纹钉组发生滑囊炎5例、皮肤激惹2例，单螺纹钉组发生滑囊炎6例、皮肤激惹3例、短缩畸形愈合4例、出现断钉1例（更换内固定后骨折延迟愈合）；其余患者均骨性愈合，未出现退钉、伤口感染、骨折延迟愈合或不愈合、神经血管损伤。 结论:两种弹性髓内钉均为治疗锁骨中段骨折的有效术式，且手术时间短、创伤小；双螺纹弹性带锁髓内钉较螺纹弹性髓内钉骨折愈合时间更短、内固定取出时间更早、肩关节及上肢功能更好、更少发生短缩畸形。

目的:建立锁骨远端骨折新分型并评估其临床应用效果。方法:采用回顾性病例系列研究分析南京医科大学第一附属医院2015年1月至2022年3月收治的101例锁骨远端骨折患者的临床资料，其中男57例，女44例；年龄19~86岁［（53.8±14.0）岁］。治疗前，常规摄双侧肩关节正位X线片，测量骨折块长度、喙锁间距和肩锁间距。根据骨折线位置和喙锁韧带止点关系将锁骨远端骨折分为三型：Ⅰ型为骨折线位于喙锁韧带区域外侧，Ⅱ型为骨折线位于喙锁韧带区域，Ⅲ型为骨折线位于喙锁韧带区域内侧。根据喙锁韧带和肩锁韧带损伤情况将Ⅰ型进一步细分为ⅠA、ⅠB、ⅠC和ⅠD型；Ⅱ型进一步细分为ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅡD和ⅡE型。由10名高年资和10名低年资肩关节外科医师依据新分型方法对101例患者进行分型，间隔3个月后随机再次分型。采用Kappa系数评价新分型观察者间和观察者内的一致性。52例稳定骨折（ⅠA、ⅠB、ⅡC、ⅡD型）采取非手术治疗；49例不稳定骨折（ⅠC、ⅠD、ⅡA、ⅡB、ⅡE、Ⅲ型）采取手术治疗，其中喙锁韧带解剖重建26例，锁定钢板固定9例，锁骨钩钢板固定8例，锁定钢板固定联合喙锁韧带解剖重建4例，拉力螺钉固定联合喙锁韧带解剖重建2例。记录治疗前及治疗后3、6、12、18个月视觉模拟评分（VAS）及Constant-Murley肩关节评分；在治疗后3、6、12、18个月健侧和患侧肩关节正位X线片上测量喙锁间距和肩锁间距；观察骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:骨折块长度Ⅰ型骨折患者为12.9（9.7，17.6）mm，Ⅱ型骨折患者为24.7（21.8，27.8）mm，Ⅲ型骨折患者为43.6（41.2，46.9）mm（ P<0.01）。ⅠA、ⅠB、ⅡC、ⅡD和Ⅲ型骨折患者患侧喙锁间距和肩锁间距较健侧差异均无统计学意义（ P>0.05）；ⅠC、ⅡA、ⅡB和ⅡE型骨折患者患侧喙锁间距较健侧均明显增大（ P<0.01），而患侧肩锁间距较健侧差异均无统计学意义（ P>0.05）。新分型的观察者间和观察者内一致性均良好，其中高年资肩关节外科医师间Kappa值为0.69，高年资肩关节外科医师内Kappa值为0.71；低年资肩关节外科医师间Kappa值为0.61，低年资肩关节外科医师内Kappa值为0.64。患者均获随访18~104个月［28（23，32）个月］。非手术患者治疗后3、6、12、18个月VAS分别为3（2，3）分、2（1，2）分、1（0，1）分、0（0，1）分，均较治疗前的6（5，6）分明显改善（ P<0.01）；手术患者治疗后3、6、12、18个月VAS分别为3（2，3）分、2（1，2）分、1（1，1）分、0（0，1）分，均较治疗前的6（5，7）分明显改善（ P<0.01）。非手术患者治疗后3、6、12、18个月Constant-Murley肩关节评分分别为（76.6±5.3）分、（84.3±5.0）分、（88.4±4.0）分、（91.9±3.8）分，均较治疗前的（42.7±5.2）分明显改善（ P<0.01）；手术患者治疗后3、6、12、18个月Constant-Murley肩关节评分分别为（77.4±4.6）分、（84.4±4.7）分、（87.6±3.7）分、（91.7±4.0）分，均较治疗前的（42.8±5.3）分明显改善（ P<0.01）。治疗后3、6、12、18个月非手术患者患侧喙锁间距较治疗前差异均无统计学意义（ P>0.05），而手术患者患侧喙锁间距较治疗前均明显缩小（ P<0.01）。非手术和手术患者治疗后3、6、12、18个月健侧喙锁间距及双侧肩锁间距较治疗前均差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗后12个月骨折均愈合。无肩锁关节脱位或半脱位，未发生内固定失败或内固定物断裂。锁骨钩钢板固定的8例患者术后均出现肩部疼痛伴活动受限，术后12个月均行二次手术取出锁骨钩钢板。 结论:建立的新型锁骨远端骨折分型综合考虑了骨折线位置、喙锁韧带和肩锁韧带损伤情况及骨折稳定性。此分型具有良好的观察者间和观察者内一致性，且初步临床应用效果较好。

目的:介绍一种利用锁骨外侧锁定钢板间接复位、微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法，并通过与切开复位重建锁定钢板固定方法对比，评价其临床应用疗效。方法:回顾分析2017年8月至2019年3月应用锁骨外侧解剖锁定型钢板间接复位微创固定治疗的锁骨中段骨折患者30例（微创治疗组），男22例、女8例；年龄（44.63±13.22）岁（范围14~65岁）；根据Robinson分型：2A2型9例、2B1型17例、2B2型4例；术前均无发现血管、神经损伤；受伤至手术时间（2.33±1.75）d（范围0~7 d）。选取同一术者以往采用切开复位重建锁定钢板固定治疗的锁骨中段骨折患者32例（切开治疗组）；男25例，女7例，年龄（42.63±14.18）岁（范围16~70岁），根据Robinson分型：2A2型6例、2B1型19例、2B2型7例，进行对照研究。研究项目包括切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、骨折复位情况、骨痂形成时间、肩关节Constant-Murley评分及相关并发症。结果:微创治疗组30例患者均完成了间接复位微创内固定治疗，手术时间（63.40±7.82）min（范围48~92 min），术中透视（4.83±1.58）次（范围3~8次），术中出血（15.67±4.13）ml（范围10~30 ml）；切开治疗组手术时间（56.22±10.11）min（范围42~80 min），术中透视（3.91±1.49）次（范围2~5次），术中出血（56.88±13.93）ml（范围40~100 ml）；两组在手术时间、透视次数及出血量方面均有差异（ P<0.05）。微创治疗组术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩12.15%±2.69%（范围5.2%~15.1%），术后锁骨长度短缩0.45%±0.44%（范围-0.2%~1.6%），与切开治疗组术前锁骨长度短缩11.58%±2.67%（范围4.5%~16.1%），术后锁骨长度短缩0.62%±0.41%（范围-0.2%~1.2%）相比，差异无统计学意义（ P>0.05）。微创治疗组随访（11.3±2.8）个月（范围10~18个月），骨痂形成时间（3.57±0.90）个月（范围3~5个月）；切开组随访（11.8±2.2）个月（范围10~18个月），骨痂形成时间（4.27±1.12）个月（范围3~6个月）。术后6个月微创治疗组患者切口总长度（2.8±0.48）cm（范围2.5~4.0 cm），Constant-Murley评分（94.83±2.55）分（范围89~97分），所有患者均未出现锁骨下区域麻木或不适感，并对患肩的美观程度及功能表示非常满意；切开组切口长度（11.0±1.08) cm（范围10~14 cm），Constant-Murley（90.59±4.23）分（范围78~97分），9例患者出现锁骨下区域麻木，仅5例患者对术后瘢痕的美观程度表示满意；两组在骨痂形成时间、切口长度、Constant-Murley评分、锁骨下区麻木及患肩美观程度方面的差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:利用锁骨外侧解剖型锁定钢板间接复位、经皮固定治疗锁骨中段骨折的术式，微创、术后恢复快、局部瘢痕小基本不影响肩部美观、肩关节功能好、患者的满意度高，临床疗效显著。

目的:探讨锁定加压接骨板（LCP）经前方入路微创内固定技术（MIPO）治疗肱骨中下段螺旋形骨折的临床疗效。方法:回顾分析2016年12月至2018年1月厦门大学附属成功医院骨科采用LCP经前方入路MIPO治疗的12例闭合性肱骨中下段螺旋形骨折患者资料。男8例，女4例；年龄18~38岁，平均21.8岁。按AO/OTA骨折分型：12-A1.2型5例，12-A1.3型2例，12-B1.2型2例，12-B1.3型2例，12-C1.1型1例。记录患者手术时间、术中出血量、术后早期并发症、骨折愈合时间；末次随访时采用美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分标准评定肩关节功能，采用Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定肘关节功能。结果:手术时间为43~130 min，平均63 min；术中出血量为60~280 mL，平均139 mL。术后切口均一期愈合，未出现感染及医源性神经损伤等并发症。12例患者术后获10~21个月（平均13.7个月）随访。所有患者均获骨性愈合，愈合时间11~20周，平均15.8周。术后均未发生内固定物松动、断裂。末次随访时肩关节功能UCLA评分为31~35分，平均34.5分；肘关节功能MEPs评分为90~100分，平均99分。结论:采用LCP经前方入路MIPO治疗肱骨中下段螺旋形骨折具有创伤小、神经损伤风险低、临床疗效满意的优点，是一种安全有效的肱骨微创内固定技术，值得临床推广。

目的:探讨3D打印联合"O"型臂（O-arm）导航辅助后路半椎体切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月河南省人民医院收治的半椎体畸形致先天性颈胸段侧凸患儿14例，男9例、女5例，年龄（8.9±3.2）岁（范围1~15岁）。记录手术时间、术中出血量及融合节段。术中行O-arm扫描、术后行CT扫描评估置钉准确率。分析术前、模型设计、术后1周及末次随访时影像学测量颈胸段侧凸Cobb角、代偿性侧凸Cobb角、局部后凸Cobb角、颈椎倾斜角、T 1倾斜角及锁骨角，评估手术设计、术中矫形及随访丢失情况。采用脊柱侧凸研究学会-22简明量表调查问卷（Scoliosis Research Society question naires-22，SRS-22）评估功能及临床疗效。末次随访时采用Eck融合分级标准评价植骨融合情况。 结果:14例患儿均顺利完成手术，手术时间（228.5±41.8） min，术中出血量（355.6±46.7） ml，融合节段为（5.5±0.8）个，随访（35.5±13.2）个月。共置入140枚椎弓根螺钉，置钉准确率97.1%（136/140）。颈胸段侧凸Cobb角术前为53.9°±17.9°、模型设计为11.3°±4.4°、术后1周为10.8°±2.6°、末次随访为14.5°±3.5°，差异有统计学意义（ P<0.001），术后1周与术前的差异有统计学意义（ P<0.001），术后矫形率为78.6%±6.7%。代偿性侧凸Cobb角术前为33.1°±12.1°、模型设计为11.9°±2.4°、术后1周为10.5°±3.4°、末次随访为14.1°±2.5°，差异有统计学意义（ P<0.001），术后1周与术前的差异有统计学意义（ P<0.001），术后矫形率为65.2%±16.2%。局部后凸Cobb角术前为27.8°±9.8°、模型设计为10.1°±2.1°、术后1周为9.8°±1.9°、末次随访为12.7°±1.6°，差异有统计学意义（ P<0.001），术后1周与术前的差异有统计学意义（ P<0.001），术后矫形率为59.2%±18.9%。颈椎倾斜角术前为20.6°±6.7°、模型设计为6.2°±1.9°、术后1周为5.9°±2.1°、末次随访为7.1°±1.4°，差异有统计学意义（ P<0.001），术后1周与术前的差异有统计学意义（ P<0.001），术后矫形率为70.0%±11.1%。T 1倾斜角术前为20.2°±5.8°、模型设计为11.5°±3.1°、术后1周为10.2°±2.3°、末次随访为9.5°±3.0°，差异有统计学意义（ P<0.001），术后1周与术前的差异有统计学意义（ P<0.001），术后矫形率为53.2%±10.4%。术前设计的矫形指标与术后1周实际测量值的差异均无统计学意义（ P>0.05）。末次随访时SRS-22量表中自我形象（4.6±0.7）分、心理健康（4.7±0.6）分、治疗满意度（4.6±0.6）分，均较术前改善（ P<0.05）。1例患儿术后出现半椎体同侧C 8神经根损伤症状，予以脱水、激素及营养神经药物等保守治疗，术后3个月恢复正常。末次随访时所有患儿头颈肩部外观较术前改善，植骨均达骨性融合，Eck融合分级均为Ⅰ级。围手术期均未出现严重神经或血管损伤，随访过程中均未发生假关节形成、内固定松动或断裂。 结论:3D打印联合O-arm导航辅助后路半椎体切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形，可预先、立体及实时显示畸形结构，准确置入椎弓根螺钉并完整切除半椎体，提高手术安全性及畸形矫正率。

目的:比较增加缝线孔的锁骨钩钢板与传统锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2017年3月至2020年9月手术治疗的创伤性肩锁关节脱位患者资料，根据固定方式分为传统锁骨钩钢板组和三角稳定固定组（使用增加缝线孔的锁骨钩钢板固定）。传统锁骨钩钢板组27例，男18例、女9例；年龄（37.56±8.94）岁；左侧16例，右侧11例；砸伤10例，交通伤9例，运动损伤8例；根据Rockwood分型：Ⅲ型9例，Ⅳ型10例，Ⅴ型8例。三角稳定固定组20例，男15例、女5例；年龄（38.95±9.91）岁；左侧13例，右侧7例；砸伤9例，交通伤8例，运动损伤3例；根据Rockwood分型：Ⅲ型5例，Ⅳ型9例，Ⅴ型6例。分别比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后喙锁间隙、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、肩关节Constant-Murley评分。结果:传统锁骨钩钢板组和三角稳定固定组手术时间分别为（51.07±11.27）min、（55.65±8.59）min，术中出血量分别为（87.41±15.34）ml、（90.50±14.32）ml，差异均无统计学意义（ t=1.52，0.70； P>0.05）。两组患者术后均获得随访，随访时间为12~14个月，平均12.28个月。术后6个月，三角稳定固定组喙锁间隙为（11.26±0.70）mm，传统锁骨钩钢板组为（12.16±0.90）mm，差异有统计学意义（ t=3.70， P<0.001）。三角稳定固定组术后第2天、3、6、12个月的VAS评分[分别为（1.80±0.77）分、0.00（0.00，1.00）分、0.00（0.00，0.00）分、0.00（0.00，0.00）分]小于传统锁骨钩钢板组[分别为（4.22±1.25）分、2.00（1.00，3.00）分、1.00（0.00，1.00）分、0.00（0.00，1.00）分]，差异有统计学意义（ t=7.65， P<0.001； Z=4.85， P<0.001； Z=3.44， P=0.001； Z=2.96， P=0.003）。三角稳定固定组术后第3、6、12个月的Constant-Murley评分[分别为（87.00±5.18）分、（91.25±2.75）分、（92.30±2.74）分]高于传统锁骨钩钢板组[分别为（76.96±5.21）分、（83.22±3.86）分、（85.22±3.49）分]，差异有统计学意义（ t=6.54，7.93，7.51； P<0.001）。传统锁骨钩钢板组手术并发症发生率70%（19/27），高于三角稳定固定组5%（1/20）。 结论:采用增加缝线孔的锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位可获得满意的临床疗效，较采用传统锁骨钩钢板固定更有利于早期恢复肩关节功能，减少术后并发症。