目的:探究人体不同部位的体表轮廓对Catalyst HD体表光学系统引导放疗摆位的影响。方法:采用3D打印技术打印出底角5°~ 45°(步长为5°)的圆模型和椭圆模型，模拟患者不同部位的体表轮廓。使用Catalyst HD进行监测，调节其增益及积分时间。手动移动治疗床(－5 ~ 5 mm，步长为2 mm)，记录所有模型的横纵比，及其在横向和纵向放置下腹背(AP)、头脚(SI)、左右(LR)3个方向的床值误差及Catalyst HD监测的摆位误差。将Catalyst HD增益、积分时间与不同体表轮廓的模型进行关联性分析，比较两种不同放置方式下的摆位误差，分析Catalyst HD监测值与床值的相关性。结果:Catalyst HD监测时所需增益和积分时间对数呈显著线性负相关，斜率为－0.001，截距与模型横纵比存在一定函数关系。相同增益下积分时间随模型底边角度的增大而减小。模型在不同放置条件下Catalyst HD监测精度存在差异( Z ＝ －8.59 ~ －0.02, P < 0.05)，横向放置时LR和AP方向监测精度更高。Catalyst HD监测值与真实床值的相关性，在LR和SI方向随模型底边角度增加而增大，≥25°时呈强相关；AP方向均相关性显著( R >0.9)。 结论:Catalyst HD系统获取最佳表面影像时，增益、积分时间和患者体表轮廓存在关联。Catalyst HD监测在AP方向精度高，当体表轮廓横纵比≤2或底边角度≥25°时在所有方向均存在较高的准确性。

目的:探究表面光学系统Catalyst对不同肤色的灵敏度，以评估肤色对Catalyst引导放疗摆位的影响。方法:应用肤色色卡依次粘贴于放疗质控模型，模拟患者摆位。首次监测时常规摆位(室内激光+放疗质控模型标记)后用Catalyst获取色卡影像，并将其作为参考影像；非首次时常规摆位后手动移治疗床(-5~5 mm，步长为2 mm)，利用Catalyst监测摆位。记录不同肤色在腹背(AP)、头脚(SI)、左右(LR)方向床值误差及Catalyst监测的摆位误差。结果:Catalyst监测时所需增益和积分时间参数随肤色加深而递增，积分时间对数与增益呈线性负相关( R2>0.9)。不同肤色与最浅色(1Y01SP)色差值ΔE≤189时，床值误差与Catalyst摆位误差相关(R SI>0.5，R LR>0.5，R AP>0.9)，Catalyst监测快速、稳定；当218<ΔE≤253时，LR方向无显著相关(R LR<0.3)，Catalyst监测稳定；当254≤ΔE≤285时，Catalyst监测不稳定；当ΔE>318时，Catalyst无法监测到该肤色。 结论:Catalyst影像采集的增益和积分时间参数与肤色有相关性。在特定肤色区间内Catalyst可准确监测。

目的 验证三维表面光学系统在亚洲人种皮肤颜色上参数的设置.方法 选用从等级Ⅰ到Ⅳ的4种颜色(非常浅、浅、中间色、褐色).通过调节增益(Gain)和整合时间(IT),以获得清晰的表面图像.所获得的图像可分为3种类型,没有图像a类(不能显示出表面图像)、模糊图像b类(能够部分显示表面图像,但图像存在缺损,轮廓不全)、清晰图像c类(显示清晰的表面轮廓).记录每种颜色不同类型时的Gain与IT的数值.结果 膜体Ⅰ级肤色,很低的Gain和IT(Gain超过100％,IT超过2800μs)就能获得c类图像,随着Gain的增高,获得c类图像的IT所需的值慢慢降低.过高的IT就会出现b类图像.膜体Ⅱ级肤色和膜体Ⅰ级肤色相差不多,只是c类图像出现和消失的阈值有所变化.膜体Ⅲ级肤色,Gain为100％、IT大于5600μs时才能获得c类图像;Gain为400％,IT也要大于3200μs才会获得c类图像;当Gain为400％时和IT大于6600μs、Gain为500％时和IT大于6200μs、Gain为600％时和IT大于5800μs时,都会出现b类图像.膜体Ⅳ级肤色,只有在很高的Gain和IT时,才能看到c类图像,且范围很小.结论 三维表面光学图像引导系统能够降低患者的额外剂量,能够有效地降低患者的摆位误差.对于亚洲人中肤色可以选择IT在5000μs及Gain范围为300％左右可以在相对广谱的扫描条件下获得较好的图像质量.

目的 评估Catalyst在宫颈癌患者放疗摆位中的应用,并分析其与膀胱容积(BV)、体质量指数(BMI)的相关性.方法 2017年7-12月收治的33例宫颈癌患者,首次治疗时常规摆位(室内激光+体膜标记)后进行CBCT验证,再利用Catalyst分别获取有膜与无膜时患者影像,并将其作为参考影像;非首次时常规摆位后利用Catalyst辅助摆位,并进行每周2次CBCT验证.记录BV和BMI,以及两系统在腹背(AP)、头脚(SI)、左右(LR)的摆位误差.结果 两系统摆位误差在SI和LR方向不同,Catalyst较CBCT受BV和BMI影响显著(P＜0.05).BV在200～ 300 ml时,Catalyst无膜误差与BV在SI方向R值为-0.316(P＜0.05);BV＞300ml时,有膜误差与BV在AP方向R值为-0.493(P＜0.05),无膜误差与BV在SI、LR方向R值分别为0.335 (P＜0.05)、-0.348(P＜0.05).BMI＜25kg/m2时Catalyst有膜误差与BMI在LR方向R值为0.197(P＜0.05),≥25 kg/m2时AP、SI方向R值分别为0.818(P＜0.05)、-0.498(P＜0.05);无膜误差在BMI≥25 kg/m2时与BMI在AP、LR方向R值分别为0.652(P＜0.05)、-0.558(P＜0.05).结论 Catalyst与CBCT相比摆位误差在SI、LR有显著差异,基于Catalyst的摆位易受宫颈癌患者BV与BMI的影响.