目的:分析四川省公立医院薪酬制度改革中的经验做法，归纳四川省公立医院薪酬制度改革的典型模式，为进一步深化改革提供参考。方法:截至2021年10月29日，课题组收集由四川省开展公立医院薪酬制度改革的地市(州)卫生健康委员会和公立医院提交的典型经验材料77份。以《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》中提出的，深化改革中需继续落实的5项主要内容为分析框架，具体包括"合理确定公立医院薪酬水平""充分落实公立医院内部分配自主权""建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制""健全以公益性为导向的考核评价机制"和"经费来源"，运用社会网络分析法对典型经验材料进行量化分析，运用内容分析法对典型经验材料进行定性分析。结果:社会网络分析结果显示，网络密度为0.272;点度中心度最大者为"充分落实公立医院内部分配自主权"(0.935)，中介中心度最大者为"健全以公益性为导向的考核评价机制"(0.870)，"建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制"(0.434)和"经费来源"(0.421)的接近中心度较低。内容分析结果显示，所有典型经验材料中，出现频次较高者为"充分落实医院内部分配自主权"(72次)和"健全以公益性为导向的考核评价机制"(67次)，出现频次较低者为"建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制"(17次)和"经费来源"(14次);从统一性和协同性2个维度，可将四川省公立医院薪酬制度改革典型模式归纳为精细标准模式、公正价值模式、自主协同模式和循环共生模式。结论:深化公立医院薪酬制度改革，应统一标准，健全公平的精细化考核评价机制；探索多种分配形式，构建内部自主协同激励机制；重视医院负责人薪酬激励机制弱，经费来源渠道较单一的问题。

目的:探究日常生活活动能力（ADL）对老年人抑郁的影响，并关注社会网络及子女支持在其中的作用。方法:使用2018年“中国老年社会追踪调查”资料中年龄≥60岁者作为研究对象。估计样本量10 215人。ADL、社会网络、抑郁状况均使用量表测量，采用有调节的中介模型对社会网络及子女支持的作用进行分析。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析，使用PROCESS 3.3宏程序进行有调节的中介效应检验。结果:共纳入年龄≥60岁老年人10 760人作为研究对象，ADL对老年人抑郁状况存在直接影响（ β=-0.090， P<0.01）；社会网络在ADL与抑郁关系中发挥了中介作用（ β=0.035， P<0.01； β=-0.064， P<0.05），子女支持发挥调节作用（ β=-0.029， P<0.05）。 结论:社会网络是缓冲老年人ADL下降对抑郁状况影响的重要资源，子女支持是增强社会网络积极作用、减轻老年人抑郁风险的有力补充，应充分发挥社会网络和子女支持的协同作用，减缓老年人ADL下降对其心理健康的影响。

目的:评价基于网络平台的全科医生服务对慢性病共病患者进行健康管理的效果。方法:2015年6月至2016年6月，全科医生及其团队基于网络平台，对某功能性社区626例慢性病共病患者提供为期1年的健康管理服务，包括健康咨询、膳食及运动指导、发布健康资讯、建立健康档案和合理用药指导5项个体化健康管理计划。比较干预前、干预中（干预6个月）、干预后（干预1年）患者的积极度、生命质量、临床指标的改善情况，并分析患者积极度和生命质量之间的关系。结果:626例患者中，536例完成为期1年的干预，失访率为14.38%（90/626）。干预前、中、后患者的生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、整体生命质量评分均有所增加（ F值分别为12.350、13.215、10.515、29.114、42.972、10.951、89.783、33.311，均 P<0.05）；BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平均有所降低（ F值分别为30.039、33.849、7.152、27.453、59.938、214.270、73.488、62.014，均 P<0.05）；高密度脂蛋白胆固醇增加（ F=16.491， P<0.01）；积极度总分增加（ F=9.471， P<0.01），积极度水平分级发生变化（χ 2=16.183， P<0.05）；但躯体疼痛评分（ F=1.486， P=0.227）无变化；积极度与一般健康状况（ r=0.099， P=0.013）、精力（ r=0.101， P=0.011）、精神健康评分（ r=0.099， P=0.013）存在弱相关。 结论:全科医生基于网络平台对慢性病共病患者进行健康管理，可提高患者积极度水平，改善患者的健康结局。

目的:明确浙江省一起非婚非商业异性性行为传播模式HIV感染者之间的传播关系。方法:对2020年1月至2022年1月浙江省浦江县新确证的疑似非婚非商业异性性传播HIV聚集性疫情相关HIV感染者及其性伴开展流行病学调查（流调），收集社会人口学特征、流动信息、HIV既往检测史、高危性行为史及性伴侣情况等信息。结合HIV分子传播网络监测进行传播关系分析，采集新确证HIV感染者在抗病毒治疗前的全血样本6~8 ml，分离出血浆。通过核酸提取、PCR扩增 pol基因，通过Sequencher 5.0软件拼接整理测序结果，使用Cytoscape 3.6.0软件构建HIV分子传播网络进行分析。 结果:2020年1月至2022年1月，浦江县共发现HIV感染者88例，其中异性性传播74例，有31例为非婚非商业性行为感染。初步个案调查发现，其中3例女性均与1例男性发生过无保护的非婚非商业异性性行为。4例感染者中，有2例的配偶HIV抗体检测阳性。对新确证感染者开展分子传播网络分析，共获得异性性传播序列65例，形成9个传播簇，最大传播簇中包含10例HIV感染者。HIV聚集性疫情共涉及HIV感染者11例，男性3例，女性8例；年龄均≥50岁，职业类型为农民或农村家庭妇女；追踪溯源到7例性伴，其中6例HIV阴性，1例未检测。18例调查对象的性社会网络关系中，夫妻关系6对，固定性伴关系8对，临时性伴关系3对。11例HIV感染者中，非婚非商业异性性传播9例，婚内传播2例。7例非婚非商业异性性伴与病例2（56岁男性农民）的流行病学关联，3例有流调和分子传播簇结果证实，3例有分子传播簇和流调结果证实，另有1例流调结果证实。结论:本起HIV聚集性疫情的传播模式是以病例2为核心，通过非婚非商业异性性行为传播HIV，继而引起婚内和固定性伴间的传播。流调与分子传播网络相结合的溯源调查支持本结论。

目的:了解护理专业实习学生职业尊重感现状，并分析其影响因素。方法:2022年3至4月，采用便利抽样法，选取在湖北省3所三级甲等医院实习的330名护理专业学生为调查对象，使用一般资料调查表、护士职业尊重感量表、社会资本问卷进行调查。采用多元线性回归方法分析相关数据。结果:护理专业实习学生职业尊重感总均分为(92.31±14.43)分，社会资本总均分为(21.08±2.54)分，职业尊重感与社会资本总分及各维度得分均呈正相关(均 P<0.05)。多元线性回归分析显示，与非自愿选择护理专业、学习成绩较差和不喜欢护理专业的实习学生相比，自愿选择护理专业( b＝0.68， P<0.001)、学习成绩较好( b＝0.50， P<0.001)、喜欢护理专业( b＝0.71， P<0.001)的学生职业尊重感评分更高；对价值观( b＝0.23， P＝0.015)、社会网络( b＝0.12， P＝0.039)评分越高的学生，职业尊重感评分更高，以上变量可解释职业尊重感评分总变异的37.2%。 结论:护理专业实习学生职业尊重感处于中等水平。自愿选择护理专业、学习成绩较好、喜爱护理专业、价值观、社会网络均对实习护生的职业尊重感产生正向影响。高校及医院管理部门可通过多种形式宣传护理先进典型，引导实习学生正确认识护理专业的价值；营造和谐氛围，提高实习学生的社会参与度，引导其做好职业生涯规划，进而提升护理专业实习学生的职业尊重感。

目的:探究抑郁症患者心理社会应激下默认网络、执行网络、突显网络和边缘网络的激活特点及性别差异。方法:前瞻性收集2017年7月至2019年9月在中南大学湘雅二医院门诊就诊的首次发作未服药抑郁症患者（抑郁症组，124例）的临床资料及心理社会应激任务下的功能磁共振成像数据，其中男 48例，年龄［ M（ Q1， Q3）］25（21，28）岁，女76例，年龄26（19，31）岁。同期采集长沙市高校和社区的健康被试（健康对照组，243名）的行为学资料及心理社会应激任务下的功能磁共振成像数据，其中男106名，年龄21（19，21）岁，女137名，年龄21（20，21）岁。采用独立成分分析方法，检测各组被试在心理社会应激任务下默认网络、执行网络、突显网络及边缘网络的激活值；采用重复测量方差分析检测心理社会应激任务下感兴趣网络激活值的组间差异。 结果:与健康对照组相比，抑郁症组受试者表现出应激任务下突显网络激活明显减弱（激活值：0.01±0.01比0.03±0.01， F=6.50， P=0.011）。边缘网络的脑激活特征表现出明显的诊断和性别交互效应（ F=4.30， P=0.039）；简单效应分析显示，与相应性别的健康对照组相比，仅女性抑郁症组表现出明显的应激任务下边缘网络负激活减弱（激活值：-0.42±0.06比-0.62±0.05； PBonferroni校正=0.015， 95%CI：0.038~0.352）。 结论:抑郁症患者在应激加工过程中存在性别一致和性别特异的脑网络活动特征。

行动者网络理论借鉴了系统科学、社会学和管理学等理论，为研究技术-社会二元观点提供了新视角。作者引入行动者网络理论，以技术-社会的视角，分析了精准医疗服务体系运行的构成主体及其关系，研究了该行动者网络的转译过程。分析显示，影响精准医疗服务体系运行的主体有医院、患者、政府、科研机构、技术型企业、高等院校，即精准医疗服务的供给者、需求者、管理者、筹资者以及技术支持者。其中，82.72%(335/405)的临床医生认为医院是影响精准医疗服务体系运行的核心行动者；71.60%(290/405)的临床医生认为开展医务工作者培训是当前医院的工作重点，即为该行动者网络的强制通行点。通过开展培训，可提高医疗工作者及医院的精准医疗服务能力。

目的:分析国内外新生儿医院感染研究的现状，探讨其研究热点与发展趋势，为防治新生儿医院感染的进一步研究提供参考依据。方法:检索CNKI和Web of Science数据库2010—2021年收录的新生儿医院感染相关的中、英文文献，应用CiteSpace 6.1.R2和VOSviewer 1.6.18软件对纳入文献的作者、机构、国家、关键词等进行图谱网络共现；同时利用突现词图谱，在一定程度上预测未来的研究发展趋势。结果:共纳入中文文献1 639篇，分析出中文文献作者235位、核心团队2个；共纳入英文文献1 332篇，分析出英文文献作者157位、核心团队2个；提取出中文关键词659个、英文关键词1 330个，主要有“医院感染”、“危险因素”、“infection”、“epidemiology”等；其中产生中文文献聚类13个、英文文献聚类6个，聚类结果均显著且合理；国内当前的研究热点在妊娠结局、护理管理等方面，国外的研究热点则在后遗症和疾病负担上。结论:与国际研究相比，国内对于新生儿医院感染的研究未能结合社会、环境等相关因素，国际研究团队开始将新生儿医院感染的研究热点转向了疾病负担和感染后遗症，今后应加强国内外各研究团队的合作，重点关注国际研究前沿趋势，提高研究的深度与广度。

目的:基于分子网络分析广西壮族自治区（广西）HIV传播热点和跨地区传播特征，为优化艾滋病精准防控策略提供证据。方法:整合1997-2020年采集的5 996条广西HIV pol区序列和165 534条公开发表的非广西HIV pol区序列，使用HIV-TRACE工具以0.5%成对基因距离阈值构建分子网络。 结果:进入广西HIV传播热点分子网络的序列比例为31.5%（1 886/5 996）。在HIV跨地区传播分子网络中，省内连接占51.6%（2 613/5 062），国内连接占48.0%（2 430/5 062），国际连接占0.4%（19/5 062）。与广西跨地区连接的主要地区为广东省（49.5%，1 212/2 449）、北京市（17.5%，430/2 449）、上海市（6.9%，168/2 449）、四川省（5.7%，140/2 449）、云南省（4.2%，102/2 449）、陕西省（3.8%，93/2 449）、浙江省（2.8%，69/2 449）、海南省（2.0%，49/2 449）、安徽省（1.5%，37/2 449）和江苏省（1.3%，33/2 449），其余地区与广西跨地区连接比例均<1.0%。进入广西HIV传播热点分子网络风险较高的影响因素包括≥50岁（相比于25~49岁，a OR=1.68，95% CI：1.46~1.95）、男性（相比于女性，a OR=1.21，95% CI：1.05~1.40）、未婚（相比于已婚，a OR=1.18，95% CI：1.00~1.39）、高中及以上文化程度（相比于初中及以下，a OR=1.21，95% CI：1.04~1.42）和男男性传播（相比于异性性传播，a OR=1.77，95% CI：1.48~2.12）。跨地区连接风险较高的影响因素包括男性（相比于女性：a OR=1.74，95% CI：1.13~2.75），高中及以上文化程度（相比于初中及以下，a OR=1.96，95% CI：1.43~2.69）、自由职业/待业/退休（相比于农民，a OR=1.50，95% CI：1.07~2.11）、男男性传播（相比于异性性传播，a OR=3.28，95% CI：2.30~4.72）。 结论:广西存在HIV传播热点，广西与国内地区组成复杂的跨地区传播网络。后续研究应针对分子网络分析推断的高风险人群开展社会网络调查，及时识别隐匿传播链，减少HIV二代传播。

目的:了解亲密社会网络与性网络对四川省彭州市≥50岁男性HIV感染的影响，为中老年HIV/AIDS防控策略制定提供参考依据。方法:采用病例对照研究方法，对2019年4月至2020年10月彭州市新报告≥50岁男性病例组114人和经年龄频数匹配的健康对照组423人进行访谈式问卷调查，采用非条件逐步logistic回归分析HIV感染的影响因素。结果:在病例组中，亲密社会网络规模和性网络规模≥4人的分别占63.16%（72/114）和96.49%（110/114），高于对照组的23.40%（99/423）和11.58%（49/423）（均 P<0.05）。病例组的亲密社会网络与性网络重叠的占49.12%（56/114），低于对照组的82.27%（348/423）（ P<0.05）。Logistic回归分析显示，亲密社会网络规模≥4人（ OR=8.66，95% CI：2.01~37.30）、性网络规模≥4人（ OR=1 121.11，95% CI：28.38~4 429.61）、第1个亲密网络成员给予物质支持（ OR=6.39，95% CI：1.03~39.75）、多性伴并存（ OR=55.50，95% CI：6.22~494.96）是≥50岁男性感染HIV的危险因素；接受过艾滋病知识宣传（ OR=0.07，95% CI：0.01~0.37）、与第1个性网络成员有满意的性生活、有好的日常关系（ OR=0.02，95% CI：0.01~0.59； OR=0.01，95% CI：0.01~0.26）、亲密社会网络与性网络重叠（ OR=0.02，95% CI：0.01~0.38）是≥50岁男性感染HIV的保护因素。 结论:亲密社会网络与性网络重叠可减少≥50岁男性感染HIV的风险，应帮助中老年人构建良好且稳定的亲密社会网络和性网络，满足社会交往需求，为预防HIV感染减少高危性行为。