目的:分析藏成药治疗萨滞布病的组方配伍规律,挖掘核心药物,为藏医临床与科研提供参考.方法:收集2020年版《中国药典》《四部医典》等著作中治疗萨滞布病的藏医方剂,在中国知网检索相关文献进行筛选和补充.运用Microsoft Excel 2021、IBM SPSS Modeler 18.0和SPSS 26.0软件进行频数分析、Apriori关联规则分析和系统聚类分析,通过Cytoscape 3.8构建藏药核心复杂网络,提取核心药组.结果:共收集28首主治萨滞布病的藏医方剂,涉及中药156种,其中毒性藏药14种,铁棒锤是使用频次最多的毒性藏药.频次≥6次的高频药物有28种,包括诃子、肉豆蔻、沉香等,药性以凉、温为主,六味以苦、辛、甘味偏盛,三化味以苦化味为主.常用药组包括诃子-沉香(支持度64.29％,置信度94.44％)、沉香-肉豆蔻-诃子(支持度57.14％,置信度87.50％)等.核心药物为诃子、丁香、沉香、肉豆蔻、麝香、木香.聚类分析为6类.结论:藏医治疗萨滞布病采用温散祛隆、清除坏血、协调三因、兼顾脉管的治疗思路,组方配伍注重寒热同调、隆血并治、标本兼顾.

目的 应用中医传承辅助平台软件分析藏医药治疗中风(萨滞布病)的用药规律,研究用药模式特点,为临床提供依据.方法 收集整理《四部医典》《藏药方剂宝库》《实用藏药宝库》等藏医药著作中治疗萨滞布病方剂,采用规则分析、改进互信息、熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析藏医治疗萨滞布病方剂中常用药物、组方规律、核心组合.结果 整理出藏医主治和兼治萨滞布病的方剂共80首方,单味药物231种,频次＞ 10的药物35味,频次＞6的药物62味,8种新方核心组合.核心药物为麝香、肉豆蔻、诃子等,常用药对为诃子-肉豆蔻、丁香-诃子、麝香-诃子等.结论 藏医治疗萨滞布病的用药规律揭示,核心药物功效皆以祛隆驱寒、开窍辟秽、协调三因为主.本文为藏医治疗萨滞布病的临床用药和新药开发提供了理论依据和参考.

研究藏族医治疗萨滞布病(中风后遗症)用药规律及特点,选取西藏自治区藏医院和那曲市藏医院的萨滞布病患者HIS医疗信息,运用SPSS Modeler和Gephi等数据挖掘和可视化软件研究藏族医治疗萨滞布病的临床真实用药规律.最终纳入479例萨滞布病患者病案,患者平均年龄为63岁,平均住院日为32 d;总共含82首藏族医治疗萨滞布方剂,其中频次靠前的有二十味沉香丸(338次)、如意珍宝丸(322次)、七十味珍珠丸(315次)等.根据藏族医三因的蓄、发、息规律,发现选择清晨(6:00-8:00)、早上(8:00-10:00)、中午(12:00-14:00)、晚上(18:00-20:00)等4个时段进行用药治疗,其中清晨用七十味珍珠丸,早上用如意珍宝丸,中午用十八味杜鹃丸,晚上用二十味沉香丸是常用时序组合.从关联规则分析,支持度10％、置信度70％时,有18种方剂组合,其中置信度高于80％的有2个组合,其方剂药性主要以干、软、稀、凉、钝、寒、稳等为主.萨滞布病可分为隆滞布型和查滞布型,其中隆滞布型用药以七十味珍珠丸为核心方,而查滞布型用药以如意珍宝丸为核心方;藏族医治疗萨滞布病以“隆血并治,白脉与黑脉兼顾”为治疗思路,以行气、清血热、干坏血为主治功效,达到标本兼治的目的.HIS临床医案的数据挖掘不仅能发现藏族医治疗萨滞布病治疗用药规律,而且可以为优化藏族医治疗萨滞布病治疗方案提供科学依据.

萨滞布病是临床常见病和多发病,藏医药治疗萨滞布病临床疗效显著,但其病因病机尚存在异议,为促进和提高萨滞布病因病机的认识,本研究查阅和古籍文献,发现萨滞布病是人体三因失去平衡后隆血紊乱,人体坏血增多,坏血在隆的反作用下黏性增高,出现血液堵塞或溢出现象,导致白脉和黑脉受损,进而引起偏瘫、失语等症状,同时依据文献将萨滞布病的证型分类进行总结和梳理.依据藏医理论和国内外萨滞布病前沿相关文献,提出了从神经血管单元、时间药理学、代谢组学、肠道菌群等方法藏药干预萨滞布病的策略,为新方法和新思路研究藏药干预萨滞布病提供了藏医理论衔接点.