目的:探究实施精细化操作对注射用紫杉醇（白蛋白结合型）静脉输液配制结局改善的影响及必要性。方法:对注射用紫杉醇（白蛋白结合型）说明书中关于配制方法方面未明确说明的内容进行详细的精细化操作制定。制订的注射用紫杉醇（白蛋白结合型）精细化配制操作主要包含溶媒与药品混匀方法：注射器进针长度，溶媒注入速度，药品等待溶解时状态，翻转药品西林瓶的摇动速度4个具体细节；药品西林瓶中溶解的药液抽出并注入100 ml无菌空0.9%氯化钠注射液瓶中方法：包括药液重新注入100 ml无菌空0.9%氯化钠注射液瓶中的速度，恢复输液瓶内外气压平衡2个具体细节。通过对比精细化操作实施前后，配制药液中泡沫产生的2种情况及配制时间3个指标，评价精细化操作对配制注射用紫杉醇（白蛋白结合型）的实施效果。结果:精细化操作实施前后，药品西林瓶中泡沫产生率从28.57%（10/35）降至12.50%（12/96），差异有统计学意义（ χ2值为4.471， P=0.029）；混匀后的药液从药品西林瓶抽入100 ml无菌空0.9%氯化钠注射液瓶中泡沫产生率从46.15%（6/13）降至9.09%（3/33），差异有统计学意义（ χ2值为8.14， P=0.004）；精细化操作实施后单支药品的配制时间平均降低3.37 min，差异有统计学意义（ t值为79.744， P<0.05）。 结论:注射用紫杉醇（白蛋白结合型）精细化操作的配制方法可操作性强，安全可靠。实施后可有效减少药品西林瓶内及输液瓶内泡沫的产生，改善药物配制稳定性，缩短配制时间，保证患者安全、及时、有效用药。

目的 探讨胆瘀方药液对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导大鼠主动脉内皮细胞(RAECs)脂质泡沫化的抑制作用及其可能的机制.方法 将RAECs随机分为对照组、模型组、胆瘀方低剂量组、胆瘀方中剂量组、胆瘀方高剂量组及阿托伐他汀组,除对照组外,其余五组均灌胃给予200 μg/mL的Ox-LDL作用72 h,胆瘀方低、中、高剂量组及阿托伐他汀组分别灌胃给予50、100、200 μg/L胆瘀方药液及阿托伐他汀300 μg/L.各组分组处理后24、48、72 h,采用CCK-8法检测细胞增殖能力;取分组处理72 h的各组细胞,油红O染色观察细胞脂质泡沫化情况,ELISA法检测细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)蛋白及细胞上清液丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)表达,二羟甲基荧光素氧化荧光反应检测细胞活性氧(ROS)含量,实时荧光定量PCR法检测细胞蛋白质酪氨酸激酶2(JAK2)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)mRNA相对表达量,Westen blotting法检测细胞JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白相对表达量,并计算p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3.结果 与对照组作用相同时间点比较,模型组OD值均降低(P均＜0.05);与模型组作用相同时间点比较,胆瘀方高剂量组及阿托伐他汀组OD值均升高,胆瘀方中剂量组作用48、72 h的OD值均升高(P均＜0.05).对照组细胞无脂质泡沫化情况,模型组细胞脂质泡沫化明显;与模型组比较,阿托伐他汀组及胆瘀方高、中、低剂量组细胞脂质泡沫化均得到改善,胆瘀方高剂量组和阿托伐他汀组细胞脂质泡沫化缓解最明显,几乎趋近于对照组.与对照组比较,模型组细胞TNF-α、IL-6、ROS、JAK2 mRNA相对表达量、STAT3 mRNA相对表达量、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3及上清液MDA表达均升高,上清液SOD表达降低(P均＜0.05).与模型组比较,阿托伐他汀组及胆瘀方高、中、低剂量组细胞TNF-α、IL-6、ROS、JAK2 mRNA相对表达量、STAT3 mRNA相对表达量、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3及上清液MDA表达均降低,上清液SOD表达均升高,以阿托伐他汀组及胆瘀方高剂量组变化更明显(P均＜0.05).各组细胞JAK2、STAT3蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 胆瘀方药液可抑制Ox-LDL诱导的RAECs脂质泡沫化,以高剂量胆瘀方药液作用更明显,其机制可能与抑制炎症反应、氧化应激反应及JAK2/STAT3信号通路有关.

巨和粒和迈普新是患者常用的提高血小板计数和增强免疫力的药物，在临床工作中发现对于此种粉末制剂的药物，在使用注射器注入溶剂后容易产生大量气体，导致在抽吸过程中，需要反复排气以保证抽取药物剂量准确，耽误护理工作时间，影响用药准确。针对以上现象，我们改进了抽吸药液的方法，效果良好，介绍如下。

多西他赛注射液为紫杉醇类抗肿瘤药，是一种黄色澄明油状液体，配有溶剂，临床常用规格为：0．5 ml：20 mg。采用常规方法配置多西他赛，药液溶解慢，极易产生大量泡沫。随着静脉药物配置中心的建立，常规多西他赛的配置缺陷给配置中心的工作增加了一定的难度。鉴此，我们在临床实践中摸索出一种新的配置方法，效果满意，介绍如下。