目的:观察舒肝化瘀汤联合黛力新治疗更年期女性功能性消化不良的临床疗效.方法:将更年期女性功能性消化不良患者120例随机分为治疗组、对照组各60例.对照组给予黛力新每次1片,2次/d,早、午餐后服,复方阿嗪米特肠溶片每次2片,3次/d,口服.治疗组在对照组基础上给予舒肝化瘀汤,1剂/d,口服,治疗4周后观察2组患者临床疗效,SDS、SAS评分及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平变化情况.结果:2组患者治疗后SDS、SAS评分改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者总体症状积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者FSH、LH、E2治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者FSH、LH、E2治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者FSH、LH、E2治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为90％,高于对照组的75％(P<0.05).结论:舒肝化瘀汤联合黛力新及复方阿嗪米特肠溶片治疗更年期女性功能性消化不良近期疗效优于黛力新及复方阿嗪米特肠溶片治疗.

目的 基于数据挖掘研究治疗肝炎中成药的用药规律.方法 收集《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》和2015年版《中国药典》中治疗肝炎中成药,应用中医传承辅助平台(V2.5)进行描述性统计、关联规则分析、复杂系统熵聚类运算分析其核心用药及组方规律.结果 共纳入处方111个,主治西医疾病9种,常见的为慢性肝炎、急/慢性病毒性肝炎、迁延性肝炎;主治中医证候25种,常见的为肝胆湿热证、热毒瘀肝证、气滞血瘀证.共涉及中药226味,其单味中药出现频率≥5％的共35味.药性主要为寒性,其次为温性、平性;药味主要为苦味,其次为甘味、辛味,主要归肝、脾、胃经.在支持度10％、置信度0.6的条件下,核心用药组合为15个,药物间关联规则为8条.基于复杂熵聚类运算分析,得到核心药物组合14个、新处方7首.结论 肝炎核心证候为肝胆湿热证、热毒瘀肝证,基本病机为湿、热、毒、瘀,病理基础为肝郁、脾虚,治法以清利湿热、解毒化瘀为主,辅以疏肝健脾法.治疗肝炎中成药处方中,以茵陈蒿汤合小柴胡汤合舒肝饮为主方进行加减.

国医大师周信有教授认为,消化系统疾病多虚和湿瘀并存,其临证多重视健脾扶正和祛瘀除湿,灵活运用自拟方加减治疗.周信有教授认为,慢性萎缩性胃炎的发病以气虚、气滞、寒凝、血瘀为主,自创益胃平萎汤为基础方以健脾、益气、理气、祛瘀、温中;消化性溃疡的发病以脾胃虚弱、气滞血瘀为主,采用益气健脾、温中、活血祛瘀的自创基础方加减治疗;病毒性乙型肝炎的发病以湿、热、虚、瘀为主,采用清解、补虚、祛瘀的自拟方加减治疗;肝炎后肝硬化为正气亏虚(尤以肝、脾、肾三脏虚损为主),复感邪毒,采用清热解毒、活血化瘀、扶正(培补肝脾肾)、舒肝理气、利水化消积的消积1号方或消积2号方加减治疗;胆囊炎、胆结石因湿热蕴结,肝气郁滞,升降失司,胆汁阻滞而发病,采用清热利湿、疏肝利胆、和胃降逆的自拟方加减治疗.

目的 运用数据挖掘方法分析中医药治疗脑卒中后抑郁的病因病机、用药规律.方法 收集中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)自建库起至2021年7月中医药治疗脑卒中后抑郁的相关文献,以统一标准录入Microsoft Excel构建规范化数据库,通过SPSS 20.0、IBM SPSS Modeler 18.0软件进行数据挖掘,统计药物及其四气、五味、归经的频次,并分析研究用药规律.结果 本研究共纳入306篇文献,使用中药方315次.共有154首方剂,常用方剂包括柴胡舒肝散、柴胡龙骨牡蛎汤、逍遥散、血府逐瘀汤、补阳还五汤、丹栀逍遥散、归脾汤、解郁通络汤等.共涉及181味中药,高频药物(频次≥30)共计33味,主要包括柴胡、甘草、川芎、郁金、当归、白芍、茯苓、石菖蒲、半夏、香附、陈皮等.药性以温性为主,药味以辛、苦、甘为多,归经以肝经、脾经、肺经为主,药物功效分析显示排名前三位为补虚药、活血化瘀药、理气药.关联规则分析获得二项关联规则22条、三项关联规则119条,聚类分析获得3个核心聚类群.结论 脑卒中后抑郁与肝、脾、肺密切相关,正虚是其病因基础,主要病机是血瘀气郁、痰阻窍闭、正虚风动,以扶正祛邪、气血兼顾为指导原则,多采用活血化瘀行气、开窍化痰息风、清热安神补虚之法,为中医药治疗脑卒中后抑郁提供了参考方案.