鼠疫是由鼠疫耶尔森菌（以下简称鼠疫菌）引起的一种烈性传染病，发病急、传播快且病死率极高。历史上发生过3次鼠疫大流行，导致上亿人口死亡。近20年来全球鼠疫疫情呈上升趋势，2000 - 2018年，世界卫生组织（WHO）共收到来自美洲、非洲和亚洲21个国家报告的2万多起鼠疫病例 [1]。我国动物间鼠疫一直较为活跃，且除个别年份外，几乎每年都有人间鼠疫发生。2019年11月，北京市首先出现2例内蒙古自治区输入性肺鼠疫病例，随后内蒙古自治区又报道2例腺鼠疫病例，提示这一甲类传染病仍对人们的生命安全具有极大的潜在威胁 [2,3,4]。链霉素是WHO鼠疫手册 [5]和我国《鼠疫诊疗方案（试行）》（卫办应急发[2011]第18号） [6]中治疗鼠疫的首选药物。但值得注意的是，2021年Dai等 [7]发现国内1株鼠疫菌因编码核糖体蛋白S12的rpsL基因第128 bp位点的碱基发生了突变，从而产生了对链霉素的高度耐药性。为此，本研究应用基于TaqMan-MGB荧光探针的实时荧光PCR法（简称MGB荧光探针法），选取鼠疫流行较为严重的玉树藏族自治州（以下简称玉树州）鼠疫自然疫源地内分离的鼠疫菌，检测链霉素耐药位点rpsL基因第128 bp位点碱基的突变情况，判断当地菌株的耐药情况，为鼠疫疫情的防控提供参考。

目的:了解为换取现金或物品而向男性提供性服务的男性（MB）艾滋病相关行为特征及对预防服务需求，为制定针对性的干预措施提供借鉴。方法:用非概率目的性抽样方法，对访谈对象进行一对一的访谈。结果:共访谈28名MB，年龄20~67岁，以初高中文化程度为主，6名已婚，户籍来自15个省，性取向多样化，主要在一线城市和省会城市流动。入行主要为经济原因，依靠会所和个人网络寻找顾客，同伴口口相传为主获取知识和技能。性服务对象除男性同性恋外，5/28同时为男性异性恋、 6/28同时为女性提供性服务。但半数以上不能坚持每次使用安全套，12/28有药物滥用史。3名已知感染了HIV仍然在做MB。简单、直观的宣传更受欢迎，接受相关健康服务时首先关注保护隐私。结论:MB群体在HIV传播中的作用不容忽视，需要强化针对MB人群的干预措施。

目的:探讨奥密克戎变异株传播期间肾移植受者新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染后病情进展的危险因素，以及抗RNA病毒药物在阻断肾移植受者新冠病毒感染后病情进展中的作用。方法:回顾性分析2022年12月4日至2023年1月31日在清华大学附属北京清华长庚医院器官移植中心肾移植科随访的232例肾移植受者新冠病毒感染的临床资料，观察时间为新冠病毒感染后30 d。根据肾移植受者是否确诊新冠病毒感染，分为感染组(181例)和未感染组(51例)；感染组受者，根据是否进展为重型，分为病情进展组(23例)和病情稳定组(158例)。对比分析各组受者性别、年龄、身体质量指数、移植术后时间、基础病(高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病史)、吸烟史、是否使用抗RNA病毒药物及种类等资料。采用单因素和多因素logistic回归分析法分析肾移植受者新冠病毒感染临床分型进展的独立危险因素。结果:232例肾移植受者中新冠病毒感染率为78.0%(181/232)，临床分型为：轻型112例、中型46例、重型21例、危重型2例，重症率为12.7%(23/181)。新冠病毒感染后，年龄≥65岁的13例受者中有5例由轻/中型进展为重型，年龄<65岁的168例受者中有18例进展为重型；患有糖尿病的68例受者中有13例(19.1%)由轻/中型进展为重型，无糖尿病的113例中受者有10例(8.8%)进展为重型，二者比较，差异有统计学意义( P＝0.045)。单因素logistic分析结果显示，年龄≥65岁( OR＝5.21，95% CI：1.54～17.64， P＝0.008)和患有糖尿病( OR＝2.44，95% CI：1.003～5.911， P＝0.049)可显著增加新冠病毒感染受者由轻/中型向重型进展发生的危险；多因素logistic分析结果显示，年龄≥65岁( OR＝4.03，95% CI：1.14～14.34， P＝0.031)是新冠病毒感染受者由轻/中型进展为重型的独立危险因素。181例轻/中型新冠病毒感染受者，有18例使用奈玛特韦/利托那韦、10例使用阿兹夫定进行抗RNA病毒治疗，均未进展为重型；153例未使用抗RNA病毒药物治疗，有23例(15.0%)进展为重型，差异有统计学意义( P＝0.028)。23例重型受者中，有14例使用奈玛特韦/利托那韦、2例使用阿兹夫定进行抗RNA病毒治疗，前者均未进展为危重型，后者中有1例进展为危重型并死亡；7例未使用抗RNA病毒药物的受者中有1例进展为危重型并死亡，另外6例均未进展为危重型。 结论:年龄≥65岁或患有糖尿病的肾移植受者，新冠病毒感染后由轻/中型进展为重型的风险更大。其中，年龄≥65岁是新冠病毒感染受者由轻/中型进展为重型的独立危险因素。肾移植受者在新冠病毒感染轻/中型阶段使用奈玛特韦/利托那韦或阿兹夫定进行抗病毒治疗，可显著降低重症率。在重型阶段使用奈玛特韦/利托那韦进行治疗仍有效。

猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患病。儿童属于猴痘病毒感染高危人群，在猴痘病毒的传播途径、防疫及治疗中与成人存在区别应该引起注意。现对儿童猴痘病毒历史感染情况归纳分析并综述，当前全球猴痘疫苗与抗病毒药物研究进展，旨在为儿童猴痘病毒感染管理与研究提供参考。

17世纪后欧洲海外贸易及传教士的频繁交流至1848年淘金华工入美完整带去中医药，为中美中药的传播和交流的早期阶段。通过对此阶段3个典型历史事件：茶叶的传播、贸易和引种，第一版美国药典及收载的中药和制剂，西洋参的发现和贸易的梳理，初步探求早期中美中药传播和交流的基本史实。以此为鉴，为发展在公众健康等领域友好合作的中美关系，推动构建人类健康命运共同体提供有价值的思考：容纳外来和外传中药；构建适宜于中药传播和交流的政治、经济、文化和科研发展的和谐大环境；在全球化背景下，使具有宝贵药用价值和养生功效的传统药物造福更多人群。

目的:分析一起广泛耐药伤寒暴发的临床特征，为耐药性伤寒诊治提供经验。方法:纳入2022年1月27日至2月15日于首都医科大学附属佑安医院就诊的7例广泛耐药伤寒确诊患者。通过描述性研究，分析患者的临床特点、药物敏感试验、诊治经过及预后。结果:7例广泛耐药伤寒患者中，男3例，女4例，其中1例为孕妇(妊娠32周)，年龄为(29.8±6.8)岁，范围为22~42岁。发热7例，热程为6~20 d，腹泻5例，无玫瑰疹、淡漠面容及相对缓脉等伤寒特异性表现。4例并发肠出血，6例并发肝功能损伤。6例嗜酸性粒细胞比例消失/减少，2例白细胞计数降低。药物敏感试验结果示，7株伤寒沙门菌株均对氯霉素、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、喹诺酮类、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶、头孢呋辛耐药，对碳青霉烯类抗菌药物、替加环素和哌拉西林/他唑巴坦等敏感。7例患者入院前均有抗菌药物使用史，入院后1例予静脉滴注头孢唑肟治疗7 d，出院后予头孢克肟口服7 d序贯治疗；6例患者予静脉注射哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗14 d。经治疗，所有例患者的血/粪便培养均转阴，好转出院。随访中1例患者出现脾脓肿。7例患者均为北京市同一公寓住户，且潜伏期内公寓有断水及水质浑浊异味现象，考虑为水源性传播引起的伤寒暴发。结论:随着抗菌药物的使用，伤寒典型临床表现缺乏，伤寒沙门菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素耐药率上升，广泛耐药伤寒应选用适当抗菌药物并延长抗感染疗程。

目的:探讨护理人员肺结核防治知识掌握现状及相关影响因素。方法:随机抽取仙桃市第一人民医院护理人员200名，采用肺结核防治知识问卷进行调查，分析对肺结核防治知识的掌握现状及影响因素。结果:护理人员肺结核防治知识总分为(22.19±1.46)分，其中一般概念、传播途径、药物控制及防护措施得分分别为(5.67±1.35)分、(6.21±1.40)分、(4.76±1.56)分、(5.55±1.20)分。单因素分析结果显示，不同护理人员的年龄、科室、职称、学历、护龄、结核病护理史的肺结核防治知识调查总得分比较差异有统计学意义( P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，护理人员科室、职称、学历、护龄、结核病护理史是肺结核防治知识掌握程度的独立影响因素( P<0.05)。 结论:该院护理人员对肺结核防治知识掌握程度处于相对较高水平，护理人员的科室、职称、学历、护龄、结核病护理史与自身肺结核防治知识掌握程度密切相关。

目的:了解人感染H3N8禽流感病例的流行病学特征和临床特征及其病原的分子生物学特征，为人感染H3N8禽流感防控提供科学依据。方法:采用流行病学调查方法对长沙市2022年5月1例人感染H3N8禽流感病例的可疑暴露史、感染途径、发病及就诊经过，以及密切接触者、可疑暴露者等涉疫重点人员进行现场调查，并进行描述性分析；采用核酸检测和基因测序技术，进行病原学检测和基因特征分析。结果:病例发病前6 d有活禽交易市场暴露史，在活禽交易市场、活禽来源批发市场均检测出禽流感H3、N8亚型阳性。深度基因测序显示，病毒对哺乳动物发生适应性突变，对烷胺类药物敏感性降低，未检测到神经氨酸酶抑制剂类药物和聚合酶抑制剂类药物相关的耐药性突变。结论:病例暴露于被H3N8禽流感病毒污染的活禽交易市场环境而感染，未发现人际间传播。

作为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发中心的一线医护人员，自2019年12月起，我们在接诊过程中发现多例无呼吸道症状而以结膜炎为首发或发病时伴有结膜炎的COVID-19患者。本文中报道的例1患者与确诊的COVID-19患者密切接触后发生双眼结膜炎而首诊眼科，结膜炎经1周的抗病毒药物治疗眼部症状消失后发生COVID-19，患者鼻咽拭子2019-nCoV核酸检测结果阳性，但双眼结膜囊拭子2019-nCoV核酸检测结果阴性。例2有流行病史的患者同时发生COVID-19和双眼结膜炎，鼻咽拭子2019-nCoV核酸检测和双眼结膜囊拭子2019-nCoV核酸检测结果阳性，实验室相关检查支持COVID-19诊断，但胸部CT检查正常。双眼经1周的抗病毒药物局部治疗眼部症状消失。

目的:量化预测在不同场景下上海市新型冠状病毒（新冠病毒）感染疫情的发展规模和医疗卫生资源需求，模拟评估新冠病毒疫苗接种情况、非药物干预措施（NPIs）、居家隔离意愿和入境情况等因素对新冠病毒感染疫情发展规模的影响。方法:基于新冠病毒的自然史、上海市新冠病毒疫苗接种情况和NPIs情况构建具有年龄结构的SEIR传染病动力学模型（SEIR模型），以2022年12月1日作为模型模拟起点的当日实际情况，对疫情发展规模和床位需求情况进行模拟估计。结果:上海市在新冠病毒疫苗接种的实际情况下，100 d的模拟期内累计有住院需求的感染人数为18.02万。相比于新冠病毒疫苗接种的实际情况，当人群加强针接种率达到理想情况时，累计有住院需求的感染人数下降73.20%，与不实施NPIs相比，仅关闭学校、关闭学校和工作场所的措施对普通床位需求数的峰值分别降低24.04%、37.73%，感染者居家隔离意愿的提高可降低每日新增感染人数并推迟峰值出现时间，入境人数的变化对于疫情发展规模的影响较小。结论:上海市在新冠病毒感染的流行特征和新冠病毒疫苗接种的实际情况下，可通过提高新冠病毒疫苗接种率、尽早实施NPIs以降低新冠病毒感染人数、普通床位和重症加强护理病房床位需求数，从而缓解卫生资源需求。