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高通量测序在临床中的应用及优势
编辑人员丨4天前
人类基因组计划深刻地改变了人类对基因多样性以及疾病基因分子水平的理解.从第一个序列草案到个人基因组测序,都在测序技术的非凡进步下变为可能.随着高通量测序技术的不断迭代更新,其技术也不断地成熟与稳定.高通量测序技术在临床样本病原体鉴定、肿瘤检测、疾病诊断等领域的应用逐渐广泛,从而为精准医疗提供了更加高效的分析检测工具.
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编辑人员丨4天前
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心脏移植术后预防机械循环辅助感染集束化护理方案的构建及评价
编辑人员丨4天前
目的:构建成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案。方法:遵循集束化护理方案制订流程,确定集束化护理主题并组建多学科支持体系后,基于文献研究、理论分析初步拟定策略草案,然后采用德尔菲法对16名专家进行2轮专家函询,计算各指标权重,结合专家意见与试点反馈最终形成成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案终稿。结果:最终形成的成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案包含4项一级指标、7个二级条目,各条目的重要性与临床适用性均>3.50分。函询专家的积极程度均较高,权威系数分别为0.73、0.87,协调系数分别为0.216、0.125( P<0.05)。 结论:本研究构建的成人心脏移植术后预防机械循环辅助感染的集束化护理方案科学且实用,后续将进一步开展验证性试验研究,以期为心脏移植术后机械循环辅助感染的预防提供依据。
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编辑人员丨4天前
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盆腔器官脱垂的中国诊治指南(2020年版)
编辑人员丨4天前
盆腔器官脱垂是中老年妇女常见的盆底功能障碍性疾病,临床处理棘手。中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组于2014年在《中华妇产科杂志》上发布了《盆腔器官脱垂的中国诊治指南(草案)》。时隔6年,随着基础和临床研究的不断深入,国内外对于盆腔器官脱垂诊治相关的重要问题又有了新的认识,特别是经阴道植入网片的应用目前仍然有很大的争议,因此,有必要将诊治指南草案进行更新修订,以帮助临床医师在当前形势下作出合理决策。本指南的制定采用了循证医学的方法,在分析现有科学证据的基础上参考国外相关的指南,经全体委员会议讨论,重要决定投票通过。本指南内容涵盖了盆腔器官脱垂的定义、流行病学、诊断、治疗等各个方面,供妇产科同道参考。
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编辑人员丨4天前
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消化内镜人工智能数据采集与标注质量控制体系专家共识意见(草案2019年,上海)
编辑人员丨4天前
随着以深度学习为代表的人工智能技术在消化内镜领域的探索和运用,作为人工智能学习材料的内镜影像,其数据质量逐渐受到关注。本共识聚焦于人工智能相关内镜数据的采集与标注,着力阐明数据采集、标注、存储、隐私保护、数据安全和使用标准等关键问题,以期更好地服务于内镜人工智能模型的训练、调优与测评,进一步推动我国消化内镜人工智能平台的高质量发展。
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编辑人员丨4天前
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危重症患者院际转运专家共识
编辑人员丨4天前
随着医联体建设的不断完善,双向转诊、上下联动分级诊疗模式广泛开展,危重症患者的院际转运频次明显增加 [1]。院际转运是危重症患者管理的重要内容,约50%的危重症患者会经历院际转运 [2]。危重症患者院际转运不良事件发生率约为12.5%~62% [3]。经历院际转运危重症患者的死亡比例比普通危重症患者高4%~8% [2,4]。如何保障危重症患者的院际转运安全,促进患者在不同医疗单位治疗的连续性,成为当前亟需关注的问题。2003年澳大利亚发布《危重症患者院内转运最低标准》 [5],2004年美国发布《危重症患者院际和院内转运指南》 [6],2010年我国发布《中国重症患者转运指南(2010)》(草案) [7],2011年英国发布《危重症患者转运指南(2011)第3版》 [8],上述危重症患者转运指南对院内和院际转运工作给予了综合性的指导建议。目前院内转运工作趋于成熟 [9],院际转运工作中的转运决策、转运风险评估分级、人员及设备配置、患者信息交接的连续性等关键问题需继续探究。
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编辑人员丨4天前
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妊娠期运动专家共识(草案)
编辑人员丨4天前
运动作为健康生活方式的重要组成部分,在生命的各个阶段都具有维持和提高机体健康水平的重要作用。妊娠期女性在围产期也建议保持适当的运动。目前,我国仍缺乏妊娠期运动方面的专家共识。中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会和中华医学会妇产科学分会产科学组联合组织全国专家进行多次讨论和修改,同时查阅大量高级别证据的相关文献,并结合我国国情,在广泛征求意见的基础上撰写本专家共识,以期为指导临床实践和妊娠期合理运动提供参考。
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编辑人员丨4天前
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基于德尔菲法与层次分析法构建腹膜透析护理质量评价指标体系
编辑人员丨4天前
目的:构建腹膜透析护理质量评价指标体系,为腹膜透析护理质量管理和评价提供依据。方法:通过文献查阅和专家访谈法,在循证基础上初步确定腹膜透析护理质量评价指标体系(草案),设计专家函询问卷,通过德尔菲专家函询法及界值法进行护理质量评价指标的筛选和修订,运用层次分析法确定评价指标权重,建立腹膜透析护理质量指标评价体系。结果:2轮函询问卷专家回复率分别为91.43%和85.71%,2轮专家权威系数分别为0.838 0和0.862 2,第2轮函询一、二、三级指标协调系数分别为0.643、0.431、0.283( P<0.01),最后确定的评价指标体系包括一级指标3个、二级指标18个、三级指标84个。 结论:腹膜透析护理质量评价指标体系具有较好的可靠性和适用性,进一步验证后可作为腹膜透析护理质量管理评价工具。
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编辑人员丨4天前
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美国风湿病学会发布2020年类风湿关节炎药物治疗指南(草案)
编辑人员丨4天前
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编辑人员丨4天前
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手术室护士急救能力评价指标体系的构建
编辑人员丨4天前
目的:构建手术室护士急救能力评价指标体系,为科学评价手术室护士急救能力、合理设置手术室急救护理培训方案提供依据。方法:于2019年6月成立研究小组,通过文献回顾形成手术室护士急救能力评价体系草案,编制咨询问卷。于2019年7—9月通过电子邮件方式发放问卷进行专家函询,采用半结构访谈、德尔菲法及层次分析法构建手术室护士急救能力评价指标体系并确定各指标权重。结果:2轮专家函询的积极系数分别为100.0%、95.5%;专家权威系数为0.94、0.92;肯德尔和谐系数分别为0.348、0.405。最终构建的手术室护士急救能力评价体系包括5项一级指标、23项二级指标。结论:本研究构建的手术室护士急救能力评价体系可全面评估手术室护理人员的急救能力,具有较强的严谨性,可为科学设置手术室护士急救能力培训课程及考核体系提供参考。
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编辑人员丨4天前
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老年髋部骨折患者术后肺部感染风险预控方案的构建
编辑人员丨4天前
目的:基于循证证据构建老年髋部骨折术后肺部感染的风险预控方案,为临床实践提供参考。方法:2021年3月—2022年3月,基于团队前期纳入的证据及临床现况形成老年髋部骨折术后肺部感染风险预控方案草案。采用专家会议法,对初步形成的方案草案进行修订、完善,最终确定老年髋部骨折术后肺部感染风险预控方案实践方案。结果:将前期研究总结的105条证据形成31条审查指标,构建老年髋部骨折术后肺部感染风险预控方案,方案包括围手术期风险因素评估项目11条和围手术期风险预控措施35条。结论:老年髋部骨折术后肺部感染风险预控方案具有科学性和可行性,可为优化临床实践、降低术后肺部感染发生率、促进患者康复提供一定的依据。
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编辑人员丨4天前
