目的 调查肺癌患者术后1个月体力活动水平现状并分析其影响因素.方法 2023年1月—12月,采用便利抽样法,选取中国东部、中部、西部共16所医院的1 195例肺癌患者作为调查对象.采用一般资料调查表、健康相关体质调查表、安德森症状评估量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持量表、健康行为能力自评量表和国际体力活动问卷进行横断面调查.结果 删除缺失数据＞10％的问卷36份、重复问卷13份,最终纳入1 146份.肺癌患者术后1个月分别有732例(63.9％)、204例(17.8％)处于中、低体力活动水平.多因素回归分析显示,影响因素包括居住地、家庭人均月收入、区域淋巴结分期、肺癌家族史、握力、血红蛋白、抑郁评分(P＜0.05).结论 肺癌患者术后1个月的体力活动水平受社会人口学、疾病、健康相关体质及心理因素的综合影响.临床医护人员应准确评估并识别体力活动不足的肺癌患者,根据其身体状况及可能的影响因素,制订和实施个性化干预策略,以提高其体力活动水平,改善生活质量.

目的:调查肺癌患者癌因性疲乏状况及相关影响因素，为临床积极干预提供参考。方法:采用访谈、问卷调查方式收集患者相关资料，选取诸暨市人民医院2016年1月至2019年1月诊治的肺癌患者70例为研究对象，收集其相关信息，并对数据进行分析，找出相关影响因素。结果:调查显示，肺癌患者癌因性疲乏评分为(5.71±1.96)分，处中度状态，行为维度疲乏得分为(5.95±2.38)分、情感维度得分为(5.48±2.37)分、感觉维度得分为(5.46±2.38)分、认知/情绪维度得分为(4.79±2.11)分。年龄、血清白蛋白水平、手术、贫血状况均为肺癌患者癌因性疲乏的影响因素(均 P<0.05)。睡眠障碍、焦虑、抑郁与肺癌患者癌因性疲乏呈正相关( r＝0.642、0.350、0.192， P＝0.000、0.000、0.000)。肺癌患者生命质量评分为(84.14±6.52)分，与癌因性疲乏呈负相关，与功能领域呈负相关，与症状领域、失眠及腹泻呈正相关( P<0.05)。 结论:70例肺癌患者癌因性疲乏处中度状况，且以中重度为主，年龄、血清白蛋白水平、手术、负血状况为其影响因素，此次调查可为后续临床肺癌患者干预提供参考。

目的:探讨肺癌手术患者应用个性化心理护理干预模式对术前焦虑与术后恢复效果的影响。方法:从2017年9月至2018年9月烟台市莱阳中心医院接受肺癌治疗和相关手术的患者中随机选取90例分为观察组和对照组，各45例。对照组采用常规手术护理模式，观察组采用个性化心理护理干预。比较两组患者的护理效率、并发症、焦虑、抑郁(SAS、SDS)自评量表评分及患者对治疗的满意度。结果:观察组患者的护理效率、并发症、SAS、SDS评分及患者对治疗的满意度均优于对照组，差异有统计意义(均 P<0.05)。 结论:肺癌手术患者应用个性化心理护理干预后，患者的术前焦虑与术后恢复效果明显改善，患者的护理效率明显提高。该护理模式有效提高了患者的心理承受能力，降低了患者对疾病的恐惧、焦虑心理，进一步改善了患者在治疗过程中的不良反应，降低了患者术后的并发症发生率。

目的:探讨恶性肿瘤化疗患者恶心和呕吐的影响因素及护理措施。方法:2017年1月至2018年4月，对北京大学深圳医院收治的200例恶性肿瘤患者进行临床对照试验研究，按照GP(吉西他滨＋顺铂)、AT(吡柔比星＋多西他赛或紫杉醇)、AC(吡柔比星＋环磷酰胺)、mFOLFOX(奥沙利铂＋亚叶酸钙＋5-氟尿嘧啶)、TC(多西他赛或紫杉醇＋环磷酰胺)等5种化疗方案进行分组，比较各组预期性呕吐评分、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、体力状况评分(KPS)、肿瘤患者营养状况评估量表、患者疼痛程度采集表(VRS法)评分，再对其综合分析得出结果并结合实际情况探讨护理措施。结果:患者恶心呕吐发生例数中肿瘤转移者显著高于肿瘤没有转移者，肠癌、肺癌者显著高于其余肿瘤类别者，有腹胀感者显著高于没有腹胀感者，KPS评分低者显著高于KPS评分高者；恶心呕吐发生例数中化疗方案选用AC者显著高于其他化疗方案者，化疗周期越多、患者恶心呕吐频率显著提高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；腹胀感( OR＝4.527)，化疗周期( OR＝4.306)，化疗方案( OR＝3.633)，肿瘤类别( OR＝3.896)，体力情况( OR＝2.535)，肿瘤是否转移( OR＝2.054)与恶心呕吐发生显著相关(均 P<0.05)。 结论:恶性肿瘤患者出现恶心、呕吐与化疗药物对胃肠道上皮细胞的损伤有关，针对此现象应对其进行常规护理干预，从患者对疾病的认知、心理素质、饮食行为习惯、居住环境、呕吐等方面干预。

目的:探索研究肺小结节患者是否具有某些特殊的行为特征，及其对结节性质的影响。方法:本研究为横断面研究，采用非随机抽样的方法选取2021年1月至7月以肺结节为入院诊断的空军军医大学第二附属医院胸腔外科住院的患者316例，使用C型行为量表进行性格特征调查。比较病理结果为良性结节和恶性结节患者，以及恶性结节患者和C型行为量表常模不同性别的C型行为得分情况(焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智、控制、乐观和社会支持)。以腺癌的病理分级为因变量，以性别、年龄、C型行为得分为自变量，进行多因素有序logistic回归分析。结果:调查的316例患者中，CT表现为实性结节的患者82例，混合磨玻璃结节170例，纯磨玻璃结节64例；病理结果为恶性患者行为量表中的愤怒、愤怒向内得分均低于良性组[(16.56±4.29)分比(18.65±5.15)分、(12.68±2.94)分比(13.80±2.64)分]，差异均有统计学意义( t值分别为2.27、2.32， P值均<0.05)。男性肺癌患者中的抑郁、愤怒向外、乐观、社会支持得分与男性常模比较差异均有统计学意义( P值均<0.05)；女性肺癌患者中抑郁、愤怒向外、乐观、社会支持得分与女性常模比较差异均有统计学意义( P值均<0.05)。性别、年龄、焦虑为肺腺癌病理分级的独立危险因素( P值均<0.05)。 结论:肺小结节患者具有C型行为特征，抑郁、愤怒向外、乐观、社会支持与结节性质相关；性别、年龄、焦虑是腺癌病理分级的独立危险因素。

目的:分析基于循证医学的综合护理在程序性死亡分子-1(PD-1)抑制剂治疗肺癌中的干预效果。方法:选取2019年7月至2020年6月徐州医科大学附属医院收治的晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)接受PD-1抑制剂(卡瑞利珠)治疗患者100例作为研究对象。根据随机数字表原则，将患者分为对两组，每组50例。其中一组采用传统护理模式进行护理，设置为对照组，另外一组采用基于循证医学的综合护理模式进行护理，设置为观察组。比较两组患者护理满意率和治疗过程中免疫相关不良事件(irAE)发生率，利用健康调查简表(MOS SF-36)评价两组患者生活质量，利用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者焦虑情况，利用抑郁自评量表(SDS)评价两组患者抑郁情况。结果:治疗期间，观察组患者疲劳/乏力发生率及irAE发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组患者护理满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，观察组患者MOS SF-36量表评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于循证医学的综合护理有利于减轻NSCLC患者接受PD-1抑制剂治疗期间的疲劳/乏力发生率和irAE发生率，同时对改善生活质量和缓解焦虑、抑郁具有积极的作用。

目的:探讨家庭复原力对肺癌术后患者负性情绪、锻炼依从性的影响。方法:本研究为横断面调查，于2017年3月至2018年3月随机抽取肺癌术后患者115例作为研究对象。借助家庭复原力量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、锻炼依从性量表分别测量患者的家庭复原力、负性情绪、锻炼依从性。结果:肺癌术后患者家庭复原力总分为(3.75±0.59)分；焦虑得分为(41.52±9.12)分、抑郁得分为(46.39±9.87)分，出现焦虑者46例，所占比例为40.00%，出现抑郁者42例，所占比例为36.52%；肺癌术后患者锻炼依从性总分为(51.32±7.85)分，锻炼依从率为65.32%。肺癌术后患者家庭复原力与焦虑、抑郁等负性情绪和锻炼依从性的相关系数分别为 r＝－5.368、 r＝－5.271、 r＝4.624，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:肺癌术后患者家庭复原力水平较低，焦虑、抑郁现象较为常见，患者锻炼依从性不高，且患者家庭复原力与焦虑、抑郁等负性情绪成负相关，而与锻炼依从性呈正相关。

目的:基于CNKI对2009—2018年肿瘤安宁疗护研究进行文献计量学分析，了解该领域的研究现状和热点，为相关研究提供参考。方法:检索CNKI发表的肿瘤安宁疗护相关的中文期刊文献，利用中国书目共现分析系统（BICOMB）和Ucinet 6.0软件，对纳入文献的数量、年份、期刊、作者、关键词等进行分析。结果:共纳入文献1 380篇，文献数量总体呈逐年上升趋势。期刊分布分散，载文量达20篇及以上的期刊共9种，其中护理类期刊有5种。共有第一作者1 265名，无核心作者出现，发表论文3篇及以上的作者共16名，且尚未形成合作关系。1 380篇文献共提取关键词1 687个，我国肿瘤安宁疗护研究的热点人群为晚期肿瘤患者、临终患者及老年人群，涉及的单一疾病类型为肺癌、肝癌、胰腺癌及胃癌；研究热点内容包括生活质量、影响因素、死亡教育以及疼痛、抑郁、焦虑和癌因性疲乏症状等。结论:我国肿瘤安宁疗护研究处于早期快速发展阶段，应加强合作，借鉴国外思路和方法，推动国内肿瘤安宁疗护事业进一步发展。

目的 探讨老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的影响因素,并构建其风险预测列线图模型.方法 选取2022年6月—2023年12月南宁市第二人民医院肿瘤科和广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科收治的491例老年肺癌患者为研究对象,按照7∶3的比例采用随机分配原则将患者分为训练集(n=344)和验证集(n=147),然后根据营养不良发生情况将训练集患者分为营养正常组[营养风险筛查2002(NRS 2002)量表总评分＜3分,n=137]和营养不良组(NRS 2002量表总评分≥3分,n=207).查阅相关文献并制定临床资料调查表,所有患者化疗周期结束后1周内采用面对面方式填写临床资料调查表.老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的影响因素分析采用Lasso回归、多因素Logistic回归分析,根据多因素Logistic回归分析结果构建老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的风险预测列线图模型,绘制ROC曲线以评估该列线图模型对老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的预测价值,绘制校准曲线以评估该列线图模型的拟合程度.结果 两组BMI、有基础疾病者占比、化疗次数、卡氏评分、疼痛程度、恶心呕吐发生率、腹泻发生率、食欲减退发生率、便秘发生率、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Lasso回归分析结果显示,BMI、化疗次数、卡氏评分、恶心呕吐、食欲减退、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、SDS评分可能是老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的影响因素.多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、化疗次数、卡氏评分、恶心呕吐、食欲减退、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、SDS评分是老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的独立影响因素(P＜0.05).基于多因素Logistic回归分析结果构建老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的风险预测列线图模型.ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测验证集老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的AUC为0.965[95%CI(0.946～0.984)].校准曲线分析结果显示,该列线图模型的拟合程度较好.结论 BMI、化疗次数、卡氏评分、恶心呕吐、食欲减退、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、SDS评分是老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的独立影响因素,而基于上述影响因素构建的列线图模型对老年肺癌患者化疗期间发生营养不良的预测价值较高.

柴胡加龙骨牡蛎汤,出自《伤寒论》,功在畅达气机、协调气血阴阳,原为伤寒误下邪陷少阳之方,因其调气怡情又兼软坚散结之性,现代医家扩展应用于肿瘤相关疾病中.本文归纳整理近 20 年柴胡加龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤的中英文文献,从临床研究、实验研究两方面总结本方在恶性肿瘤中的应用.发现在临床研究中,本方可用于治疗肺癌、乳腺癌、肝癌等多种恶性肿瘤及肿瘤相关并发疾病,如肿瘤相关性抑郁、焦虑、失眠、疼痛、肿瘤治疗后类围绝经综合征、肿瘤术后淋巴水肿、肿瘤治疗后免疫力低下、脑瘤并发痫证、胃癌术后胆汁反流等,显著提高患者生活质量及生存周期,增加治疗依从性,临床收效良好.实验研究证实本方具有抗肿瘤侵袭转移、促进肿瘤细胞凋亡、增强机体免疫力等抗肿瘤作用,机制明确.通过临床和实验研究,本文对柴胡加龙骨牡蛎汤在恶性肿瘤中的应用概况及现状进行详细阐述,证实了本方的临床有效性,以期为本方的进一步深入研究及临床推广应用提供依据和支持.